Spesifisert lavinntekt Medicare Beneficiary-program (SLMB).

Hva er spesifisert lavinntekt Medicare Beneficiary-programmet?

Et SLMB-program er ett av fire forskjellige Medicare-spareprogrammer. Formålet med disse programmene er å hjelpe deg med å betale for Medicare-kostnader gjennom statlig bistand. SLMB er ment å hjelpe deg med å betale for Medicare Part B-premier, som kan spare deg for mer enn $1700 hvert år.

Selv om du kvalifiserer for premiefri Part A-plan, må du vanligvis fortsatt betale den månedlige premien for Medicare Part B. For 2021 er det laveste premiebeløpet $148,50 per måned. Imidlertid vil et SLMB-program dekke disse utgiftene og redusere de totale helsekostnadene dine.

Hvis du eller en du er glad i kvalifiserer for et SLMB-program, vil du automatisk kvalifisere for ekstrahjelp. Dette tilleggsprogrammet hjelper deg med å betale for reseptbelagte legemidler gjennom Medicare. Det finnes ulike nivåer av ekstrahjelp, som kan hjelpe deg med å betale for coinsurance, egenandeler og premier for reseptbelagte legemidler.

SLMB-kvalifisering

For å være kvalifisert for et SLMB-program, må du også være kvalifisert for Medicare Part A og oppfylle visse inntekts- eller ressurskrav for å kvalifisere deg.

For å være kvalifisert for Medicare Part A må du være 65 år eller eldre eller ha en kvalifiserende funksjonshemming, nyresykdom i sluttstadiet (ESRD) eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS). Du må også ha jobbet og betalt Medicare-skatt i minst 40 kvartaler (omtrent 10 år) for å kvalifisere for premiefri del A.

For å delta i SLMB-programmet må du ha begrenset inntekt og ressurser. Disse økonomiske rammene kan variere fra år til år. For 2021 er inntektsrammene oppført i følgende figur.

Inntektsgrensene er litt høyere i Alaska og Hawaii. Du bør kontakte statens Medicaid-kontor for å finne ut gjeldende grenser hvis du bor i disse statene.

Merk at hvis du kvalifiserer for en SLMB, kvalifiserer du ikke nødvendigvis for Medicaid-fordeler. Medicaid krever at du oppfyller separate inntektsgrenser. Selv om du ikke er kvalifisert for Medicaid, kan du fortsatt få SLMB-fordeler.

Bare prøv – søk!

Hvis du trenger hjelp eller tror du kan kvalifisere for en SLMB-plan, bør du søke om programmet. Noen stater har fleksibilitet i sine inntektskvalifikasjoner (spesielt i Alaska og Hawaii), og inntektsgrensene kan endres hvert år.

Hvordan melder jeg meg på?

Her er noen trinn du kan ta for å starte påmeldingsprosessen for SLMB-programmet:

• Kontakt statens Medicaid-kontor og spør hvordan du søker. Dette kan innebære en avtale personlig eller å sende inn en søknad online eller per post.
• Samle de nødvendige dokumentene for å vise statens Medicaid-kontor. Disse inkluderer vanligvis ditt Medicare-kort, trygdekort, fødselsattest eller annet bevis på statsborgerskap, bevis på adresse, bevis på inntekt og en kontoutskrift som skisserer eiendelene dine.
• Ta kopier av disse nøkkeldokumentene i tilfelle du trenger dem igjen.
• Se etter et varsel i posten innen 45 dager som informerer deg om søknadsstatusen din.
• Hvis Medicaid har avslått søknaden din, har du rett til å be om en høring for å bestride denne avgjørelsen.
• Hvis søknaden din er godkjent, vil Medicaid begynne å betale for Medicare Part B-premien og gi deg beskjed når dekningen starter.
• Bekreft at trygd ikke lenger tar ut denne premien fra den månedlige sjekken.

Noen ganger kan det ta tid før Medicaid begynner å betale Medicare direkte. Du vil motta en sjekk for summen for eventuelle måneder Medicaid skulle betale premien din, men gjorde det ikke.

Du vil motta et årlig varsel om at du trenger å fornye eller resertifisere SLMB-fordelene dine. Hvis du av en eller annen grunn ikke mottar et varsel, kontakt ditt Medicaid-kontor for å sikre at fordelene dine ikke går tom.

Når du kvalifiserer for SLMB-programmet, vil du motta en melding fra Medicare om at du kvalifiserer for ekstrahjelp. Du vil deretter sende inn denne informasjonen til din reseptbelagte legemiddelplan (del D), slik at du også kan spare penger på reseptene dine.

• SLMB-programmet kan betale for Medicare Part B-premiene dine.
• Du kan kvalifisere deg basert på inntekt eller ressurser. Disse grensene kan variere fra stat til stat.
• Kontakt statens Medicaid-kontor for å finne ut hvordan du søker og hvilke typer dokumentasjon du trenger.
• Du bør høre tilbake innen 45 dager etter søknad om du kvalifiserer.