Revmatoid artritt (RA) er en autoimmun sykdom som forårsaker smerte og betennelse i leddene dine. Tilstanden er kronisk og det finnes ingen kur. De siste årene har imidlertid nye behandlingsalternativer gitt mye bedre livskvalitet for personer som lever med RA.
Behandling for tilstanden er omfattende og fokuserer på:
- stoppe utviklingen av sykdommen
- unngå leddskader
- redusere daglig smerte
- hjelper deg å holde deg aktiv
Leger anbefaler vanligvis en kombinasjon av medisiner, fysioterapi og livsstilsendringer for å håndtere RA. Noen ganger kan kirurgi og andre behandlinger være nødvendig.
Denne artikkelen gir en oversikt over de vanlige behandlingsalternativene for RA og hva du kan forvente av hver.
1. Medisiner som brukes til å behandle revmatoid artritt
Det finnes flere typer medisiner som brukes til å behandle RA. Du vil sannsynligvis ta medisiner for å bremse utviklingen av sykdommen og redusere betennelse og smerte. De nøyaktige medisinene vil avhenge av alvorlighetsgraden av tilstanden din, hvordan du reagerer på medisiner og din generelle helse.
Medisiner som bremser utviklingen av revmatoid artritt
Medisiner som bremser progresjonen av RA kan bidra til å redusere symptomene dine samtidig som de forhindrer leddskade og funksjonshemming. Alternativene inkluderer:
- Sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs). DMARDs bidrar til å forhindre leddskade og er normalt en del av den første behandlingen av RA. Det kan ta noen måneder å føle den fulle effekten av en DMARD, og du og legen din må kanskje prøve et par alternativer før du finner den rette for deg. Vanlige DMARDs inkluderer metotreksat, leflunomid (Arava), hydroksyklorokin og sulfasalazin (Azulfidin).
- Biologiske behandlinger. Biologiske behandlinger gis ved injeksjon og vanligvis i kombinasjon med en DMARD når DMARDs ikke har vært effektive alene. Biologiske behandlinger er en nyere form for behandling som kan forhindre immunsystemet ditt i å angripe leddene dine. Vanlige biologiske behandlinger inkluderer etanercept (Enbrel) og infliximab (Remicade).
- Janus kinase (JAK) hemmere. JAK-hemmere er en ny type DMARD som kan være nyttig for personer som ikke kan ta tradisjonelle DMARDs eller som ikke så forbedringer fra tradisjonelle DMARDs. Vanlige JAK-hemmere inkluderer tofacitinib (Xeljanz) og baricitinib (Olumiant).
Medisiner for å redusere betennelse og smerte ved revmatoid artritt
Mange mennesker med RA tar også medisiner for å håndtere smerte. Du kan ta disse medisinene midlertidig, under en oppblussing eller hver dag avhengig av tilstanden din og behandlingsplanen du diskuterer med legen din. Smertestillende alternativer inkluderer:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). NSAIDs reduserer betennelse og lindrer smerte. Legen din kan anbefale reseptfrie NSAIDs, som ibuprofen eller naproxennatrium, eller kan foreskrive sterkere NSAIDs.
- COX-2-hemmere. COX-2-hemmere, som celecoxib (Celebrex), reduserer også betennelse og smerte. De er ment å ha færre bivirkninger og være tryggere for daglig bruk enn NSAIDs.
- Steroider. Steroider kan redusere betennelse og bidra til å lindre smerte. Du kan ta steroider som en injeksjon eller tablett. Steroider kan ha alvorlige bivirkninger og er kun ment for kortvarig bruk.
2. Fysio- og ergoterapi
Fysioterapi og ergoterapi vil sannsynligvis være en del av din RA-behandlingsplan. Terapi kan hjelpe:
- vurdere ditt nåværende ferdighetsnivå
- bygge din styrke
- redusere smertene dine
- bremse leddskader
- hjelpe deg med å tilpasse bevegelsene dine
Fysioterapi
En fysioterapeut kan også gi smertelindring gjennom massasje og muskelstimulering. De kan lære deg øvelser du kan gjøre hjemme som vil bygge opp din styrke og redusere smertene dine.
Du kan ha fysioterapi når du først får en RA-diagnose, eller i løpet av tilstanden din når det er nødvendig, for eksempel hvis et bestemt ledd begynner å forårsake smerte og problemer.
Ergoterapi
En ergoterapeut kan hjelpe deg med å opprettholde din evne til å gjøre hverdagslige oppgaver på egenhånd. De kan også anbefale støtte og enheter for å hjelpe deg og lære deg hvordan du bruker dem. Disse kan inkludere:
- skinner
- tannregulering
- mobilitetshjelpemidler
- krukkegrep og dørhåndtak
- rekkverk for trapper og baderomsstenger for støtte
3. Kirurgiske alternativer for revmatoid artritt
Kirurgi er noen ganger nødvendig for å fikse skadede ledd. Den eksakte operasjonen du trenger vil avhenge av leddet som er skadet og omfanget av skaden. Kirurgiske alternativer inkluderer:
- Artroskopi og synovektomi. En artroskopi er en minimalt invasiv kirurgisk prosedyre som kan brukes til å utføre en synovektomi. En synovektomi gjøres for å fjerne den betente slimhinnen i et ledd.
