Risikoen for synstap fra skjoldbruskkjertelens øyesykdom (TED) er lav, men symptomene kan føre til mer alvorlige problemer uten behandling. Rådfør deg med en øyelege hvis du opplever vedvarende øyeirritasjon, svulmende øyne eller at øyelokkene trekker seg tilbake.
Svulmende, røde øyne. Øyelokk som ikke lukkes helt. Dobbeltsyn. Dette er noen klare symptomer på øyesykdom i skjoldbruskkjertelen.
Denne artikkelen vil gi mer informasjon om skjoldbruskkjerteløyesykdom generelt, og hva du kanskje vil vite hvis du opplever symptomer eller forsker på behandlinger for å diskutere med helsepersonellet ditt.
Hva er øyesykdom i skjoldbruskkjertelen?
Skjoldbrusk øyesykdom (TED) er en øyesykdom som skyldes Graves sykdom.
Graves sykdom, en autoimmun tilstand, oppstår når autoantistoffer binder seg til skjoldbruskkjertelen og stimulerer frigjøringen av for mye skjoldbruskkjertelhormon i kroppen. De samme autoantistoffene som angriper skjoldbruskkjertelen kan binde seg til strukturer i øyehulen, og betenne musklene og vevet rundt øynene.
Det forårsaker de klare TED-symptomene: utstående øyne og øyelokk som ikke lukkes helt.
Kjent under andre navn
TED blir også ofte referert til som Graves’ øyesykdom. I medisinsk litteratur finner du det også kalt:
- Graves’ orbitopati
- Graves oftalmopati
- tyreoideaassosiert orbitopati
- skjoldbrusk-assosiert oftalmopati
TED har to faser:
Aktiv fase
Under den aktive fasen kan du oppleve aktiv øyehevelse og betennelse. Denne fasen kan vare fra måneder til år. Symptomer kan variere i intensitet over tid.
Kronisk fase
I denne kroniske fasen stabiliserer symptomene seg. Mens endringer i symptomene stopper i løpet av den kroniske fasen, kan fysiske endringer i øynene og øyelokkene fortsette.
Tegn og symptomer på skjoldbruskkjerteløyesykdom kan vedvare lenge etter at problemet med skjoldbruskkjertelen er behandlet.
Mellom 3 % og 5 % av personer med TED er i fare for permanent synsskade på grunn av kompresjon av synsnerven forårsaket av hevelse i øyehulevev. Skader kan også være et resultat av hornhinnesår forårsaket av kronisk eksponering på grunn av øyelokkenes manglende evne til å lukke seg helt.
Hva er symptomene på øyesykdom i skjoldbruskkjertelen?
Den mest synlige
- svulmende øyne
- hovne øyelokk
- øyelokk som trekker tilbake mer enn vanlig eller ikke lukkes helt
Personer med TED kan også oppleve:
- tørre øyne
- dobbeltsyn
- lysfølsomhet
- øyesmerter eller trykk
- problemer med å bevege øynene for å se rundt
Skjoldbruskkjertelen øyesykdom rammer vanligvis begge øynene, men den kan også være tilstede i det ene øyet.
En lege kan diagnostisere TED under en grundig fysisk øyeundersøkelse. Hvis problemer med skjoldbruskkjertelen ikke er diagnostisert, men mistenkes, kan det være nødvendig med en skjoldbruskkjerteltest som oppfølging.
Hva forårsaker denne øyelidelsen?
Mens øyesykdom i skjoldbruskkjertelen er et resultat av at kroppens immunsystem angriper og betenner musklene og vevet rundt øynene, er det uklart hva som utløser den responsen.
Følgende
- har en familiehistorie med Graves sykdom
- å ha andre
autoimmune sykdommer – som Hashimotos tyreoiditt, vitiligo, type 1 diabetes, autoimmun gastritt og revmatoid artritt – i tillegg til Graves sykdom - røyking eller blir utsatt for passiv røyking
- å være kvinne
- være yngre enn 40 år
- ha tidligere behandling med radioaktivt jod
Behandlinger
En rekke
Behandling av det underliggende skjoldbruskkjertelproblemet kan også lindre symptomene.
Øyedråper og medisiner
OTC øyedråper, noen ganger referert til som kunstige tårer, brukes ofte for å redusere tørrhet og irritasjon i øynene.
I 2020 ble
Livsstilsendringer
Noen livsstilsendringer kan også forbedre symptomene dine. Legen din kan foreslå følgende:
- eliminere eksponering for røyk (både fra røyking og passiv røyking)
- bruke solbriller som svar på lysfølsomhet
- sove med hodet hevet for å motvirke hevelser i øynene
- teiping av øyelokkene eller bruk en øyemaske mens du sover for å forhindre tørre øyne
- bruke spesielle briller som er foreskrevet for dobbeltsyn
Kirurgi
En lege kan anbefale kirurgiske prosedyrer for å adressere mer alvorlige symptomer. Prosedyrene inkluderer:
- Orbital dekompresjonskirurgi: Denne prosedyren gjør øyehulen større, letter trykket på synsnerven og flytter øyet tilbake til riktig posisjon. Målet er å bevare syn, øyefunksjon og komfort. Det endrer ikke det kliniske forløpet til den underliggende tilstanden.
- Øyelokkkirurgi: Denne prosedyren kan bidra til å forhindre at øyelokkene trekker seg for mye tilbake eller ikke lukkes helt.
I ekstremt sjeldne tilfeller kan målrettet strålebehandling brukes for å redusere hevelse.
Hva er utsiktene for noen med øyesykdom i skjoldbruskkjertelen?
Om
Symptomene er ofte milde og kan gå over av seg selv etter 1 eller 2 år. Det er imidlertid viktig å snakke med legen din hvis du opplever TED-symptomer.
Hvis den orbitale hevelsen som følger med TED trykker på synsnerven eller hvis hornhinnesår utvikler seg fra eksponering, kan synet ditt bli påvirket.
Ofte stilte spørsmål
Hvem er mest sannsynlig å få øyesykdom i skjoldbruskkjertelen?
I følge noen undersøkelser er personer som har størst risiko for å utvikle øyesykdom i skjoldbruskkjertelen personer mellom 45 og 65 år, kvinnelige voksne og folk som røyker.
Hva er de første tegnene på øyesykdom i skjoldbruskkjertelen?
De første tegnene eller symptomene på øyesykdom i skjoldbruskkjertelen er: utstående øyne, røde og irriterte øyne, øyelokk som ikke lukkes helt, og dobbeltsyn.
Hva utløser øyesykdom i skjoldbruskkjertelen?
Både Graves sykdom og øyesykdom i skjoldbruskkjertelen er autoimmune tilstander. De samme autoantistoffene som stimulerer skjoldbruskkjertelen til å frigjøre overflødig skjoldbruskkjertelhormon antas å være en årsak.
Andre autoimmune tilstander som type 1 diabetes, revmatoid artritt og Hashimotos tyreoiditt antas også å være årsaker.
Hvis du begynner å legge merke til vanlige symptomer på TED – som øyeirritasjon, svulmende øyne eller manglende evne til å lukke øyelokkene helt – er det viktig å snakke med legen din eller øyepleieteamet.
Mens TED sjelden forårsaker synstap, kan det være ubehagelig. Legen din eller øyepleieteamet kan bestemme en behandlingsplan som fungerer for deg.
Discussion about this post