Tonsilær hypertrofi

Hva er symptomene?

Forstørrede mandler gir ikke alltid symptomer. Men hvis de er veldig store, kan de delvis blokkere halsen din, og påvirke pusten din.

Andre mulige tegn og symptomer på forstørrede mandler inkluderer:

• problemer med å puste gjennom nesen
• munnpust
• støyende pust
• høy snorking
• obstruktiv søvnapné
• urolig søvn
• søvnighet på dagtid
• konstant rennende nese
• gjentatte øre- eller bihulebetennelser
• problemer med å spise hos små barn
• dårlig ånde

Hva forårsaker tonsillarhypertrofi?

Tonsilhypertrofi har en tendens til å påvirke barn, men eksperter er ikke sikre på hvorfor. Noen barn blir rett og slett født med større mandler. Det kan også være en genetisk kobling, siden mandelhypertrofi ofte går i familier.

Hos både barn og voksne kan forstørrede mandler også være et tegn på en underliggende bakteriell eller virusinfeksjon, for eksempel:

• streptokokker i halsen
• kald
• mononukleose
• influensa

Disse infeksjonene deler alle noen vanlige symptomer, inkludert:

• sår hals
• feber
• utmattelse
• hovne kjertler i nakken

Andre ting som kan få mandlene til å hovne opp og se større ut inkluderer:

• allergier
• eksponering for irriterende stoffer som passiv røyking og forurensning i luften

• gastroøsofageal refluks

Hvordan er det diagnostisert?

Det er best å få smertefulle forstørrede mandler sjekket av en lege for å utelukke en potensiell infeksjon som trenger behandling. Små barn med store mandler bør også oppsøkes av legen hvis de har søvn- eller matvansker, selv om de ikke ser ut til å ha vondt. De vil starte med å se på sykehistorien din og spørre om eventuelle tilleggssymptomer du har. De kan også føle rundt halsen for tegn på hevelse.

Avhengig av symptomene dine, kan de også gjøre en halskultur. Dette innebærer å tørke av baksiden av halsen og teste vevet for tegn på en bakteriell infeksjon. Du kan også trenge et røntgenbilde for å gi legen din bedre oversikt over bløtvevet i nakken.

Hvis du har hatt symptomer som søvnproblemer eller høy snorking, kan legen din også foreslå å gjøre en søvnundersøkelse for å se etter søvnapné forårsaket av tonsillarhypertrofi. For å gjøre dette, må du vanligvis tilbringe natten i et spesialdesignet laboratorium mens en lege overvåker pusten din og andre vitale tegn.

Hvordan behandles det?

Tonsilhypertrofi krever vanligvis bare behandling hvis det forstyrrer din evne til å sove, spise eller puste. Men hvis det er forårsaket av en underliggende infeksjon, kan det hende du trenger antibiotika. Hvis det er på grunn av allergi, kan legen din anbefale å bruke en nesekortikosteroidspray eller ta antihistaminer for å hjelpe med symptomene dine.

Kirurgi

Hvis de forstørrede mandlene forstyrrer pusten din og ikke skyldes noen underliggende tilstand, kan det hende du må fjerne dem kirurgisk. Dette kan bidra til å forbedre symptomene på obstruktiv søvnapné hos både voksne og barn. Kirurgi for å fjerne mandlene kalles en tonsillektomi.

Under en tonsillektomi kan legen din også fjerne adenoidene dine, som er to kjertler som ligger på baksiden av nesen din nær munntaket.

En tonsillektomi er en enkel prosedyre utført under generell anestesi. De fleste går hjem samme dag som operasjonen deres og blir fullstendig frisk innen 7 til 10 dager.

Mulige komplikasjoner

Når tonsillarhypertrofi fører til søvnapné og søvnproblemer, kan det forårsake en rekke komplikasjoner hvis det ikke behandles, spesielt hos barn.

Disse inkluderer:

• hjerte- og lungesykdommer, som pulmonal hypertensjon eller hjerteforstørrelse
• problemer på skolen
• atferdsproblemer
• hyppig sykdom

Hva å forvente

Hvis du eller barnet ditt har symptomer på forstørrede mandler, se din primærlege eller en øre-, nese- og halslege. Avhengig av den underliggende årsaken og om tonsillarhypertrofi forstyrrer pusten din, kan det hende du trenger antibiotika eller kirurgi for å fjerne mandlene.