- Reparasjon av sener. Kirurgi kan bidra til å fikse sener rundt leddene dine som er revet eller løse.
- Utskifting av ledd. En ledderstatning fjerner hele det skadede leddet og erstatter det med et kunstig ledd.
4. Kosttilskudd og kostholdsendringer
Noen mennesker rapporterer at kostholdsendringer bidrar til å redusere RA-symptomene deres. Dette innebærer vanligvis å følge en anti-inflammatorisk diett og unngå mat med høyt sukker, kunstige ingredienser og karbohydrater.
Et antiinflammatorisk kosthold inkluderer matvarer som:
- fisk
- bær
- avokado
- paprika
- mørke grønne grønnsaker
- tomater
- ekstra virgin olivenolje
- mørk sjokolade
Andre mennesker med RA finner ut at kosttilskudd kan redusere betennelse.
Snakk med legen din før du begynner med noen kosttilskudd for å sikre at de ikke vil påvirke dine nåværende resepter negativt.
5. Livsstilsmidler
Det er livsstilstrinn du kan ta hjemme for å redusere smerte og håndtere RA. Disse inkluderer:
- Økende bevegelse. Det er en god idé å fortsette å bevege seg selv om du ikke får plass til en treningsøkt i timeplanen din. Små endringer som å ta trappene i stedet for heisen kan hjelpe deg å holde deg aktiv og administrere RA.
- Få nok hvile. Hvile kan redusere betennelse og gjenopprette energien din. Det er viktig å ta pauser så ofte du trenger, spesielt under en oppblussing.
- Bruker varme og kalde behandlinger. Varmen fra et varmt bad eller varmeseng kan berolige leddene og musklene dine, mens kulden fra en ispose kan dempe smerten ved hovne ledd og redusere betennelse.
6. Komplementære terapier
Noen mennesker finner lindring ved å bruke komplementære terapier. Det er viktig å være forsiktig før du prøver komplementære terapier. De fleste av disse terapiene har ikke blitt studert nok til å bevise at de er effektive i behandling av RA. Snakk med legen din før du starter et komplementært terapiprogram for å sikre at det er trygt for deg.
Komplementære terapier som kan bidra til å lindre smerte inkluderer:
- massasje
- yoga
- tai chi
-
kiropraktisk behandling
- akupunktur
- meditasjon
Det er en god idé å se nærmere på kvalifikasjonene til tilbydere av komplementær terapi før du ser dem. Akupunktører, massasjeterapeuter og kiropraktorer må være lisensiert i mange stater. Du kan slå opp disse fagpersonene før ditt første besøk for å forsikre deg om at de gir trygg og passende omsorg.
7. Sosial og emosjonell støtte
Et av de viktigste verktøyene for å håndtere en kronisk tilstand som RA er støtte. Det kan utgjøre en stor forskjell i behandlingen din å ha en lege og annet medisinsk personell du føler deg komfortabel med som en del av ditt omsorgsteam. Støtte fra venner og familie kan også hjelpe deg å komme deg gjennom oppblussinger og utfordrende dager.
Det kan også være nyttig å få kontakt med andre mennesker som lever med RA. En støttegruppe kan gi deg et sted å dele kamper og triumfer med mennesker i en lignende situasjon. For å finne en RA-støttegruppe, sjekk ut:
- MyRAteam. MyRAteam er et nettbasert sosialt nettverk og støttesystem for personer med RA.
- Revmatoid artritt støtte. Revmatoid artrittstøtte er et nettforum der du kan få kontakt med andre mennesker med RA.
- Lev ja! Koble til grupper. Tilbys av Arthritis Foundation, Live Yes! Connect Groups er online støttegrupper for personer med RA.
- Introspektiv leddgikt. Arthritis Introspective er fokusert på unge og middelaldrende voksne som lever med revmatoid og andre former for leddgikt. Du kan finne en Arthritis Introspective-støttegruppe i ditt område ved å bruke deres lokaliseringstjeneste.
Det er ingen kur for RA, men behandling kan bidra til å redusere smertene dine, redusere leddskader og håndtere tilstanden din. De riktige behandlingsalternativene for deg vil avhenge av alvorlighetsgraden av RA og din generelle helse.
Behandling kan omfatte en kombinasjon av medisiner, fysio- og ergoterapi, kirurgi og livsstilstiltak. Noen mennesker rapporterer også smertelindring fra alternative behandlinger som kosttilskudd eller komplementære terapier.
En støttegruppe kan være et flott sted å diskutere behandlingen din og få tips fra andre.
Discussion about this post