Polysomnografi

Hvorfor trenger jeg en polysomnografi?

En lege kan bruke en polysomnografi for å diagnostisere søvnforstyrrelser.

Den evaluerer ofte for symptomer på søvnapné, en lidelse der pusten hele tiden stopper og starter på nytt under søvn. Symptomene på søvnapné inkluderer:

• søvnighet i løpet av dagen til tross for å ha hvilt
• pågående og høylytt snorking
• perioder med å holde pusten under søvn, som etterfølges av gispe etter luft
• hyppige episoder med oppvåkning om natten
• urolig søvn

Polysomnografi kan også hjelpe legen din med å diagnostisere følgende søvnforstyrrelser:

• narkolepsi, som involverer ekstrem døsighet og “søvnanfall” i løpet av dagen

• søvnrelaterte anfallsforstyrrelser
• periodisk bevegelsesforstyrrelse i lemmer eller rastløse ben-syndrom, som involverer ukontrollert bøying og ekstensjon av bena mens du sover

• REM søvnadferdsforstyrrelse, som involverer å utføre drømmer mens du sover

• kronisk søvnløshet, som innebærer å ha problemer med å sovne eller forbli i søvn

De Nasjonalt hjerte-, lunge- og blodinstitutt (NHLBI) advarer om at hvis søvnforstyrrelser ikke blir behandlet, kan de øke risikoen for:

• hjertesykdom
• høyt blodtrykk
• slag
• depresjon

Det er også en sammenheng mellom søvnforstyrrelser og økt risiko for skader relatert til fall og bilulykker.

Hvordan forbereder jeg meg på en polysomnografi?

For å forberede deg på en PSG bør du unngå å innta alkohol og koffein på ettermiddagen og kvelden av testen.

Alkohol og koffein kan påvirke søvnmønsteret og enkelte søvnforstyrrelser. Å ha disse kjemikaliene i kroppen din kan påvirke resultatene dine. Du bør også unngå å ta beroligende midler.

Husk å diskutere eventuelle medisiner du tar med legen din i tilfelle du må slutte å ta dem før testen.

Hva skjer under en polysomnografi?

En polysomnografi finner vanligvis sted på et spesialisert søvnsenter eller et større sykehus. Avtalen din starter om kvelden, ca. 2 timer før din vanlige leggetid.

Du vil sove over natten på søvnsenteret, hvor du bor i et privat rom. Du kan ta med det som er nødvendig for leggetid, samt din egen pyjamas.

En tekniker vil administrere polysomnografien ved å overvåke deg mens du sover. Teknikeren kan se og høre på rommet ditt. Du vil kunne høre og snakke med teknikeren i løpet av natten.

Under polysomnografien vil teknikeren måle dine:

• hjernebølger
• øyebevegelser
• skjelettmuskelaktivitet
• hjertefrekvens og rytme
• blodtrykk
• oksygennivå i blodet
• pustemønstre, inkludert fravær eller pauser
• kroppsstilling
• bevegelse av lemmer
• snorking og andre lyder

For å registrere disse dataene, vil teknikeren plassere små sensorer kalt “elektroder” på din:

• hodebunn
• templer
• bryst
• bena

Sensorene har selvklebende lapper slik at de blir liggende på huden mens du sover.

Elastiske belter rundt brystet og magen vil registrere brystbevegelser og pustemønster. Et lite klips på fingeren vil overvåke blodets oksygennivå.

Sensorene festes til tynne, fleksible ledninger som sender dataene dine til en datamaskin. Ved noen søvnsentre vil teknikeren sette opp utstyr for å gjøre et videoopptak.

Dette vil tillate deg og legen din å vurdere endringene i kroppsposisjonen din i løpet av natten.

Det er sannsynlig at du ikke vil være like komfortabel på søvnsenteret som du ville vært i din egen seng, så det kan hende du ikke sovner eller sovner like lett som du ville gjort hjemme.

Dette endrer imidlertid vanligvis ikke dataene. Nøyaktige polysomnografi-resultater krever normalt ikke en hel natts søvn.

Når du våkner om morgenen, vil teknikeren fjerne sensorene. Du kan forlate søvnsenteret og delta i vanlige aktiviteter samme dag.

Hva er risikoen forbundet med det?

Polysomnografi er smertefri og ikke-invasiv, så den er relativt fri for risiko.

Du kan oppleve lett hudirritasjon fra limet som fester elektrodene til huden din.

Hva betyr resultatene?

Det kan ta opptil 3 uker før du mottar resultatene av din PSG. En tekniker vil kompilere dataene fra natten av søvnundersøkelsen for å grafisere søvnsyklusene dine.

En lege for søvnsenteret vil gjennomgå disse dataene, sykehistorien din og søvnhistorien din for å stille en diagnose.

Hvis polysomnografiresultatene dine er unormale, kan det indikere følgende søvnrelaterte sykdommer:

• søvnapné eller andre pusteforstyrrelser
• anfallsforstyrrelser
• periodisk bevegelsesforstyrrelse i lemmer eller andre bevegelsesforstyrrelser
• narkolepsi eller andre kilder til uvanlig tretthet på dagtid

For å identifisere søvnapné, vil legen din gjennomgå resultatene av polysomnografien for å se etter:

• hyppigheten av apnéepisoder, som oppstår når pusten stopper i 10 sekunder eller lenger
• hyppigheten av hypopnéepisoder, som oppstår når pusten er delvis blokkert i 10 sekunder eller lenger

Med disse dataene kan legen måle resultatene dine med apné-hypopné-indeksen (AHI). En AHI-score lavere enn 5 er normalt.

Denne poengsummen, sammen med normal hjernebølge- og muskelbevegelsesdata, indikerer vanligvis at du ikke har søvnapné.

En AHI-score på 5 eller høyere anses som unormal. Legen din vil kartlegge unormale resultater for å vise graden av søvnapné:

• En AHI-score på 5 til 15 indikerer mild søvnapné.
• En AHI-score på 15 til 30 indikerer moderat søvnapné.
• En AHI-score større enn 30 indikerer alvorlig søvnapné.

Hva skjer etter en polysomnografi?

Hvis du får en søvnapnédiagnose, kan legen din anbefale at du bruker en kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) maskin.

Denne maskinen vil gi en konstant lufttilførsel til nesen eller munnen mens du sover. En oppfølgende polysomnografi kan bestemme riktig CPAP-innstilling for deg.

Hvis du får diagnosen en annen søvnforstyrrelse, vil legen din diskutere behandlingsalternativene dine med deg.