Endometriose kan forårsake ekstremt smertefulle perioder med kraftige blødninger og andre symptomer. Vår fastboende endometrioseekspert har svar på dine spørsmål.
Endometriose er en tilstand som kan forårsake ekstremt smertefulle menstruasjoner. Det er også en av de vanligste årsakene til kroniske bekkensmerter. Endometriose rammer omtrent 1 av 10 kvinner i reproduktiv alder. Men det påvirker også mennesker av andre kjønn.
Denne kroniske (langvarige) tilstanden kan forårsake mild til alvorlig smerte når som helst i måneden, men de fleste opplever at den blir verre rett før eller under menstruasjonen.
Endometriose kan forårsake mange andre symptomer, som betydelig blødning, smertefulle avføringer og infertilitet. Men det finnes behandlingsalternativer som kan bidra til å lindre smertene dine under menstruasjonsperioder.
Healthline henvendte seg til vår fastboende endometrioseekspert, Dr. Sanaz Ghazal, for å svare på de vanligste spørsmålene dine om endometriose og menstruasjon.
Ghazal, utdannet ved Harvard University og Yale School of Medicine, er en dobbeltstyresertifisert OB-GYN, reproduktiv endokrinolog og fertilitetsspesialist som praktiserer i Sør-California.
Hvorfor forårsaker endometriose så smertefulle menstruasjoner?
«Endometriose er en smertefull tilstand der celler som ligner på cellene på innsiden av livmoren din havner utenfor livmoren din,» sier Ghazal. «Disse cellene reagerer på hormonene dine og kan vokse og blø.»
«Når dette skjer inne i livmoren din, kommer blodet og vevet ut av skjeden. Men når det skjer utenfor livmoren din, er det ingen måte for blodet og vevet å unnslippe.
«Dette endometriotiske blodet og vevet kan bygge seg opp og vokse over tid, forårsake smerte, betennelse, arrdannelse, forvrengninger av anatomi og til og med infertilitet.»
Gir endometriose unormal menstruasjon?
«Unormal blødning er et vanlig symptom på endometriose,» sier Ghazal. «Endometriose kan påvirke varigheten og alvorlighetsgraden av blødningen din, og det kan til og med forårsake uregelmessige blødninger eller blødninger mellom menstruasjonene.»
Den typiske menstruasjonssyklusen er 28 dager lang – målt fra den første dagen av mensen til den første dagen av neste menstruasjon. Mensen din er vanligvis uregelmessig hvis syklusen varer mindre enn 21 dager eller mer enn 35 dager.
Hvis mensen kommer oftere enn det, eller du blør mellom mensen, kan mensen være atypiske. Men dette betyr ikke nødvendigvis at du har endometriose. Det er mange mulige årsaker til uregelmessig menstruasjon.
«Den første presentasjonen av endometriose kan variere ganske mye, og unormal blødning er bare ett tegn,» påpeker Ghazal.
Gir endometriose tunge menstruasjoner?
«Endometriose kan øke varigheten av mensen og gjøre menstruasjonen tyngre, med en raskere flyt og flere blodpropper,» sier Ghazal.
Dette betyr at mensen kan vare lenger enn 7 dager. Og den kan være så tung at du bløter gjennom tampongen eller puten på så lite som 1 time.
Mens blodpropp er vanlig i menstruasjonsperioder, er disse bitene av kjøttfulle vev vanligvis mindre enn størrelsen på en fjerdedel. Med den typen kraftige blødninger som kan oppstå under endometrioseperioder, kan disse blodproppene være større enn en fjerdedel og dukke opp oftere.
Blodpropp som går over i løpet av mensen kan variere i utseende og konsistens. De kan se ut som biter av kjøttfulle vev, tykke blodklumper eller trevlete, gellignende klumper. Fargen kan også variere fra knallrød til veldig mørk rød eller brun.
Gir endometriose bare smerter under mensen?
«Bekkensmerter på grunn av endometriose har en tendens til å være mer alvorlige under eller rundt menstruasjonstiden, men det kan også oppstå på andre tidspunkter,» sier Ghazal.
