Subareolar brystabscess

Bilder av subareolære brystabscesser

Symptomer på en subareolar brystabscess

Når en subareolar brystabscess først utvikler seg, kan du merke noe smerte i området. Det vil sannsynligvis være en klump under huden og noe hevelse av nærliggende hud. Puss kan renne ut av klumpen hvis du trykker på den eller hvis den skjæres opp.

Hvis den ikke behandles, kan infeksjonen begynne å danne en fistel. En fistel er en forbindelse mellom to kroppsdeler eller organer som normalt ikke henger sammen (i dette tilfellet melkekanalene og huden).

Hvis infeksjonen er alvorlig nok, kan brystvorten trekkes inn i brystvevet i stedet for å peke ut. Dette kalles nippelinversjon.

Du kan også ha feber og en generell følelse av dårlig helse.

VISSTE DU?

Tidligere ble subareolære brystabscesser kalt laktifistler eller Zuskas sykdom. Zuska var legen som først skrev om dem.

Årsaker til en subareolar brystabscess

En subareolar brystabscess er forårsaket av en blokkert kanal eller kjertel inne i brystet. Denne blokkeringen kan føre til en infeksjon under huden.

Subareolære brystabscesser forekommer vanligvis hos kvinner som er mellom 18 og 50 år og ikke ammer for øyeblikket.

Noen risikofaktorer for subareolære brystabscesser hos ikke-ammende kvinner inkluderer:

• å ha piercing i brystvorten
• røyking
• har diabetes
• å ha fedme

Mastitt

Subareolære brystabscesser er mer vanlig hos personer som ikke ammer, men de fleste brystabscesser forekommer hos ammende personer som ammer.

Mastitt er en type brystbetennelse som forårsaker symptomer som hevelse og rødhet i brystområdet under amming.

Brystinfeksjon er den vanligste årsaken, men mastitt kan også være ikke-smittsom. Det kan oppstå når en melkekanal blir tett. Hvis den ikke behandles, kan mastitt føre til brystabscesser.

Mastitt kan noen ganger også forveksles med en brystabscess, så en ultralyd er nødvendig for å skille mellom tilstandene.

Diagnostisering av en subareolar brystabscess

En lege vil utføre en brystundersøkelse for å vurdere klumpen.

Eventuelt puss kan samles og sendes til et laboratorium for å finne ut hvilken type infeksjon du har. Dette gjør at helsepersonell kan gi den beste behandlingsformen for deg. Legen må kanskje vite nøyaktig hva slags bakterier som forårsaker infeksjonen din, siden noen bakterier er resistente mot visse medisiner.

Blodprøver kan også bestilles for å hjelpe legen med å se etter infeksjon og sjekke immunhelsen din.

En ultralyd av brystet ditt kan også utføres for å finne ut hvilke strukturer under huden som blir påvirket og hvor dypt abscessen din går under areola.

Noen ganger kan en MR-skanning også utføres, spesielt for en alvorlig eller tilbakevendende infeksjon.

Behandling for en subareolar brystabscess

Den første fasen av behandlingen er å ta antibiotika, vanligvis i 10 til 14 dager. Antibiotikaregimer som kan foreskrives inkluderer:

• amoxicillin/klavulanat (Augmentin), en medikamentkombinasjon også kjent som ko-amoksiklav

• en kombinasjon av antibiotika klaritromycin og metronidazol
• en kombinasjon av antibiotika erytromycin og metronidazol

Drenering

Avhengig av størrelsen på abscessen og nivået av ubehag, kan legen din også ønske å åpne abscessen og tømme puss. Dette ville bety at abscessen ville bli kuttet opp på legekontoret. Mest sannsynlig vil noen lokalbedøvelse bli brukt for å bedøve området.

Kirurgi

Hvis infeksjonen ikke forsvinner med en antibiotikakur eller to, eller hvis infeksjonen kommer tilbake gjentatte ganger etter den første oppklaringen, kan det hende du trenger kirurgi. Under operasjonen vil den kroniske abscessen og eventuelle berørte kjertler fjernes.

