Statiner og vitamin D: Er det en kobling?

Hvis du har et problem med høyt kolesterol, kan legen din foreskrive statiner. Denne klassen med medisiner hjelper deg med å opprettholde et sunt nivå av LDL (dårlig) kolesterol ved å endre hvordan leveren produserer kolesterol.

Statiner anses som trygge for de fleste, men noen grupper av mennesker som tar dem er mer sannsynlig å oppleve bivirkninger. Disse gruppene inkluderer:

kvinner
personer over 70 år
personer som drikker store mengder alkohol
personer som har diabetes

Statiner forårsaker bivirkninger, for eksempel:

muskelsmerter og svakhet, som noen ganger er alvorlig
leverskade, som resulterer i forhøyede leverenzymer
økt blodsukker eller diabetes

Muskelsmerter og svakhet er de vanligste bivirkningene.

Nocebo-effekten

EN Studiet februar 2021 antyder at statiner i seg selv ikke forårsaker muskelsmerter. I stedet er det forventningen om muskelsmerter som forårsaker muskelsmerter.

Når du forventer at en behandling skal få deg til å føle deg verre og du ender opp med å oppleve negative bivirkninger, er det kjent som nocebo-effekten.

Hva gjør vitamin D?

Vitamin D har en rekke fordeler.

Effekt på kolesterolnivået

Begrenset forskning viser at vitamin D-tilskudd kan bidra til å redusere kolesterolnivået.

Postmenopausale kvinner som deltar i en 2014 studie fikk placebo eller et oralt tilskudd som inneholder kalsium og vitamin D3.

Kvinnene som tok tilskuddet hadde lavere nivåer av LDL-kolesterol. De hadde også høyere blodnivåer av 25OHD3. Denne formen for vitamin D er assosiert med høyere nivåer av HDL (godt) kolesterol og lavere nivåer av LDL-kolesterol.

Effekt på kardiovaskulær helse

Vitamin D viser også løfte i å forbedre kardiovaskulær helse.

I følge en litteraturgjennomgang fra 2015 øker det å ha lave nivåer av vitamin D risikoen for kardiovaskulære problemer. En økning i vitamin D var assosiert med fordeler som reduserte blodnivåer av triglyserider, en form for fett.

Effekt på beinhelsen

Vitamin D holder beinene sterke ved å hjelpe kroppen din med å absorbere kalsium. Det hjelper musklene til å bevege seg riktig og spiller en rolle i hvordan hjernen din kommuniserer med resten av kroppen din.

Hvis du ikke får i deg nok vitamin D, kan beinene dine bli sprø, og du kan utvikle osteoporose senere i livet.

Andre effekter

Mangel på vitamin D har blitt studert for en sannsynlig sammenheng med hypertensjon, diabetesog aterosklerose. Foreløpig er ikke funnene avgjørende.

Kosttilskudd 101: Vitamin D

Hvordan få mer vitamin D

Du kan få vitamin D gjennom kosten ved å spise eggeplommer, berikede melkeprodukter, sopp og fet fisk som laks og tunfisk. Kroppen din produserer også vitamin D når huden din blir utsatt for solen.

De fleste voksne trenger 600 internasjonale enheter (IU) en dag.

Hva forteller vitenskapen oss om statiner og vitamin D?

Det er vanskelig å finne ut hvordan statiner påvirker vitamin D-nivået, og omvendt.

Effekt av statiner på vitamin D

Forfatterne av a 2011 studie antyder at å ta statinet rosuvastatin (Crestor) øker nivåene dine av 25OHD3. Det er imidlertid fortsatt et spørsmål om debatt. Faktisk er det minst en annen studie som viser at rosuvastatin har liten effekt på vitamin D-nivåer.

En stor 2020-studie så på effekten av statiner på vitamin D-nivåene til eldre voksne (med en gjennomsnittsalder på 69,5 år). De som tok statiner, inkludert rosuvastatin, hadde betydelig høyere nivåer av 25OHD3 og totalt 25OHD enn de som ikke tok statiner. Når vitamin D2 og vitamin D3 nivåer kombineres, får du 25OHD nivåene.

Ytterligere analyser viste at det var liten forskjell i 25OHD-nivåene for statinbrukere og ikke-brukere når diettinntaket av vitamin D var minst 400 IE per dag. Når diettinntaket var under 400 IE, opplevde statinbrukere en større økning i 25OHD-nivåer enn ikke-brukere.

Andre forskere hevder at en persons vitamin D-nivåer kan endre seg av årsaker som er helt uten tilknytning til statininntak. For eksempel kan en persons vitamin D-nivåer påvirkes av hvor mye klær de bruker eller hvor mye sollys de får i løpet av vintermånedene.

Effekt av vitamin D på statiner

En liten studie fra 2016 konkluderte med at personer som hadde lave vitamin D-nivåer var mer sannsynlig å oppleve muskelrelaterte bivirkninger av statiner. Vitamin D-tilskudd førte til bedre toleranse for statiner.

En studie fra 2017 så på statinbruk blant personer med HIV og konkluderte også med at vitamin D-mangel økte risikoen for muskelrelaterte bivirkninger.

En annen studie fra 2017 på personer med HIV fant at vitamin D-mangel også reduserte effektiviteten til rosuvastatin.

Hvem er i faresonen for vitamin D-mangel?

Mens forskere samler inn mer informasjon, hva kan du gjøre hvis du vurderer å ta statiner, eller allerede bruker dem, og du er bekymret for deres effekt på vitamin D-nivåene dine?

Det første trinnet ditt bør være å be legen din sjekke vitamin D-nivåene dine. Enten du bruker statiner eller ikke, kan du ha vitamin D-mangel av flere grunner:

Du er over 65 år og huden din produserer ikke så mye vitamin D som før.
Du er afroamerikaner eller har mørkere hud.
Du jobber innendørs slik at du ikke får mye sol, eller du dekker mye av huden når du er ute.
Du har en gastrointestinal tilstand som Crohns sykdom eller cøliaki.

Hva er takeawayen?

Hvis du ikke får i deg nok vitamin D, eller hvis blodnivået av vitamin D er for lavt, bør du vurdere å ta kosttilskudd hvis legen din godkjenner det. Få deretter kontrollert nivåene dine regelmessig.

Du kan også endre kostholdet ditt til å inkludere flere matvarer rike på vitamin D.

Hvis du har svært begrenset soleksponering, kan du kanskje øke vitamin D-nivåene dine ved å tilbringe mer tid i solen. Vær imidlertid forsiktig med overeksponering.

Mellom 10 og 15 minutter ute i middagssolen to eller tre ganger i uken, uten solkrem, er en standardanbefaling. Personer med mørkere hud må tilbringe enda lengre tid i solen for å produsere tilstrekkelige nivåer av vitamin D.

Å få vitamin D fra en rekke kilder (som kosttilskudd, kosthold og sol) er den beste måten å sikre at nivåene dine er tilstrekkelige.