Spyttkanalsteiner

Hva er spyttkanalsteiner?

Spyttkanalsteiner er masser av krystalliserte mineraler som dannes i rørene som spytt passerer gjennom etter at det er laget i spyttkjertlene dine. Tilstanden er også kjent som sialolithiasis. Steinen omtales ofte som spyttgangsten og forekommer hovedsakelig hos middelaldrende voksne. Det er den vanligste årsaken til blokkering i spyttkanalene.

Fordi spyttkanalsteiner forårsaker munnsmerter, kan både leger og tannleger diagnostisere denne tilstanden og gi medisinsk behandling om nødvendig. Selv om steinene sjelden forårsaker alvorlige problemer og ofte kan behandles hjemme.

Hva er symptomene på spyttkanalsteiner?

Hovedsymptomet på spyttkanalsteiner er smerter i ansiktet, munnen eller nakken som blir verre like før eller under måltider. Dette er fordi spyttkjertlene dine produserer spytt for å lette spisingen. Når spytt ikke kan strømme gjennom en kanal, rygger det opp i kjertelen, noe som forårsaker hevelse og smerte.

Andre vanlige symptomer inkluderer ømhet og hevelse i ansiktet, munnen eller nakken. Du kan også ha tørr munn og problemer med å svelge eller åpne munnen.

Bakterielle infeksjoner kan oppstå når kjertelen er fylt med stillestående spytt. Tegn på infeksjon inkluderer feber, stygg smak i munnen og rødhet over det berørte området.

Hva forårsaker spyttgangsteiner?

Visse stoffer i spyttet, som kalsiumfosfat og kalsiumkarbonat, kan krystallisere og danne steiner. De kan variere i størrelse fra noen få millimeter til mer enn to centimeter. Når disse steinene blokkerer spyttkanalene dine, bygges spytt opp i kjertlene, noe som får dem til å hovne opp.

Årsaken til at steinene dannes i utgangspunktet er ikke kjent. Noen få faktorer har vært assosiert med en høyere risiko for å ha disse steinene. Disse inkluderer:

tar medisiner, for eksempel blodtrykksmedisiner og antihistaminer, som reduserer mengden spytt produsert av kjertlene dine
blir dehydrert, da dette gjør spyttet mer konsentrert
ikke spiser nok mat, noe som fører til en reduksjon i spyttproduksjonen

Hvor oppstår spyttgangsteiner?

Du har tre par store spyttkjertler i munnen. Spyttkanalsteiner forekommer oftest i kanalene som er koblet til submandibulære kjertler. Dette er kjertlene som ligger på begge sider av kjeven på baksiden av munnen.

Det kan også dannes steiner i kanalene som er koblet til parotiskjertlene, som er plassert på hver side av ansiktet foran ørene. Steinene i submandibulære kjertler er vanligvis større enn de som dannes i parotidkjertlene.

Du kan ha en eller flere steiner i kanalen din. Omtrent 25 prosent av personer med denne tilstanden utvikler vanligvis mer enn én stein.

Hvordan diagnostiseres spyttgangsteiner?

Legen eller tannlegen din vil undersøke hodet og nakken for å se etter hovne spyttkjertler og spyttkanalsteiner.

Bildetester kan gi en mer nøyaktig diagnose fordi legen din vil kunne se steinene. En røntgen-, ultralyd- eller en computertomografi (CT)-skanning av ansiktet ditt er noen av avbildningstestene som kan bestilles.

Hvordan behandles spyttkanalsteiner?

Det finnes flere forskjellige behandlinger for spyttkanalsteiner:

Hjemmebehandlinger

Behandling av spyttgangsteiner innebærer aktiviteter for å kvitte seg med steinene. Legen eller tannlegen din kan foreslå å suge på sukkerfrie sitrondråper og drikke mye vann. Målet er å øke spyttproduksjonen og tvinge steinen ut av kanalen din. Du kan også være i stand til å flytte steinen ved å bruke varme og forsiktig massere det berørte området.

Handle sukkerfrie sitrondråper.

Medisinske behandlinger

Hvis du ikke får ut steinen hjemme, kan legen eller tannlegen prøve å presse den ut ved å trykke på begge sider av kanalen. Steiner som er store eller ligger dypt inne i kanalen din må kanskje fjernes kirurgisk.

I noen tilfeller kan legen din foreslå å bruke sjokkbølger for å bryte steinen i mindre biter. Dette kalles ekstrakorporeal sjokkbølgelitotripsi (ESWL) og lar de mindre delene passere gjennom kanalen. Under denne prosedyren blir høyenergiske lydbølger rettet mot steinen. Du vil sannsynligvis bli bedøvet eller under generell anestesi under denne prosessen. ESWL er mer vanlig brukt til å bryte opp andre typer steiner i kroppen, for eksempel de i nyrene eller blæren.

Hvis du har en bakteriell infeksjon i kjertelen, vil legen din foreskrive antibiotika for å behandle den.

Hva er de langsiktige utsiktene?

I de fleste tilfeller fjernes spyttkanalsteinen uten komplikasjoner. Hvis du fortsetter å utvikle spyttkanalstein eller spyttkjertelinfeksjoner, kan legen din anbefale å fjerne den berørte kjertelen kirurgisk.

Fordi du har mange andre spyttkjertler, vil du fortsatt ha nok spytt hvis en fjernes. Disse operasjonene er imidlertid ikke uten risiko. Nerver som kontrollerer ulike ansiktsbevegelser og svetteproduksjon løper gjennom eller i nærheten av de store spyttkjertlene. Snakk med legen din om risikoen ved slike operasjoner.