10 spørsmål du bør stille legen din om ITP

1. Hva forårsaket tilstanden min?

ITP regnes som en autoimmun reaksjon der kroppen din angriper sine egne celler. I ITP angriper kroppen blodplater, noe som senker antallet av denne typen blodceller. Som andre autoimmune sykdommer er den underliggende årsaken til disse blodplateangrepene ikke kjent.

Noen tilfeller av ITP er knyttet til autoimmune reaksjoner fra nylige bakterielle eller virusinfeksjoner. Langtidsvirus, som HIV og hepatitt C, kan også føre til ITP.

Når du forstår den underliggende årsaken som kan bidra til tilstanden din, vil det hjelpe deg og legen din med å lage en ITP-behandlingsplan. Du må kanskje også behandle eventuelle virusinfeksjoner som forårsaker lavt antall blodplater.

2. Hva betyr blodplateresultatene mine?

ITP er forårsaket av lavt antall blodplater. Blodplater er typene blodceller som hjelper blodet til å levre seg slik at du ikke blør for mye. Når du ikke har nok blodplater, er du mer utsatt for spontane blåmerker og blødninger.

En normal blodplateavlesning er mellom 150 000 og 450 000 blodplater per mikroliter (mcL) blod. Personer med ITP har avlesninger under 100 000 blodplater per mcL. En avlesning på mindre enn 20 000 blodplater per mcL kan bety at du har større risiko for indre blødninger.

3. Hva er risikoen for indre blødninger?

Både indre og ytre blødninger er assosiert med ITP. Indre blødninger kan utgjøre en høyere risiko for komplikasjoner fordi du ikke alltid vet at det skjer. Som en tommelfingerregel, jo lavere antall blodplater, desto høyere er risikoen for indre blødninger, ifølge Mayo Clinic.

I alvorlige tilfeller kan ITP forårsake blødning i hjernen. Imidlertid, ifølge Nasjonalt hjerte-, lunge- og blodinstitutt (NHLBI), dette er en sjelden hendelse.

4. Hva kan jeg gjøre for å forhindre blødninger og blåmerker?

Når du har ITP, kan indre og ytre blødninger og blåmerker oppstå selv om du ikke har blitt skadet. Skader setter deg imidlertid i fare for mer omfattende blødninger. Det er viktig å beskytte deg selv mot skade når det er mulig. Dette kan innebære bruk av verneutstyr, for eksempel hjelm når du sykler. Det er også viktig å være forsiktig når du går på ujevnt eller glatt underlag for å forhindre fall.

5. Er det noe jeg bør unngå med ITP?

Legen din kan anbefale deg å unngå visse steder og aktiviteter for å beskytte deg mot infeksjon og skade. Dette er avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden din. Som en tommelfingerregel kan det hende du må unngå kontaktsporter, som fotball, fotball og basketball.

Du trenger imidlertid ikke å unngå alle aktiviteter – faktisk er regelmessig trening viktig for å holde kardiovaskulærsystemet sunt.

6. Hva hvis behandlingen min ikke virker?

Forverrede symptomer som synlige blåmerker eller blødninger kan bety at din nåværende behandling ikke virker. Andre symptomer, som blod i urinen eller avføring eller tyngre menstruasjoner hos kvinner, kan alle være tegn på at din nåværende behandling kanskje ikke er tilstrekkelig.

Legen din kan anbefale å slutte med medisiner som kan øke blødningen din. Disse kan inkludere ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen eller aspirin.

Hvis medisinene dine fortsatt ikke virker, spør legen din om andre ITP-behandlingsalternativer. De kan anbefale å bytte ITP-medisiner eller inkludere andre behandlinger som immunglobulininfusjoner. Så snakk med legen din. Det er viktig å lære alle alternativene dine.

7. Må jeg fjerne milten?

Noen mennesker med ITP kan til slutt trenge en miltfjerning. Denne operasjonen, kjent som en splenektomi, gjøres som en siste utvei når flere medisiner ikke har hjulpet.

Milten, som er plassert på øvre venstre side av magen, er ansvarlig for å lage infeksjonsbekjempende antistoffer. Det er også ansvarlig for å fjerne skadede blodceller og blodplater fra blodet. Noen ganger kan ITP feilaktig føre til at milten din angriper sunne blodplater.

En splenektomi kan stoppe disse angrepene på blodplatene dine og forbedre symptomene på ITP. Men uten milt kan du være i fare for flere infeksjoner. Av denne grunn anbefales ikke en splenektomi for alle med ITP. Spør legen din om dette er en mulighet for deg.

8. Er min ITP akutt eller kronisk?

ITP identifiseres ofte som enten akutt (kortvarig) eller kronisk (langsiktig). Akutt ITP utvikler seg ofte etter en alvorlig infeksjon. Det er mer vanlig hos barn, ifølge NHLBI. Akutte tilfeller varer vanligvis under seks måneder med eller uten behandling, mens kronisk ITP varer lenger, ofte livslangt. Men selv kroniske tilfeller trenger kanskje ikke behandling avhengig av alvorlighetsgraden. Det er viktig at du spør legen din om disse forskjellene i diagnose for å hjelpe deg med å bestemme et behandlingsalternativ.

9. Er det noen alvorlige symptomer jeg må se etter?

Røde eller lilla flekker på huden (petekkier), blåmerker og tretthet er vanlige symptomer på ITP, men disse er ikke nødvendigvis livstruende. Du kan spørre legen din om forverring av slike symptomer kan bety at du må endre behandlingsplanen eller få oppfølgingstesting.

Legen din kan også råde deg til å ringe dem hvis du opplever symptomer på en infeksjon eller blødning. Disse kan inkludere:

• rystende frysninger
• høy feber
• ekstrem tretthet
• hodepine
• brystsmerter
• kortpustethet

Hvis du opplever blødning som ikke stopper, ring 911 eller din lokale nødetatene. Ukontrollerbar blødning regnes som en medisinsk nødsituasjon.

10. Hva er utsiktene for tilstanden min?

Ifølge NHLBI, lever de fleste med kronisk ITP i flere tiår uten store komplikasjoner. ITP kan være midlertidig, og det kan være mildt. Det kan også være alvorlig og kreve mer aggressiv behandling.

Legen din kan gi deg en bedre ide om utsiktene dine basert på din alder, generelle helse og respons på behandling. Selv om det ikke finnes noen kur mot ITP, kan vanlige behandlinger kombinert med en sunn livsstil hjelpe deg med å håndtere tilstanden din. Det er også viktig at du følger behandlingsplanen din for å sikre best mulig livskvalitet.