- Våt aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD) forårsaker raskt og progressivt sentralt synstap på grunn av lekkasje av blodårer i øynene.
- Tidlig behandling kan redusere mengden synstap du opplever.
- På nært hold ved å overvåke tilstanden, kan du identifisere tidlige endringer, noe som vil hjelpe deg å dra nytte av rask behandling.
Du har sannsynligvis hørt om netthinnen før. Det er overflaten på baksiden av hvert øye som fanger bilder og sender dem langs synsnerven til hjernen din.
I midten av hver netthinne er et område som kalles makula. Makulaen din behandler det sentrale synet ditt og hjelper deg med å fokusere på oppgaver som å kjøre bil, se fine detaljer, gjenkjenne ansikter og lese denne artikkelen.
Hvis du har makuladegenerasjon, nedbrytes cellene i makulaen. Dette kan påvirke synet ditt.
Til å begynne med er du kanskje ikke klar over noe synstap, men øyelegen din vil kunne se endringer i netthinnen din. Etter hvert som makuladegenerasjon utvikler seg, vil du begynne å merke synstap.
Makuladegenerasjon er forårsaket av en kombinasjon av miljømessige og genetiske faktorer. Det blir vanligvis referert til som aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD) når det er funnet hos personer over 55 år.
I følge American Macular Degeneration Foundation er omtrent 85 til 90 prosent av AMD-diagnosene tørr (atrofisk) AMD. Atrofisk refererer til makulas reduksjon i størrelse. De resterende 10 til 15 prosentene er våt (eksudativ) AMD. Eksudativ betyr lekkasje av væske.
Våt AMD
Med tørr AMD forringes fotoreseptoren og retinale pigmenterte epitelceller (RPE) i makulaen og dør. Dette kan utvikle seg til våt AMD når celledød forårsaker en unormal vekst av blodkar i området. Når disse karene lekker og blør, skader de ditt sentrale syn.
Både våt og tørr AMD forårsaker forverring av sentralsyn, men denne endringen skjer raskere med våt AMD. Våt AMD kan påvirke synet ditt innen noen få uker, i motsetning til tørr AMD, som kan ta år før det forårsaker synstap.
Symptomer
Med våt AMD kan du ha et tomt eller uskarpt område midt i synsfeltet. Du kan også oppleve visuelle forvrengninger som rette linjer eller overflater som ser ut til å være bøyde eller bølgete.
Lite lys kan forårsake visuelle utfordringer, og du kan kanskje ikke gjenkjenne ansikter like lett som du har gjort tidligere.
Du kan til og med oppleve en visuell hallusinasjon kalt Charles Bonnet syndrom. Dette skjer når hjernen din prøver å kompensere for synsforstyrrelser ved å sette inn bilder som ikke er ekte, for eksempel blomster eller dyr. Det er viktig å huske at denne typen hallusinasjoner er en del av synstap og indikerer ikke redusert mental kapasitet.
Behandlingsmuligheter
Våt AMD har ingen kur, men rask behandling kan bremse progresjonen og bidra til å lindre symptomene.
Livsstilsendringer
Livsstilsendringer kan beskytte synet ditt. Tren regelmessig, hold en sunn vekt for kroppsstørrelsen din, spis næringsrik mat som mørke, grønne blader, kontroller blodtrykket og kolesterolet, og unngå røyking. Beskytt øynene dine mot sollys med hatter og solbriller som tilbyr 100 prosent ultrafiolett beskyttelse.
Vitaminer kan bidra til å forhindre at tørr AMD blir våt AMD. To store studier, den
For eksempel, i AREDS-studien, fant forskere at personer med høy risiko for å utvikle avansert AMD reduserte progresjonsrisikoen med omtrent 25 prosent når de ble behandlet med kombinasjonen av antioksidanter, sink og kobber. Det var imidlertid ingen fordel for personer med tidlig AMD eller de uten AMD.
Reseptbelagte medisiner
Injeksjoner med antivaskulær endotelvekstfaktor (anti-VEGF) i øyet kan redusere unormal dannelse av blodkar. Vanligvis gis disse injeksjonene hver 4. til 8. uke.
De fleste pasienter som behandles med anti-VEGF-medisiner – som Avastin, Beovu, Eylea og Lucentis – beholder synet og kan til og med få tilbake noe av synet som tidligere ble tapt.
Kirurgiske alternativer
Laserbehandlinger kan redusere antall unormale blodårer i øyet og bidra til å minimere mengden de lekker.
En intraokulær linse (IOL) kan også implanteres kirurgisk i øyet for å omdirigere innkommende bilder til et uskadet område av netthinnen. Flere forskjellige typer IOL-er kan brukes, inkludert et implanterbart miniatyrteleskop (IMT).
Bremse progresjonen fra tørr til våt AMD
Hvis du har tørr AMD, spør legen din hvordan du selv kan overvåke for tegn på at tilstanden din går over til våt AMD. Hvis den oppdages tidlig, kan behandlingen redusere synsskader.
Legen din kan anbefale at du utfører en daglig synssjekk ved hjelp av et Amsler-gitter. Dette rutenettet hjelper deg å se etter endringer i synet som indikerer at du kan ha nytte av behandlingen.
Hvor alvorlig er våt AMD?
Uten behandling forårsaker våt AMD raskt, progressivt sentralt synstap. Selv om våt AMD utgjør bare rundt 10 prosent av diagnosene makuladegenerasjon, står det for rundt 90 prosent av det betydelige synstapet fra denne tilstanden.
Hvis du allerede har opplevd noe synstap, kan ergoterapi hjelpe deg med å lære strategier for å leve med redusert syn. En terapeut kan lære deg hvordan du kan endre miljøet ditt og bruke det perifere synet ditt i dine daglige aktiviteter.
Du kan føle angst eller depresjon, en vanlig forekomst med synstap. En psykisk helsepersonell kan hjelpe deg med å utforske terapialternativer som kan hjelpe.
Fremtidige behandlinger
Pågående forskning har som mål å øke behandlingseffektiviteten for våt AMD. Undersøkelsesområder inkluderer genterapi for å hjelpe øynene dine med å lage sine egne anti-VEGF-medisiner.
Andre lovende ideer inkluderer en implanterbar port som sakte frigjør medisiner i øyet og injiserbare medisiner som varer lenger og krever færre injeksjoner.
Foreløpig er det ingen kur for våt AMD, men behandlinger kan bidra til å redusere mengden synstap du opplever. Det er også noen livsstilsendringer, medisiner og kirurgiske prosedyrer du kan prøve.
Uten behandling forårsaker våt AMD raskt, progressivt sentralt synstap.
Discussion about this post