Hvis brystvorten inversjon har skjedd, kan brystvorten rekonstrueres under operasjonen.

Kirurgi kan utføres på et legekontor, kirurgisk poliklinisk senter eller sykehus, avhengig av størrelsen og alvorlighetsgraden av abscessen.

Komplikasjoner av en subareolar brystabscess

Abscesser og infeksjoner kan gjenta seg selv etter at du har blitt behandlet med antibiotika. Kirurgi kan være nødvendig for å fjerne de berørte kjertlene for å forhindre tilbakefall.

Selv om infeksjonen er vellykket behandlet med antibiotika, kan brystvorten og areola bli deformert eller presset ut av midten av abscessen, og forårsake kosmetisk skade. Inversjon av brystvorten kan også finne sted. Det finnes kirurgiske løsninger på disse komplikasjonene.

I de fleste tilfeller indikerer brystvorteproblemer eller abscesser ikke brystkreft. Det er imidlertid fortsatt viktig å kontakte legen din hvis du tror du kan ha en subareolar brystabscess.

Enhver infeksjon hos noen som ikke ammer har potensial til å være en sjelden form for brystkreft. Ifølge American Cancer Society (ACS)kan inflammatorisk brystkreft noen ganger forveksles med en infeksjon.

Langsiktige utsikter for en subareolar brystabscess

De fleste brystabscesser behandles med antibiotika eller ved å få abscessen drenert. Noen ganger krever imidlertid tilbakevendende eller alvorlige infeksjoner kirurgi.

Mesteparten av tiden lykkes kirurgi for å forhindre at abscessen og infeksjonen kommer tilbake.

Tips til hjemmesykepleie

Siden en subareolar brystabscess er et resultat av en bakteriell infeksjon, trenger du antibiotika for å redusere tilstedeværelsen av bakterier.

Imidlertid er det hjemmebehandlinger du kan bruke som kan bidra til å redusere smerte og ubehag mens den subareolære brystabscessen helbreder:

• Hold området rent. Vask huden og brystvorten med en mild antibakteriell såpe. La området lufttørke før du tar på deg en BH eller skjorte.
• Påfør is. Påfør en stoffdekket ispose på det berørte brystet i 10 til 15 minutter om gangen, flere ganger om dagen. Dette kan redusere betennelse og hevelse.
• Påfør kålblader. Dette middelet brukes tradisjonelt for å lindre mastitt. Etter å ha renset kålblader, sett dem i kjøleskapet til de er avkjølt. Fjern kålbladenes base og legg bladet over det berørte brystet. Den kjølige naturen til kålbladet kan virke beroligende.
• Bruk en brystpute. Bruk en myk brystpute i BH-en for å hjelpe til med å drenere puss og redusere friksjon som kan forårsake økt ubehag. Brystinnlegg er tilgjengelig i samme butikkganger som ammeprodukter. De har vanligvis en myk side og en motsatt klebende side for å feste til BH-en din.
• Ta en smertestillende. Over-the-counter smertestillende midler, som ibuprofen (Advil, Motrin) eller acetaminophen (Tylenol), bidrar til å redusere brystsmerter og ubehag.
• Unngå å forstyrre abscessen. Avstå fra å klemme, dytte, poppe eller på annen måte forstyrre abscessen, da dette kan forverre symptomene.

Kontakt alltid legen din hvis du har symptomer på en forverret infeksjon, for eksempel:

• høy feber
• sprer rødhet
• utmattelse
• ubehag, omtrent som du ville følt hvis du hadde influensa

Tips for å forhindre en subareolar brystabscess

Midler for å forhindre subareolære brystabscesser er for tiden begrenset.

Å praktisere god hygiene, holde brystvorten og areola veldig rene hvis du har en piercing og ikke røyker kan hjelpe.

Les denne artikkelen på spansk.