«Noen mennesker opplever kroniske bekkensmerter eller smerter gjennom hele syklusen, selv når de ikke har menstruasjonsblødning.»
Kronisk endometriosesmerter kan dukke opp hvor som helst i bekkenregionen eller korsryggen. Det kan føles som menstruasjonssmerter eller generell smerte, og det kan bli verre over tid.
«[People with endometriosis] kan også oppleve smerter til andre tider, inkludert ved samleie, tarmbevegelser og vannlating, forklarer Ghazal.
Endometriosesmerter kan oppstå under alle typer vaginal penetrasjon. Folk beskriver det ofte som en dyp smerte, forskjellig fra smerten du kan oppleve når noe passerer gjennom skjedeåpningen. Endometriosesmerter kan oppstå under eller etter seksuell aktivitet.
Endometriose kan også forårsake tarmsmerter eller andre fordøyelsesproblemer, som diaré, forstoppelse og oppblåsthet.
Hvordan behandler du endometriose og sterke menstruasjonssmerter?
«Hovedstrategiene for behandling av smertefulle eller unormale perioder på grunn av endometriose er medisinsk behandling eller kirurgisk behandling,» sier Ghazal.
«Medisinsk behandling involverer vanligvis hormonbehandling, for eksempel p-piller eller en intrauterin enhet (IUD) for å undertrykke hormonene dine,» sier hun. «[This can help] håndtere blødningene dine og hindre at endometriose sprer seg.»
Hormonelle prevensjonsalternativer med utvidet syklus kan bidra til å redusere eller eliminere antall menstruasjoner du får hvert år. Dette kan bidra til å gi betydelig smertelindring. Du kan vurdere en p-pille med utvidet syklus, en langvarig prevensjonssprøyte eller en hormonspiral som kan virke i opptil 7 år.
Mer om endometriosebehandling
- Vurderer du kirurgi for endometriose? Her er det du trenger å vite
- Eksperter sier at endometriose er misforstått og at det er behov for bedre behandlingsplaner
- 8 Hjemmemidler for endometriosesymptomer
Hormonell prevensjon fungerer bare så lenge du tar den. Du må slutte å ta eller fjerne prevensjon hvis du ønsker å bli gravid.
«Kirurgisk behandling er vanligvis forbeholdt mer alvorlige tilfeller av endometriose,» sier Ghazal. «Kirurgi kan utføres for å fjerne endometriotiske implantater eller arrvev for å bidra til å forbedre alvorlige eller kroniske bekkensmerter.»
En laparoskopi prosedyre for å fjerne flekker av endometriose er en minimalt invasiv operasjon som kan bidra til å redusere smerte og forbedre sjansene for å bli gravid. Men effekten av denne operasjonen er ofte midlertidig, og endometrieflekker kan fortsette å vokse.
I følge Ghazal er flere betydelige kirurgiske alternativer tilgjengelige. «Dette kan inkludere fjerning av livmoren med eller uten fjerning av eggstokkene.»
Denne typen operasjon kan gi mest lindring, men det er ikke et alternativ hvis du ønsker å bli gravid i fremtiden.
Hva skal jeg gjøre hvis jeg tror jeg har endometriose?
«Hvis du opplever smertefulle perioder eller unormal blødning, spesielt hvis det er så alvorlig at du ikke kan gå på skole eller jobb, er det viktig å bli evaluert av en lege,» sier Ghazal.
«Endometriose kan noen ganger ta år å diagnostisere fordi folk bagatelliserer eller ignorerer symptomene deres eller de tror symptomene deres er normale.»
Hva er den eneste tingen Ghazal vil at alle skal vite?
«Det er ikke normalt at mensen negativt påvirker livskvaliteten eller begrenser funksjonsevnen.»
- Endometriose kan forårsake alvorlige menstruasjonssmerter og andre symptomer, som kraftige blødninger.
- Endometriose kan påvirke utseendet og lengden på mensen.
- Hvis menstruasjonssmerter er alvorlige og påvirker dine daglige aktiviteter, fortell en lege og få litt hjelp.
Discussion about this post