Hvis du har prøvd å bli gravid i mer enn ett år, kan det hende du opplever infertilitet.
De fleste medisinske fagfolk definerer infertilitet som manglende evne til å bli gravid etter 1 år eller lenger med sex uten prevensjon.
Hvis du er over 35 år, anser mange helsepersonell det som infertilitet hvis du ikke har blitt gravid etter 6 måneders forsøk.
Infertilitet er mer vanlig enn mange tror. Faktisk er det anslått å påvirke
Ifølge
Infertilitet kan også ramme noen som har født en baby før. De
Infertilitet påvirker menn også. National Institutes of Health – som også deler dataene deres i to grupper, kvinner og menn – rapporterer det om
Til tross for hvor vanlige fertilitetsproblemer kan være, er det fortsatt mye forvirring rundt hva fertilitetsbehandling kan innebære.
Så vi intervjuet Dr. Samuel Brown, kirurg, grunnlegger og medisinsk direktør for det Florida-baserte Brown Fertility behandlingssenteret, og Dr. Jenna Turocy fra Columbia University Fertility Center, for å hjelpe til med å avmystifisere infertilitet og hvordan den behandles.
Hvordan diagnostiseres infertilitet?
Hvis du ikke har vært i stand til å bli gravid på et år eller mer, avtal en avtale med en fertilitetskonsulent.
Under denne avtalen er «det første trinnet å ta en ny pasientkonsultasjon for å diskutere dine spesifikke omstendigheter,» sier Brown. «Deretter kan de ha forskjellige tester for å utelukke årsaken til infertilitet, en etter en.»
Disse testene kan omfatte:
- påvisning av eggløsning
- evaluering av egglederne dine
- evaluering av livmorhalsen din
- evaluering av livmoren din
- sædanalyse (hvis nødvendig)
«Når testingen er fullført, kan din passende behandlingsplan startes umiddelbart,» sier Brown.
Hva kan forårsake infertilitet?
Brown sier at fruktbarhetsbekymringene han ser og behandler generelt er forårsaket av:
- Alder. Alder begynner å være en bekymring over 35 år for kvinner som prøver å bli gravide.
- Mannlig faktor infertilitet. Mannlig faktor infertilitet kan ha en rekke årsaker, inkludert hormonelle ubalanser, dårlig sædkvalitet, diabetes, visse medisiner, blokkerte kanaler i testiklene, varicocele eller tidligere seksuelt overførbare infeksjoner (SOI).
- Endometriose. Fertilitetsproblemer er en betydelig komplikasjon av endometriose.
- Eggløsningsproblemer eller dysfunksjon. Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er den vanligste årsaken til eggløsningsproblemer.
Mange av klientene hans har hatt en historie med spontanaborter, og for noen er årsaken til deres fruktbarhetsbekymringer fortsatt uforklarlig.
«Omtrent 30 prosent av tiden er det ingen åpenbar årsak til infertilitet,» sier Brown. «Spermanalyse ser bra ut, eggløsning skjer, og par leter etter en forklaring.»
Hva kan infertilitetsbehandling innebære?
Det avhenger av hva legen din mener ligger bak dine fruktbarhetsbekymringer.
«Fertilitetsbehandling omfatter et bredt spekter av alternativer,» sier Turocy, «fra de mindre invasive alternativene, for eksempel tidsbestemt samleie hvor vi hjelper til med å bestemme den beste tiden for et par å ha samleie hjemme, til mer invasive alternativer, som in vitro fertilisering hvor et egg og sædceller kombineres utenfor kroppen i laboratoriet.»
For eksempel kan noen tilstander, som PCOS, behandles med medisiner som metformin og klomifen, mens andre, sier han, kan behandles med enkle operasjoner.
«For familier som opplever uforklarlig infertilitet, kan medisiner, intrauterin inseminasjon og in vitro-fertilisering hjelpe deg med å bli gravid,» sier Brown. ”[And] for mannlig infertilitet vil vi ofte nærme oss det med intrauterin inseminasjon eller IVF med ICSI (hvor en enkelt sperm injiseres rett inn i egget).»
Hvor mye koster fertilitetsbehandling generelt?
Det avhenger av hva du blir behandlet for og din forsikringsdekning.
