Syrefaste flekktester

Hva tester den syrefaste flekker?

Basert på hvilken type bakterier som finnes i kulturen, er det to typer resultater fra denne testen. Resultatene er enten en syrefast flekk, eller en delvis eller modifisert syrefast flekk. Typen resultater er avhengig av bakteriene som testes.

Sputum, eller slim, brukes ofte til å teste for Mycobacterium tuberkulose, for å finne ut om en pasient har tuberkulose. Denne bakterien er helt syrefast, noe som betyr at hele cellen holder på fargestoffet. Et positivt testresultat fra den syrefaste flekken bekrefter at pasienten har tuberkulose.

I andre typer syrefaste bakterier som f.eks Nocardia, bare visse deler av hver celle beholder fargestoffet, for eksempel veggen i cellen. Et positivt testresultat fra en delvis eller modifisert syrefast flekk identifiserer denne typen infeksjoner.

Nocardia er ikke vanlig, men det er farlig. Nocardia infeksjon starter i lungene, og det kan spre seg til hjernen, bein, eller huden av folk med svakt immunforsvar.

Hvordan samles prøvene inn?

Hvis det er mistanke om en mykobakteriell infeksjon, vil legen din trenge en prøve av ett eller flere kroppslige stoffer. Helsepersonell vil samle inn prøver ved å bruke noen av følgende metoder:

Blodprøve

En helsepersonell vil trekke blod fra venen din. De vil vanligvis tegne det fra en blodåre på innsiden av albuen din ved å bruke følgende trinn:

1. Området blir først rengjort med et bakteriedrepende antiseptisk middel.
2. Deretter vikles et strikk rundt armen din. Dette får venen til å hovne opp med blod.
3. De vil forsiktig sette en sprøytenål ​​inn i venen. Blod samler seg i sprøyterøret.
4. Når røret er fullt, fjernes nålen.
5. Strikkbåndet fjernes deretter, og stikkstedet dekkes med sterilt gasbind for å stoppe eventuell blødning.

Dette er en lavrisikotest. I sjeldne tilfeller kan blodprøvetaking ha risikoer som:

• overdreven blødning
• besvimelse eller ørhet
• et hematom, eller blod som samler seg under huden
• en infeksjon, som er en liten risiko hver gang huden er ødelagt

Disse bivirkningene er imidlertid uvanlige.

Sputumprøve

Helsepersonell vil gi deg en spesiell plastkopp for oppsamling av oppspytt. Puss tennene og skylle munnen så snart du våkner opp om morgenen (før du spiser eller drikker noe). Ikke bruk munnvann.

Å samle en sputumprøve innebærer følgende trinn:

1. Pust dypt og hold den inne i fem sekunder.
2. Pust sakte ut.
3. Ta en ny pust og host hardt til litt oppspytt kommer opp i munnen din.
4. Spytt sputumet i en kopp. Skru godt på lokket på koppen.
5. Skyll og tørk utsiden av koppen. Skriv datoen du samlet opp sputumet på utsiden av koppen.
6. Om nødvendig kan prøven kjøles i 24 timer. Ikke frys den eller oppbevar den i romtemperatur.
7. Ta prøven dit legen din instruerte deg så snart du kan.

Det er ingen risiko forbundet med å ta en sputumprøve.

Bronkoskopi

Hvis du ikke klarer å produsere spytt, kan helsepersonell hente den ved hjelp av en prosedyre som kalles en bronkoskopi. Denne enkle prosedyren tar omtrent 30 til 60 minutter. Pasienter forblir vanligvis våkne for prosedyren.

Først vil nesen og halsen bli sprayet med lokalbedøvelse for å gjøre den nummen. Du kan også få et beroligende middel for å hjelpe deg med å slappe av eller for å få deg til å sove.

Et bronkoskop er et langt, mykt rør med forstørrelsesglass og lys på enden. Din helsepersonell vil forsiktig passere den gjennom nesen eller munnen og ned i lungene. Røret er omtrent like bredt som en blyant. Din helsepersonell vil da kunne se og ta prøver av sputum eller vev for biopsi gjennom scope-røret.

En sykepleier vil observere deg nøye under og etter testen. De vil gjøre dette til du er helt våken og kan dra. Av sikkerhetsmessige årsaker bør du få noen andre til å kjøre deg hjem.

Sjeldne risikoer for bronkoskopi inkluderer:

• en allergisk reaksjon på beroligende midler
• en infeksjon
• blør
• rive i lungen
• bronkial spasmer
• uregelmessig hjerterytme

Urinprøve

Helsepersonell vil gi deg en spesiell kopp for å samle urin. Det er best å ta prøven første gang du tisser om morgenen. På den tiden vil bakterienivåene være høyere. Å samle en urinprøve innebærer vanligvis følgende trinn:

1. Vask hendene.
2. Fjern koppens lokk, og sett det ned med innsiden opp.
3. Menn bør bruke sterile håndkle for å rengjøre innsiden og rundt penis og forhud. Kvinner bør bruke sterile håndklær for å rengjøre skjeden.
4. Begynn å urinere på toalettet eller urinalet. Kvinner bør holde fra hverandre kjønnsleppene mens de tisser.
5. Etter at urinen har strømmet i flere sekunder, plasser oppsamlingsbeholderen i strømmen og samle ca. 2 gram av denne «midtstrøms»-urinen uten å stoppe strømmen. Sett deretter lokket forsiktig på beholderen.
6. Vask koppen og hendene. Hvis du samler urinen hjemme og ikke kan få den til laboratoriet innen en time, må du sette den i kjøleskap. Den kan stå i kjøleskap i opptil 24 timer.

Det er ingen risiko forbundet med å ta en urinprøve.

Avføringsprøve

Sørg for å tisse før du gir en avføringsprøve, slik at det ikke kommer urin inn i prøven. Å samle en avføringsprøve innebærer vanligvis følgende trinn:

1. Ta på hansker før du håndterer avføringen. Den inneholder bakterier som kan spre infeksjon.
2. Før avføringen (uten urin) i den tørre beholderen som helsepersonell ga deg. Du kan få en plastkum som kan plasseres under toalettsetet for å fange opp avføringen. Enten fast eller flytende avføring kan samles opp. Hvis du har diaré, kan en ren plastpose teppes til toalettsetet for å fange avføringen. Hvis du er forstoppet, kan du få et lite klyster for å hjelpe deg med avføring. Det er viktig at du ikke samler prøven fra vannet i toalettskålen. Ikke bland toalettpapir, vann eller såpe med prøven.
3. Etter at prøven er samlet, bør du fjerne hanskene og kaste dem.
4. Vask hendene.
5. Sett lokket på beholderen. Merk den med navnet ditt, helsepersonellets navn og datoen prøven ble samlet inn.
6. Legg beholderen i en plastpose, og vask hendene igjen.
7. Ta prøven til stedet helsepersonell instruerte så snart du kan.

Det er ingen risiko forbundet med å ta avføringsprøve.

Benmargsbiopsi

Benmarg er det myke fettvevet inne i de større beinene. Hos voksne er benmarg vanligvis hentet fra bekkenet, som er hoftebenet, eller brystbenet, som er brystbenet. Hos spedbarn og barn samles benmargen vanligvis fra tibia, eller shinbone.

En benmargsbiopsi involverer vanligvis følgende trinn:

1. Stedet rengjøres først med et antiseptisk middel, for eksempel jod.
2. Deretter injiseres stedet med lokalbedøvelse.
3. Når stedet er nummen, setter helsepersonell en nål gjennom huden din og inn i beinet. Din helsepersonell vil bruke en spesiell nål som trekker ut en kjerneprøve eller sylindrisk seksjon.
4. Etter at nålen er fjernet, plasseres en steril bandasje over stedet og trykket påføres.

Etter biopsien bør du legge deg rolig ned til blodtrykket, hjertefrekvensen og temperaturen er normalisert. Du bør holde stedet tørt og dekket i ca. 48 timer.

Sjeldne og uvanlige risikoer ved benmargsbiopsierinkludere:

• vedvarende blødning
• en infeksjon
• smerte
• en reaksjon på lokalbedøvelse eller beroligende middel

Hudbiopsi

Det finnes flere metoder for hudbiopsi, inkludert barbering, punch og excisional. Prosedyren utføres vanligvis på en poliklinikk eller et legekontor.

Barberingsbiopsi

Barberingsbiopsien er den minst invasive teknikken. I dette tilfellet fjerner legen din ganske enkelt de ytterste lagene av huden din.

Punch biopsi

Under en stansebiopsi fjerner legen din et lite rundt stykke hud på størrelse med et blyantviskelær ved hjelp av et skarpt, hult instrument. Området må kanskje lukkes med sting etterpå.

Eksisjonell biopsi

En eksisjonsbiopsi fjerner et større hudområde. Først injiserer legen din en bedøvende medisin i området. Deretter fjerner de huddelen og lukker området med masker. Det påføres trykk for å stoppe blødningen. Hvis de biopsier et stort område, kan en flik av normal hud brukes til å erstatte huden som ble fjernet. Denne hudklaffen kalles et hudtransplantat.

Risikoen ved hudbiopsier inkluderer infeksjon, overdreven blødning og arrdannelse.

Forbereder til testen din

Ingen forberedelse er nødvendig når du tar blod-, urin- eller avføringsprøver.

For benmargs- eller hudbiopsier kan legen din instruere deg om ikke å spise eller drikke væske før prosedyren. Sørg for å fortelle legen din om eventuelle medisiner du tar. Dette inkluderer:

• vitaminer
• kosttilskudd
• Urtepreparater
• reseptfrie medisiner
• reseptbelagte medisiner

Du bør også fortelle legen din om eventuelle allergier du har, eventuelle tidligere reaksjoner på medisiner eller blødningsproblemer du har hatt, og hvis du er gravid.

Hva skjer i laboratoriet?

Etter at prøven er samlet, er det sendt til et laboratorium hvor det er lov til å vokse i en kultur ved romtemperatur i opptil to dager. I løpet av denne tiden vokser og formerer alle nåværende bakterier. Kulturen farges deretter med fargestoff, varmes opp og vaskes i en sur løsning.

Resultater av testen

Hvis testresultatene dine er normale og ingen syrefaste bakterier blir funnet, betyr dette at du kanskje ikke er infisert med syrefaste bakterier, eller med delvise eller modifiserte syrefaste bakterier.

Hvis testen er unormal, betyr det at du kan være smittet. Legen din vil gi deg råd om testresultatet og det beste behandlingsforløpet hvis det er nødvendig.