Tom nese syndrom

Hva er tom nese syndrom?

De fleste har ikke perfekte neser. Eksperter anslår at skilleveggen – beinet og brusken som går opp og ned i midten av nesen – er usentrert hos opptil 80 prosent av amerikanerne. Noen mennesker er født med det utenfor sentrum, mens andre utvikler tilstanden etter en skade senere i livet.

De fleste legger ikke merke til at neseseptumet deres er utenfor sentrum. Men hos noen mennesker er skilleveggen så langt unna nesens midtlinje at det gir problemer når de prøver å puste gjennom nesen, og fører ofte til gjentatte bihulebetennelser.

Denne tilstanden kalles en «avviket septum.» Noen ganger vil en person med avviket septum også ha forstørrede turbinater, som er bløtvev inne i neseveggen. Dette kan blokkere luftstrømmen og redusere en persons evne til å puste ytterligere.

Septoplastikk og turbinatreduksjon er operasjonene som brukes til å korrigere henholdsvis en avviket skillevegg og forstørrede turbinater. Vanligvis er disse operasjonene rutinemessige, og folk blir fullstendig friske. De brukes til å forbedre pusteproblemer forårsaket av en avviket septum, som søvnapné og unormal luftstrøm.

Men i noen tilfeller har folk rapportert forverret pust etter at nesegangene deres er åpnet med kirurgi. Andre fysiske symptomer og til og med psykologiske symptomer kan oppstå, noe som reduserer en persons generelle livskvalitet. En slik tilstand kalles «tom nese-syndrom.»

Mens mange leger ikke er kjent med denne tilstanden og ikke forstår hvordan man best kan behandle eller diagnostisere den, har noen leger gjort fremskritt med å undersøke denne tilstanden.

Hva er symptomene på tom nese syndrom?

Symptomene på tom nese syndrom inkluderer:

• problemer med å puste gjennom nesen
• en tilbakevendende følelse av drukning
• åndenød eller behov for å gispe etter luft
• nesetørrhet og skorpedannelse
• hodepine
• neseblod
• lav luftstrøm
• svimmelhet
• redusert lukte- eller smakssans
• mangel på slim
• et tykt post-nasal drypp tilbake i halsen
• hjertebank
• nesehevelse og smerte
• tretthet, noen ganger forårsaker søvnforstyrrelser og søvnighet på dagtid på grunn av lav luftstrøm gjennom pustegangene dine

Psykologiske symptomer som angst og depresjon kan være tilstede før operasjonen eller begynne samtidig med symptomer på en persons tom nese syndrom. Det er også vanlig at personer med tom nese-syndrom har problemer med å fokusere på daglige gjøremål fordi de blir distrahert av tilstanden deres.

Hva forårsaker tom nese syndrom?

Leger er ikke helt sikre på hvorfor tom nese-syndrom påvirker noen mennesker som har hatt septoplastikk og turbinereduksjon, men ikke andre.

Men ny forskning tyder på at tom nese-syndrom utløses av at kroppen føler ulike trykknivåer og kanskje også temperatur i hver av nesehulene. Dette kan gjøre det vanskelig for deg å føle når du puster.

Nesens trykk- eller temperaturreseptorer kan være plassert på turbinatene. Kirurgi antas å forstyrre disse reseptorene og føre til at noen mennesker mister evnen til å føle nesepusten. Følelsen forverres av et økt volum av luft som strømmer gjennom det forstørrede nesehulen.

Dessuten kan kirurgi fjerne noe av neseslimet ditt, noe som er viktig for å regulere de gunstige bakteriene i nesen. Uten det kan du miste gode bakterier og få skadelige bakterier. Når skadelige bakterier koloniserer nesen din, kan det forverre symptomene på tom nese-syndrom.

Hva er historien om denne tilstanden?

Tom nese-syndrom er en kontroversiell tilstand som ikke formelt er anerkjent av det medisinske miljøet. Det er fordi de fleste septoplastikk- og turbinatreduksjonsoperasjoner anses som vellykkede.

Mange leger anser det som kontraintuitivt at en operasjon som brukes til å åpne opp en persons nesepassasjer faktisk ville forverre deres evne til å puste.

På begynnelsen av 2000-tallet begynte øre-, nese- og halsspesialister (ØNH) å ta tak i denne tilstanden da de la merke til mønsteret hos personer som hadde «tom nese-syndrom».

Noen mennesker var så fortvilet over deres manglende evne til å puste ordentlig at de forsøkte eller begikk selvmord. Siden den gang har en voksende gruppe ØNH-spesialister begynt å gjenkjenne, studere og behandle tilstanden.

Det definerende symptomet på tom nese-syndrom er en nese som føles «tett» eller «tett» til tross for at en persons neseganger er vidåpne. Tid og økt uttørking av nesegangene ser ut til å forverre denne følelsen og andre symptomer på tom nesesyndrom.

Hvordan diagnostiseres tom nese syndrom?

Tom nese-syndrom er ikke offisielt anerkjent som en medisinsk tilstand, og folk har bare begynt å studere det. Rutinemessige, pålitelige tester er ennå ikke utviklet for å diagnostisere tom nese syndrom.

Noen ØNH-spesialister vil diagnostisere det basert på en persons symptomer og ved å sjekke turbinatskade på en CT-skanning. En persons luftstrøm i nesepassasjen kan også testes. Spesialisten kan finne at en persons nese er for åpen, noe som forårsaker lav luftstrøm.

Men en lav luftstrøm kan være forårsaket av andre forhold. En persons totale luftveishelse bør evalueres før en lege kommer til en diagnose av tom nesesyndrom.

Hvordan behandles tom nese syndrom?

Behandlingen kan ha flere mål, inkludert:

• fuktighetsgivende nesegangene
• dreper dårlige bakterier i nesen
• øke størrelsen på gjenværende turbinatvev i et forsøk på å øke lufttrykket i nesen

Noen vanlige behandlinger inkluderer:

• bruke en luftfukter i hjemmet ditt
• lever i et varmt, fuktig klima, spesielt et med salt luft
• bruke antibiotika neseapplikasjoner for å drepe dårlige bakterier
• påføring av hormonelle kremer på innsiden av nesen for å øke størrelsen på turbinatvevet
• tar sildenafil (Viagra) og andre fosfodiesterasehemmere, som kan øke nesetetthet
• gjennomgår kirurgisk implantasjon av bulkmaterialer for å øke turbinatstørrelsen

Hva er utsiktene for tom nese syndrom?

Tom nese-syndrom er fortsatt ikke godt forstått, men forskere gjør fremskritt med å bedre forstå årsakene. Og dette har ført dem til å forfølge mer effektive behandlinger.

Nåværende behandlinger er effektive for å redusere symptomer på tom nese syndrom. Nøkkelen er å finne en lege du stoler på som vil behandle tilstanden.