Typer av revmatoid artritt

Oversikt

Revmatoid artritt (RA) er en autoimmun sykdom som forårsaker betennelse i leddene dine. RA er den vanligste typen leddgikt. Ifølge American College of Rheumatology påvirker RA mer enn 1,3 millioner amerikanere. Denne tilstanden påvirker både menn og kvinner, men omtrent 75 prosent av personer med RA er kvinner. En til tre prosent av kvinnene vil utvikle RA på et tidspunkt i livet.

RA er en kronisk tilstand som forårsaker en rekke symptomer, inkludert:

• leddsmerter
• leddstivhet
• begrenset mobilitet
• opphovning
• utmattelse
• følelser av ubehag eller ikke ha det bra

Betennelse og leddsmerter kan angripe ulike deler av kroppen din, for eksempel leddene i hender og føtter. I noen tilfeller forårsaker RA betennelse i organer som lungene eller øynene.

Fordi mange symptomer på RA ligner på en rekke andre sykdommer, kan diagnosen være vanskelig. En korrekt diagnose krever klinisk evaluering, røntgenbilder og en rekke laboratorietester. Å forstå hvilken type RA du har, vil hjelpe deg og legen din med å bestemme et behandlingsforløp.

Seropositiv RA

Hvis blodprøvene dine er positive for proteinet som kalles revmatoid faktor (RF) eller anti-syklisk citrullinert peptid (anti-CCP), betyr det at kroppen din aktivt produserer en immunreaksjon mot ditt normale vev. Sjansen din for å utvikle RA er fire ganger større hvis foreldrene eller søsknene dine tester positivt for RF. I følge Johns Hopkins Medicine er omtrent 80 prosent av personer som har RA RF-positive.

Å ha disse proteinene betyr ikke nødvendigvis at du har RA. Men hvis du gjør det, kan det hjelpe leger med å identifisere typen.

Seronegativ RA

Personer som tester negativt for RF og anti-CCP i blodet kan fortsatt ha RA. Diagnose er ikke basert på bare disse testene. Legen din vil også ta hensyn til kliniske symptomer, røntgenbilder og andre laboratorietester. Personer som tester negativt for RF og anti-CCP har en tendens til å ha en mildere form for RA enn de som tester positivt.

Juvenil RA (juvenil idiopatisk artritt)

Mayo Clinic rapporterer at juvenil RA er den vanligste typen leddgikt hos barn yngre enn 17 år. Symptomene kan være midlertidige eller vare hele livet. Som voksen RA inkluderer symptomer på juvenil RA leddbetennelse, stivhet og smerte. Hvis sykdommen er alvorlig, kan den forårsake øyebetennelse og forstyrre et barns vekst og utvikling.

Overlappende og ofte forvirrede forhold

Autoimmune sykdommer deler mange vanlige symptomer, noe som gjør dem spesielt vanskelige å diagnostisere. Personer som har en autoimmun lidelse utvikler ofte en annen. Noen tilstander som overlapper eller ofte forveksles med RA inkluderer:

• lupus
• fibromyalgi
• Lyme sykdom
• kronisk utmattelsessyndrom
• nevropati
• isjias
• anemi
• hypotyreose
• depresjon

RA kan også forveksles med slitasjegikt, som ikke er en autoimmun sykdom. Det er i stedet forårsaket av slitasje på leddene.

Behandling for RA

RA er en kronisk tilstand uten kur. Behandling kan lindre symptomer og hjelpe deg med å leve et relativt aktivt liv. Du vil jobbe tett med legen din for å finne den beste handlingen. Din primærlege kan henvise deg til en revmatolog for behandling.

Behandlingsalternativer for RA inkluderer:

• reseptfrie antiinflammatoriske legemidler, som ibuprofen (Advil, Motrin IB) og naproxen (Aleve, Naprosyn)
• reseptbelagte kortikosteroider for å redusere betennelse og smerte
• sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler, eller DMARDs, for å bremse utviklingen av sykdommen
• biologiske responsmodifikatorer, som retter seg mot spesifikke deler av immunsystemet ditt for å stoppe betennelse

Selv om mange mennesker reagerer på medisiner, kan legen din anbefale kirurgi hvis RA forårsaker permanent leddskade. Alvorlig leddskade kan begrense uavhengigheten og forstyrre normal daglig aktivitet. Leddprotesekirurgi kan gjenopprette funksjonen til skadede ledd og lindre smerter forårsaket av betennelse.

Egenomsorgstips for RA

Sammen med medisiner kan du redusere symptomer på RA med livsstilsendringer. Hjemmebehandlinger kan hjelpe deg med å forbedre livskvaliteten din. For eksempel kan en diett rik på antioksidanter redusere betennelse og smerte. Å øke inntaket av grønnsaker, frukt, fisk kan også bidra til å lindre symptomene.

Andre livsstilsendringer for å forbedre symptomene på RA inkluderer:

• Få mye hvile: Tretthet kan forverre leddgiktsymptomer og utløse en oppblussing. Ta pauser gjennom dagen og unngå aktiviteter som belaster leddene for mye.
• Øke fysisk aktivitet: Moderat trening kan forbedre leddmobiliteten og redusere smerte. Dette inkluderer aerobic, styrketrening og andre øvelser med lav effekt som sykling, turgåing eller svømming. Sikt på 30 minutters trening tre til fem dager i uken.
• Bruk av varme- og kuldeterapi: Påfør en varmekompress for å redusere leddstivhet og en kald kompress for leddsmerter.
• Prøver alternative terapier: Eksperimenter med alternative terapier for lindring. Disse inkluderer massasjeterapi og akupunktur. Noen mennesker har hatt suksess med kosttilskudd som omega-3 fiskeoljer. Snakk med legen din før du kombinerer kosttilskudd med medisiner.

Det er viktig å oppsøke lege hvis du har vedvarende leddsmerter eller hevelse som ikke blir bedre. Hvis den ikke behandles, kan RA forårsake permanent leddskade og begrense mobiliteten betydelig. I tillegg øker dårlig administrert RA risikoen for hjertesykdom og hjerneslag. Den gode nyheten er at det er flere behandlingsalternativer for å lindre symptomer på RA. Medisinering i forbindelse med livsstilsendringer kan drastisk forbedre symptomene dine og føre til perioder med remisjon der symptomene forsvinner.