Ringers laktatløsning: Hva det er og hvordan det brukes

Laktatert Ringers løsning, eller LR, er en intravenøs (IV) væske du kan få hvis du er dehydrert, har kirurgi eller får IV-medisiner. Det kalles også noen ganger Ringers laktat- eller natriumlaktatløsning.

Det er flere grunner til at du kan få denne IV-væsken hvis du trenger medisinsk behandling.

Hvordan er det forskjellig fra saltvann?

Mens saltvann og Ringers laktatløsning har noen få likheter, har de også forskjeller. Dette kan gjøre bruken av den ene mer egnet enn den andre avhengig av situasjonen.

Hva de har til felles

Normal saltvann og lactated Ringers er to IV-væsker som vanligvis brukes i sykehus- og helsetjenester.

De er begge isotoniske væsker. Å være isotonisk betyr at væskene har samme osmotiske trykk som blod. Osmotisk trykk er en måling av balansen mellom oppløste stoffer (som natrium, kalsium og klorid) til løsemidler (for eksempel vann).

Å være isotonisk betyr også at når du får IV-laktat Ringer, vil ikke løsningen føre til at cellene krymper eller blir større. I stedet vil løsningen øke væskevolumet i kroppen din.

Hvordan de er forskjellige

Væskeprodusenter legger litt andre komponenter i vanlig saltvann sammenlignet med laktat Ringer. Forskjellene i partikler gjør at Ringers laktat ikke varer like lenge i kroppen som vanlig saltvann gjør. Dette kan være en gunstig effekt for å unngå væskeoverbelastning.

Laktat Ringer’s inneholder også tilsetningsstoffet natriumlaktat. Kroppen metaboliserer denne komponenten til noe som kalles bikarbonat. Dette er en “base” som kan bidra til å gjøre kroppen mindre sur.

Av denne grunn bruker noen leger lactated Ringer’s når de behandler medisinske tilstander som sepsis, der kroppen blir veldig sur.

Noen undersøkelser tyder på at laktat Ringer kan foretrekkes fremfor vanlig saltvann for å erstatte tapt væske hos traumepasienter.

Dessuten har vanlig saltvann et høyere kloridinnhold. Dette kan noen ganger forårsake vasokonstriksjon i nyrene, som påvirker blodstrømmen til nyrene. Denne effekten er vanligvis ikke en bekymring med mindre en person får en stor mengde normal saltvannsløsning.

Laktat Ringer’s blander seg ikke godt med noen IV-løsninger. Apoteker blander i stedet vanlig saltvann med følgende IV-løsninger:

  • metylprednison
  • nitroglyserin
  • nitroprusside
  • noradrenalin
  • propanolol

Fordi laktat Ringer har kalsium i seg, anbefaler noen leger ikke å bruke det når en person får blodoverføring. Det ekstra kalsiumet kan binde seg med konserveringsmidlene tilsatt blod av blodbanker for lagring. Dette øker potensielt risikoen for blodpropp.

Som en sidenotat, er laktat Ringer’s også litt forskjellig fra det som kalles ganske enkelt Ringers løsning. Ringers løsning har vanligvis natriumbikarbonat i stedet for natriumlaktat. Noen ganger har Ringers løsning også mer glukose (sukker) i seg enn Ringers laktat.

Innhold i løsningen

Laktat Ringers løsning har mye av de samme elektrolyttene som blod naturlig gjør.

Ifølge B. Braun Medical, et av selskapene som produserer lakterte Ringer’s, inkluderer hver 100 milliliter av deres løsning følgende:

  • kalsiumklorid: 0,02 gram
  • kaliumklorid: 0,03 gram
  • natriumklorid: 0,6 gram
  • natriumlaktat: 0,31 gram
  • vann

Disse komponentene kan variere noe fra produsent til produsent.

Medisinsk bruk av lactated Ringer’s

Både voksne og barn kan få Ringers laktasjonsløsning. Noen av grunnene til at en person kan få denne IV-løsningen inkluderer:

  • for å behandle dehydrering
  • for å lette flyten av IV-medisiner under operasjonen
  • for å gjenopprette væskebalansen etter betydelig blodtap eller brannskader
  • å holde en vene med et IV-kateter åpen

Laktat Ringer er ofte den foretrukne IV-løsningen hvis du har sepsis eller en infeksjon som er så alvorlig at kroppens syre-basebalanse blir kastet av.

Leger kan også bruke lactated Ringer’s som en vanningsløsning. Løsningen er steril (har ikke bakterier i seg når den oppbevares riktig). Den kan derfor brukes til å vaske ut et sår.

Den kan også brukes under kirurgi for å skylle blæren eller et operasjonssted. Dette hjelper til med å vaske bort bakterier eller gjøre et operasjonssted lettere å se.

Produsenter har ikke til hensikt at folk skal drikke Ringers laktasjonsløsning. Det er kun ment for vanning eller IV-bruk.

Hvordan løsningen fungerer

Du får laktat Ringers løsning i en IV. Når løsningen går inn i venen, går den inn i celler så vel som utenfor. Ideelt sett hjelper løsningen med å opprettholde eller oppnå væskebalanse i kroppen din.

Mulige bivirkninger

Å gi for mye lactated Ringer kan forårsake hevelse og ødem. Noen mennesker har medisinske tilstander som betyr at kroppen deres ikke kan håndtere den ekstra væsken godt. Disse forholdene inkluderer:

  • Kronisk nyre sykdom
  • kongestiv hjertesvikt
  • hypoalbuminemi
  • skrumplever

Hvis personer med disse medisinske tilstandene får lakterte Ringers (eller annen IV-væske), bør en lege overvåke dem nøye for å sikre at de ikke får for mye væske.

I tillegg til væskeoverbelastning kan for mye Ringers laktatoppløsning påvirke elektrolyttnivåene dine. Dette inkluderer natrium og kalium. Fordi det er mindre natrium i laktat Ringer enn det er i blodet, kan natriumnivåene dine bli for lave hvis du får for mye.

Noen lakterte ringer-løsninger inkluderer dekstrose, en type glukose. Allergiske reaksjoner kan oppstå hos personer som har maisallergi.

Normal dose av laktat Ringer’s

Dosen for laktat Ringer avhenger av omstendighetene. En lege vil vurdere faktorer som alder, hvor mye du veier, din generelle helse og hvor hydrert du allerede er.

Noen ganger kan en lege bestille IV-væsker med en “KVO”-hastighet. Dette står for “hold åre åpen”, og er vanligvis rundt 30 milliliter per time. Hvis du er veldig dehydrert, kan en lege bestille væske som tilføres veldig raskt, for eksempel 1000 milliliter (1 liter).

Takeawayen

Hvis du må ha en IV, kan du se at IV-posen din viser “lactated Ringer’s.” Dette er et tidstestet alternativ for væskeerstatning som leger vanligvis foreskriver. Hvis du mottar det, vil du bli overvåket for å sikre at du ikke får for mye gjennom IV.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss