Typer tuberkulose

Aktiv vs latent TB

TB kan være aktiv eller latent. Aktiv TB blir noen ganger referert til som TB-sykdom. Dette er den typen tuberkulose som er smittsom.

Aktiv TB

Aktiv TB, noen ganger kalt TB-sykdom, forårsaker symptomer og er smittsom. Symptomene på aktiv tuberkulose varierer avhengig av om det er pulmonal eller ekstrapulmonal.

Men generelle symptomer på aktiv tuberkulose inkluderer:

• uforklarlig vekttap
• tap av Appetit
• feber
• frysninger
• utmattelse
• nattesvette

Aktiv tuberkulose kan være livstruende hvis den ikke behandles riktig.

Latent TB

Hvis du har latent TB-infeksjon, har du TB-bakterier i kroppen, men den er inaktiv. Dette betyr at du ikke opplever noen symptomer. Du er heller ikke smittsom. Likevel vil du ha et positivt resultat fra TB-blod- og hudtester.

Latent TB kan bli til aktiv TB i 5 til 10 prosent av folk. Denne risikoen er høyere for de med et svekket immunsystem på grunn av medisiner eller en underliggende tilstand.

Lunge-TB

Lunge-TB er aktiv tuberkulose som involverer lungene. Det er sannsynligvis det folk flest tenker på når de hører tuberkulose.

Du får det ved å puste inn luft som pustes ut av noen som har tuberkulose. Bakteriene kan forbli i luften i flere timer.

Sammen med de generelle symptomene på TB, kan en person med lunge-TB også oppleve:

• vedvarende hoste som varer i tre uker eller lenger
• hoster opp blod
• hoster opp slim
• brystsmerter
• kortpustethet

Ekstrapulmonal TB

Ekstrapulmonal TB er TB som involverer deler av kroppen utenfor lungene, for eksempel bein eller organer. Symptomer avhenger av hvilken del av kroppen som er berørt.

TB lymfadenitt

TB-lymfadenitt er den vanligste typen ekstrapulmonal TB og involverer lymfeknuter.

Det har en tendens til å påvirke de cervikale lymfeknutene, som er lymfeknutene i nakken din. Men enhver lymfeknute kan bli påvirket.

Hovne lymfeknuter kan være det eneste symptomet du legger merke til. Men TB-lymfadenitt kan også forårsake:

• feber
• utmattelse
• uforklarlig vekttap
• nattesvette

Skjelett TB

Skjelett-TB, eller bein-TB, er tuberkulose som sprer seg til bein fra lungene eller lymfeknutene. Det kan påvirke alle bein, inkludert ryggraden og leddene.

Selv om skjelett-TB er sjelden, har det vært økende i enkelte land med høye forekomster av HIV-overføring og AIDS, som begge svekker immunforsvaret ditt.

I utgangspunktet forårsaker ikke skjelett-TB symptomer. Men over tid kan det forårsake generelle aktive TB-symptomer i tillegg til:

• sterke ryggsmerter
• stivhet
• opphovning
• abscesser
• beindeformiteter

Miliær TB

Miliær tuberkulose er en form for tuberkulose som sprer seg i kroppen og påvirker ett eller flere organer. Denne typen tuberkulose påvirker ofte lungene, beinmargen og leveren. Men det kan også spre seg til andre deler av kroppen, inkludert ryggmargen, hjernen og hjertet.

Militær TB forårsaker generelle aktive TB-symptomer i tillegg til andre symptomer, avhengig av kroppsdelene som er involvert. For eksempel, hvis benmargen din er påvirket, kan du ha lavt antall røde blodlegemer eller utslett.

Genitourinær TB

Genitourinær TB er nest vanligste typen av ekstrapulmonal TB. Det kan påvirke hvilken som helst del av kjønnsorganene eller urinveiene, men nyrene er de vanligste stedene. Det sprer seg vanligvis til området fra lungene gjennom blodet eller lymfeknutene.

Genitourinær TB kan spres gjennom samleie, men dette er det sjelden.

Personer med denne typen tuberkulose utvikler ofte et tuberkuløst sår på penis eller i kjønnsorganene.

Andre symptomer på genitourinær TB avhenger av de berørte delene og kan omfatte:

• testikkel hevelse
• smertefull vannlating
• redusert eller avbrutt flyt av urin
• bekkensmerter
• ryggsmerte
• redusert sædvolum
• infertilitet

Lever TB

Lever-TB kalles også lever-TB. Det oppstår når TB påvirker leveren. Det står for mindre enn 1 prosent av alle TB-infeksjoner.

Lever-TB kan spre seg til leveren fra lungene, mage-tarmkanalen, lymfeknuter eller portvenen.

Symptomer på lever-TB inkluderer:

• høygradig feber
• smerter i øvre del av magen
• leverforstørrelse
• gulsott

Gastrointestinal TB er en TB-infeksjon som involverer hvilken som helst del av mage-tarmkanalen, som strekker seg fra munnen til anus. Denne typen TB forårsaker symptomer som ligner på andre gastrointestinale tilstander, for eksempel Crohns sykdom.

Gastrointestinal TB

Symptomer på gastrointestinal TB avhenger av området i kanalen som er infisert og kan omfatte:

• magesmerter
• tap av Appetit
• vekttap

• endringer i avføringsvaner, som diaré eller forstoppelse

• kvalme
• oppkast
• en magemasse du kan føle

TB meningitt

Også kjent som meningeal tuberkulose, sprer TB meningitt til hjernehinnene, som er membranene som omgir hjernen og ryggmargen.

TB kan spre seg til hjernehinnene fra lungene eller gjennom blodet. I motsetning til andre typer hjernehinnebetennelse som utvikler seg raskt, utvikler TB meningitt seg vanligvis gradvis.

Det forårsaker ofte vage symptomer i begynnelsen, inkludert:

• smerte og pine
• utmattelse
• tap av Appetit
• vedvarende hodepine
• lavgradig feber
• kvalme og oppkast

Etter hvert som tilstanden utvikler seg, kan den også føre til:

• alvorlig hodepine
• følsomhet for lys
• nakkestivhet

TB peritonitt

TB peritonitt er TB som forårsaker betennelse i bukhinnen, som er et lag med vev som dekker innsiden av magen og de fleste av dens organer.

Det påvirker 3,5 prosent av personer med lunge-TB og så mange som 58 prosent av personer med abdominal tuberkulose.

Ascites og feber er de vanligste symptomene på TB peritonitt. Ascites er en opphopning av væske i magen som forårsaker hevelse i magen, oppblåsthet og ømhet.

Andre symptomer inkluderer:

• kvalme
• oppkast
• tap av Appetit

TB perikarditt

TB perikarditt oppstår når TB sprer seg til perikardiet. Dette består av to tynne lag med vev atskilt av væske som omgir hjertet og holder det på plass.

Det kan presentere seg som forskjellige typer perikarditt, inkludert konstriktiv perikarditt, perikardial effusjon eller effusive-konstriktiv perikarditt.

Symptomer på TB perikarditt inkluderer:

• brystsmerter
• feber
• hjertebank
• kortpustethet
• hoste

TB eller hjerteinfarkt?

Brystsmerter eller trykk, spesielt når det er ledsaget av kortpustethet eller kvalme, er et tegn på hjerteinfarkt. Ring 911 hvis du opplever brystsmerter eller andre advarselstegn på hjerteinfarkt.

Kutan TB

Kutan tuberkulose påvirker huden. Det er svært sjelden, selv i land der tuberkulose er vanlig. Det finnes flere forskjellige typer kutan tuberkulose, og den kan spre seg til andre deler av kroppen.

De viktigste symptomene på kutan TB er vanligvis sår eller lesjoner i forskjellige områder, spesielt:

• albuer
• hender
• baken
• området bak knærne
• føtter

Disse lesjonene kan være:

• flat og smertefri
• lilla eller brunrød
• vorteaktig i utseende
• små ujevnheter
• sår
• abscesser

Typer TB-tester

Ulike tester brukes til å diagnostisere tuberkulose, men en helsepersonell vil vanligvis starte med å se etter hovne lymfeknuter og lytte til noens pust med et stetoskop.

Deretter vil de sannsynligvis gjøre noen ekstra tester for å avgjøre om noen har aktiv eller latent tuberkulose.

Mantoux tuberkulin hudtest (TST)

TST utføres ved å injisere en liten mengde tuberkulin i huden på underarmen. Huden vil bli overvåket for en reaksjon 48 til 72 timer etter injeksjonen.

En positiv hudtest indikerer at TB-bakterier er tilstede, og ytterligere tester er nødvendig for å avgjøre om den er aktiv eller latent.

Blodprøver

Blodprøver kan bidra til å bekrefte eller utelukke aktiv eller latent tuberkulose. Testene måler immunsystemets reaksjon på TB-bakterier.

Det er to blodprøver godkjent av Food and Drug Administration for tuberkulose:

• T-SPOT TB-test (T-Spot)
• QuantiFERON-TB Gold In-Tube test (QFT-GIT).

Imaging tester

Etter en positiv hudtest kan en helsepersonell bestille røntgen eller CT-skanning. Disse testene produserer bilder som kan vise endringer i lungene forårsaket av aktiv tuberkulose.

Sputum tester

Sputum er slimet som kommer opp når du hoster. Helsepersonell samler noen ganger sputumprøver og tester dem for forskjellige stammer av TB-bakterier, inkludert antibiotikaresistente typer.

Resultatene av sputumtester er nyttige for å velge det beste behandlingsforløpet.

Bunnlinjen

Det finnes mange typer tuberkulose og måter å teste dem på.

Hvis det er noen sjanse for at du har blitt utsatt for TB-fremkallende bakterier, avtal en avtale med helsepersonell. TB kan bli livstruende hvis den ikke behandles, men de fleste blir fullstendig friske med rask behandling.