Oversikt
Hva er restriktiv kardiomyopati?
Restriktiv kardiomyopati, den sjeldneste formen for kardiomyopati, er en tilstand der veggene i de nedre hjertekamrene (ventriklene) er unormalt stive og mangler fleksibiliteten til å utvide seg når ventriklene fylles med blod.
Den pumpende eller systoliske funksjonen til ventrikkelen kan være normal, men den diastoliske funksjonen (hjertets evne til å fylles med blod) er unormal. Derfor er det vanskeligere for ventriklene å fylles med blod, og med tiden mister hjertet evnen til å pumpe blod ordentlig, noe som fører til hjertesvikt.
Symptomer og årsaker
Hva er symptomene på restriktiv kardiomyopati?
Mange mennesker med restriktiv kardiomyopati har ingen symptomer eller bare mindre symptomer, og lever et normalt liv. Andre mennesker utvikler symptomer, som utvikler seg ettersom hjertefunksjonen forverres.
Symptomer oppstår i alle aldre og kan omfatte:
- Kortpustethet (først med trening, men over tid oppstår det i hvile)
- Tretthet (føler seg for trøtt)
- Manglende evne til å trene
- Hevelse i bena og føttene
- Vektøkning
- Kvalme, oppblåsthet og dårlig appetitt (relatert til væskeretensjon)
- Hjertebank (fladder i brystet på grunn av unormal hjerterytme)
Mindre vanlige symptomer:
- Besvimelse (forårsaket av uregelmessig hjerterytme, unormale reaksjoner i blodårene under trening, eller ingen årsak kan bli funnet)
- Brystsmerter eller trykk (oppstår vanligvis ved trening eller fysisk aktivitet, men kan også oppstå ved hvile eller etter måltider)
- Lær mer om symptomer på hjertesvikt
Hva forårsaker restriktiv kardiomyopati?
Restriktiv kardiomyopati er vanligvis ikke arvelig, og årsaken er ofte ukjent. Kjente årsaker inkluderer:
- Oppbygging av arrvev (idiopatisk er den vanligste årsaken)
- Oppbygging av unormale proteiner (amyloidose) i hjertemuskelen
- Kjemoterapi eller brysteksponering for stråling
- Overskudd av jern (hemokromatose) i hjertet
- Andre systemiske sykdommer (sarkoidose)
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres restriktiv kardiomyopati?
Størrelsen på hjertet kan forbli normal med restriktiv kardiomyopati. I noen tilfeller kan restriktiv kardiomyopati forveksles med konstriktiv perikarditt, en tilstand der lagene i perikardiet (posen som omgir hjertet) blir tykkere, forkalket og stive. Konstriktiv perikarditt hindrer hjertemuskelen i å utvide seg under fylling og påvirker hjertets funksjon. Visse diagnostiske tester kan utføres av restriktiv kardiomyopati leger for å utelukke perikarditt og bekrefte diagnosen restriktiv kardiomyopati.
Restriktiv kardiomyopati er diagnostisert basert på medisinsk historie, fysisk undersøkelse og diagnostiske tester. Diagnostisk opparbeiding kan omfatte elektrokardiogram, røntgen av thorax, ekkokardiogram, treningsstresstest, hjertekateterisering, CT-skanning, MR og radionuklidstudier.
En myokardbiopsi utføres av og til for å bestemme årsaken til kardiomyopati. Under en myokardbiopsi tas en liten vevsprøve fra hjertet og undersøkes under et mikroskop for å fastslå årsaken til symptomene.
-
Lær om disse testene.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles restriktiv kardiomyopati?
Behandling av denne tilstanden er vanskelig. Behandling avhenger av årsaken til denne tilstanden. I tillegg kan leger anbefale livsstilsendringer og medisiner for å behandle hjertesvikt.
-
Lær mer om hjertesviktbehandlinger.
Hvilke livsstilsendringer anbefales?
-
Kosthold. Når du utvikler symptomer som kortpustethet eller tretthet, bør du begrense inntaket av salt (natrium) til 2000 til 3000 mg per dag. Følg denne lavnatriumdietten selv når symptomene dine ser ut til å ha avtatt. Mest salt inntatt kommer fra bearbeidet mat. I tillegg til å fjerne saltbøssen fra bordet og når du lager mat, les alle matetiketter for natriuminnhold og porsjonsstørrelse slik at du kan holde styr på natriuminntaket.
- Lær mer om ernæringsretningslinjer for hjertesvikt.
-
Trening. Legen din kan fortelle deg trening som tolerert. Mens trening generelt er bra for kardiovaskulær kondisjon, kan noen oppleve tretthet og kortpustethet, selv med minimal anstrengelse. Derfor anbefaler eksperter at du tar hyppige pauser, trener på et tidspunkt på dagen hvor du har mest energi, og begynner sakte, gradvis å bygge opp styrke og utholdenhet. Tunge vektløfting anbefales ikke.
-
Lær mer om livsstilsendringer i hjertesvikt.
-
Medisiner
For å håndtere hjertesvikt kan noen mennesker forbedre seg ved å ta en betablokker og ACE-hemmer. Hvis symptomer oppstår, kan digoksin, diuretika og aldosteronhemmere legges til. Hvis du har en arytmi, kan legen din gi deg en medisin for å kontrollere hjertefrekvensen eller redusere forekomsten av arytmi. Terapi kan også gis for å behandle visse tilstander, som sarkoidose, amyloidose og hemokromatose.
Legen din vil diskutere hvilke medisiner som er best for deg.
- Lær mer om medisiner
Hva er de kirurgiske alternativene?
I noen tilfeller, hvis tilstanden er alvorlig, kan en hjertetransplantasjon vurderes.
Ressurser
- Hjertefeil
- American Heart Association
- National Heart Lung Blood Institute
- Pasientoppdatering
Inkludering av lenker til andre nettsteder innebærer ingen godkjenning av materialet på disse nettsidene eller noen tilknytning til deres operatører.
Discussion about this post