Slik beskytter du nyrene dine under kjemoterapi

Før du starter kjemoterapi, kan legene dine utføre en rekke tester for å finne ut hvor sunne nyrene dine er.

Under kjemoterapi, kan leger gjøre en rekke ting for å beskytte nyrene dine gjelder også:

• kontrollere væske- og elektrolyttnivåer for å se hvor godt nyrene fungerer
• tilføre kroppen ekstra væske for å skylle avfall av kjemoterapi medikamenter ut av kroppen
• forskrivning av legemidler som amifostin for å beskytte nyrene
• behandle andre helseproblemer
• senke cellegiftnivåer eller anbefale dialyse hvis nyrene svikter

Nefrotoksisitet er en vitenskapelig betegnelse på sviktende nyrefunksjon relatert til giftige kjemikalier og medisiner. Nefrotoksiner er navnet på stoffer som kan føre til nefrotoksisitet.

Noen av mer vanlige nefrotoksiner i cellegiftbehandlinger er:

• metotreksat
• semustine
• streptozocin
• mitramycin
• cisplatin

Nefrotoksiner som finnes i kjemoterapibehandlinger kan forårsake cyster, betennelse og skade på strukturer i nyrene. Dette kan føre til nyresvikt, kronisk nyresykdom og til og med nyresvikt.

I mange tilfeller nyrer kan komme seg fra kjemoterapirelatert skade. Når kjemoterapi avsluttes, og nyrene dine ikke lenger filtrerer giftige kjemikalier, kan de bli sunnere.

Noen faktorer som påvirker om nyrene kan komme seg etter cellegiftskade inkluderer:

• hvorvidt nyreproblemer var tilstede før kjemoterapi
• omfanget/lengden på cellegiftbehandlingene
• de spesifikke legemidlene som brukes i cellegiftbehandlingene
• hvis andre behandlinger som stråling også utføres

Overvåke nyrene dine kan hjelpe deg med å navigere når kjemoterapinivåene må senkes, eller behandlinger midlertidig stoppes for å forhindre langvarig nyreskade.

EN 2019 studie etter 163 071 personer som fikk kjemoterapi eller målrettede medikamentelle behandlinger fant akutt nyreskade (AKJ) hos 9,3 % av dem.

I følge studien var det dobbelt så stor sannsynlighet for skader på nyrene i løpet av de første 90 dagene etter kreftbehandling. Krefttilfellene med høyest forekomst av AKJ var myelom, blære og leukemi.

Et avansert kreftstadium, eksisterende nyretilstander og diabetes var noen av faktorene knyttet til en høyere forekomst av nyreskade.

En annen studie så på tilstedeværelsen av nyreproblemer hos barn med kreft. Den bemerket at 56 % av barna møtte problemer med nyre og urinveier under og kort tid etter behandlingen.

Alvorlig nyresykdom var sjelden hos langtidsoverlevende, men var betydelig mer vanlig enn hos søsken.

Hvis kjemoterapi skader nyrene dine, kan legen din anbefale livsstilsendringer, medisiner, redusere mengden kjemoterapi som gis, eller til og med nyredialyse.

Livsstilsstrategier som å ikke drikke og røyke kan fremme nyrehelsen. En diett med lavt innhold av natrium, kalium og fosfor kan også hjelpe nyrene dine med å holde seg så sunne som mulig. Det kan du lese mer om her.

Legen din kan også anbefale regelmessig fysisk aktivitet og vekttap hvis du er overvektig eller lever med fedme.

Ingen spesifikke medisiner kan kurere nyresykdom. Men medisiner som diuretika kan være nyttige for å fjerne ekstra væsker og avfall fra kroppen.

I noen tilfeller kan leger foreslå å redusere mengden kjemogift som administreres.

Hvis nyrene ikke kan filtrere og fjerne avfall fra kroppen, kan dialyse være nødvendig.

Nyrene dine kan bli skadet når de brytes ned og fjerner kjemoterapimedisiner fra kroppen din.

For å forhindre alvorlig nyreskade, kan legene tilby mer væske i infusjonene dine under cellegiftbehandlinger og foreskrive beskyttende medisiner.

De vil utføre tester for å finne ut hvor sunne nyrene dine er før du begynner med kjemoterapi og fortsette å sjekke nyrene dine gjennom hele kjemoterapiprosessen.

Hvis nyrene dine ikke klarer å filtrere avfall ordentlig ut av kroppen din, kan det hende du må endre cellegiftbehandlingen eller gjennomgå dialyse.