«Ofte vil billig medisin eller enkel operasjon som er dekket av forsikring, avhengig av tilstanden din, rette opp mange problemer,» sier Brown.
Derfra varierer kostnadene, sier både Turocy og Brown. Her er noen gjennomsnittlige nasjonale amerikanske kostnader de delte:
- Orale medisiner for eggløsningsinduksjon: $10–$100
- Ny pasienttime: $200–$500
- En enkelt IVF-syklus: $15.000–$30.000
- IVF hormonelle medisiner: $3000–$5000
- Eggfrysingssyklus: $8000–$15.000
- Intrauterin inseminasjon (IUI) behandling: $2500–$4000
- Lagring av egg, embryo eller sæd: $500–$1000 per år
Du kan også ha noen ekstra kostnader, inkludert:
- kostnader for medisiner
- kostnader ved anestesi
-
preimplantasjon genetisk testing (PGT), om nødvendig
Dekker forsikringen fertilitetsbehandling?
Det kommer an på hvor du bor.
«Bare i USA
Så, fortsetter han, «Kostnadene for reproduktive medisinske behandlinger, og spesielt mangel på forsikringsdekning for medisinske behandlinger for infertilitet, er en stor barriere for familiebygging.»
«Det er bare 40 år siden IVF kom til USA, og nå er ikke problemet tilgjengelighet – det er rimelig,» sier Brown.
Hva er utsiktene for folk som har fertilitetsbehandling?
Utsiktene deres er håpefulle, sier Brown.
«Aldri mist håpet [because] de fleste infertilitetstilfeller – 85 til 90 prosent – behandles med konvensjonelle medisinske terapier, for eksempel medisiner eller kirurgi, sier han.
«In vitro fertilisering og lignende behandlinger utgjør mindre enn 3 prosent av infertilitetstjenester og er ikke nødvendig for alle,» legger Brown til.
Hvis du trenger IVF, avhenger sjansene dine for unnfangelse av noen få faktorer, inkludert alder og eggkvalitet.
«I store trekk er kvinner under 35 år vanligvis de beste prognosepasientene,» sier Turocy, «men selv kvinner i midten til slutten av 40-årene kan oppnå suksess ved å bruke donerte egg.»
For eksempel, ifølge
«Jeg oppfordrer alle kvinner som har problemer med å bli gravide eller ønsker å bevare sin fruktbarhet for fremtiden til å snakke med en fertilitetsspesialist som kan hjelpe dem å forstå deres individuelle sjanse for suksess,» sier Turocy.
Tips for å finne den rette fertilitetsspesialisten for deg
Det kan være vanskelig å vite hva du skal spørre når du møter en fruktbarhetsekspert og hvordan du vet om denne legen passer for deg og partneren din.
Turocy gir noen råd:
«Infertilitet kan være skummelt og komplekst, så det er viktig å stille spørsmål, spesielt hvis du ikke forstår noe,» sier hun. «Sørg for at legen din kan forklare ting i termer du kan forstå, slik at du føler deg bemyndiget til å ta informerte og trygge beslutninger.»
«Ved det første besøket, spør legen din hvilke potensielle problemer de tror kan pågå basert på din historie og hvilken type testing de anbefaler for å hjelpe med å stille en diagnose,» legger Turocy til.
Hva vil hjelpe flere mennesker til å forstå infertilitet?
Når det gjelder én ting folk trenger å vite om fruktbarhetsproblemer, sier Brown: «Når det gjelder fruktbarhet, spesielt relatert til alder, handler det om bevaring.»
Derfor kan fruktbarhetsbevaring, som egg- og embryofrysing, være en god idé, spesielt for kvinner som vet at de ikke kommer til å bli gravide før 38, sier han.
«Jeg vil sterkt oppfordre dem til å vurdere å fryse eggene sine,» sier Brown. «Å ha en detaljert diskusjon om eventuelle planer om å bli gravid er avgjørende, og det er aldri for tidlig å begynne å ha den samtalen.»
Bunnlinjen
Infertilitet kan være skummelt og stressende – men den gode nyheten er at det er leger og klinikker tilgjengelig for å hjelpe deg med å gå over alternativene dine og diskutere mulige behandlinger som kan fungere for deg.
IVF er et kraftig verktøy som kan være veldig effektivt for noen par, men som kanskje ikke er nødvendig for alle.
Discussion about this post