1. Hva er de vanligste årsakene til hyperkalemi?
Hyperkalemi oppstår når kaliumnivået i blodet ditt er for høyt. Det er flere årsaker til hyperkalemi, men de tre hovedårsakene er:
- tar inn for mye kalium
- kaliumskift på grunn av blodtap eller dehydrering
- ikke være i stand til å skille ut kalium riktig gjennom nyrene på grunn av nyresykdom
Falske forhøyninger av kalium er ofte sett på laboratorieresultater. Dette er kjent som pseudohyperkalemi. Når noen har en forhøyet kaliumavlesning, vil legen sjekke det på nytt for å sikre at det er en sann verdi.
Visse medisiner kan også forårsake forhøyede kaliumnivåer. Dette er vanligvis i en person med akutt eller kronisk nyresykdom.
2. Hvilke behandlinger er tilgjengelige for hyperkalemi?
Det finnes flere behandlingsalternativer for hyperkalemi. Først vil legen din sørge for at hyperkalemien ikke har forårsaket noen hjerteforandringer ved å la deg gjennomgå en EKG. Hvis du utvikler en ustabil hjerterytme på grunn av forhøyede kaliumnivåer, vil legen din gi deg kalsiumbehandling for å stabilisere hjerterytmen.
Hvis det ikke er noen hjerteforandringer, vil legen din sannsynligvis gi deg insulin etterfulgt av en glukoseinfusjon. Dette bidrar til å senke kaliumnivået raskt.
Etter dette kan legen din foreslå en medisin for å fjerne kalium fra kroppen din. Alternativer inkluderer en sløyfe- eller tiaziddiuretika eller en kationbyttermedisin. Kationbyttere som er tilgjengelige er patiromer (Veltassa) eller natriumzirkoniumcyklosilikat (Lokelma).
3. Hva er varseltegnene på hyperkalemi?
Det er ofte ingen varseltegn på hyperkalemi. Personer med mild eller moderat hyperkalemi kan ikke ha noen tegn på tilstanden.
Hvis noen har en høy nok endring i kaliumnivået, kan de oppleve muskelsvakhet, tretthet eller kvalme. Folk kan også ha hjerte-EKG-forandringer som viser en uregelmessig hjerterytme, også kjent som arytmi.
4. Hvordan vet jeg om jeg har alvorlig hyperkalemi?
Hvis du har alvorlig hyperkalemi, inkluderer symptomene muskelsvakhet eller lammelse og reduserte senereflekser. Hyperkalemi kan også forårsake uregelmessig hjerterytme. Hvis din hyperkalemi forårsaker hjerteendringer, vil du motta behandling med en gang for å unngå en hjerterytme som potensielt kan føre til hjertestans.
5. Hva bør jeg inkludere i kostholdet mitt for å redusere kalium?
Hvis du har hyperkalemi, vil leger råde deg til å unngå visse matvarer som inneholder mye kalium. Du kan også sørge for å drikke mye vann. Dehydrering kan gjøre hyperkalemi verre.
Det er ikke noen spesifikke matvarer som vil senke kaliumnivået ditt, men det er matvarer som inneholder lavere nivåer av kalium. For eksempel er epler, bær, blomkål, ris og pasta alle matvarer med lite kalium. Likevel er det viktig å begrense porsjonsstørrelsene når du spiser disse matvarene.
6. Hvilken mat bør jeg unngå?
Du bør sørge for å unngå mat som inneholder mye kalium. Disse inkluderer frukt som bananer, kiwi, mango, cantaloupe og appelsiner. Grønnsaker som er høye i kalium inkluderer spinat, tomater, poteter, brokkoli, rødbeter, avokado, gulrøtter, squash og limabønner.
Tørket frukt, tang, nøtter og rødt kjøtt er også rike på kalium. Legen din kan gi deg en fullstendig liste over matvarer med høyt kaliuminnhold.
7. Hva er risikoen for ubehandlet hyperkalemi?
Hyperkalemi som ikke er riktig behandlet kan resultere i en alvorlig hjertearytmi. Dette kan føre til hjertestans og død.
Hvis legen din forteller deg at laboratorieresultatene dine indikerer hyperkalemi, bør du få legehjelp umiddelbart. Legen din vil sjekke kaliumnivået på nytt for å utelukke pseudohyperkalemi. Men hvis du har hyperkalemi, vil legen din fortsette med behandlinger for å få ned kaliumnivået.
8. Er det noen andre livsstilsendringer jeg kan gjøre for å forhindre hyperkalemi?
Forekomsten av hyperkalemi i den generelle befolkningen er lav. De fleste kan spise mat som er rik på kalium eller være på medisiner uten at kaliumnivået øker. Personer som er mest utsatt for hyperkalemi er de med akutt eller kronisk nyresykdom.
Du kan forebygge nyresykdom ved å føre en sunn livsstil. Dette inkluderer å kontrollere blodtrykket, trene, unngå tobakksprodukter, begrense alkohol og opprettholde en sunn vekt.
Alana Biggers, MD, MPH, FACP, er internist og assisterende professor i medisin ved University of Illinois-Chicago (UIC) College of Medicine, hvor hun fikk sin MD-grad. Hun har også en Master of Public Health i kronisk sykdomsepidemiologi fra Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine og fullførte et folkehelsestipend ved Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Dr. Biggers har interesser i forskning på helseforskjeller og har for tiden et NIH-stipend for forskning på diabetes mellitus og søvn.
Discussion about this post