Komplikasjoner av lungeemboli

Tilbakefall

Hvis du har blitt diagnostisert med en PE, vil du sannsynligvis bli bedt om å ta antikoagulerende medisiner. Disse stoffene, som warfarin (Coumadin), bidrar til å forhindre fremtidige blodpropp som til slutt kan bli lungeemboli.

Forskere er fortsatt uklare om risikoen for tilbakefall av lungeemboli. En studie fant at blant personer med PE som sluttet å ta antikoagulantia, mer enn 22 prosent av dem hadde gjentakelse.

Å håndtere PE med antikoagulantia er utfordrende, fordi disse kraftige medisinene også øker risikoen for blødningsproblemer. Det er viktig å snakke med legen din om eventuelle bekymringer du har angående behandlingen.

Hjertestans

Når hjertet ditt plutselig slutter å slå, er tilstanden kjent som hjertestans. Hjertestans er et problem med hjertets elektriske system. Noe forårsaker en forstyrrelse med de elektriske signalene som forteller hjertet når det skal slå.

En PE kan forårsake hjertestans. Og når dette skjer, er risikoen for tidlig død høy. I disse nødsituasjonene kan administrering av et medikament kalt en vevsplasminogenaktivator (tPA) ofte være en livreddende prosedyre. Bruk av tPA kan bidra til å få hjertet til å slå i en vanlig rytme og bryte opp blodproppen som forårsaker blokkering i lungene.

Uavhengig av om en PE eller annen årsak har skylden for hjertestans, må dette plutselige hjerteproblemet behandles som en nødsituasjon på liv eller død. Rask behandling er avgjørende for å redde livet til alle som opplever hjertestans.

Pleuravæske

Pleural effusjon er også kjent som «vann på lungene.» Det er en tilstand der væske bygges opp mellom lagene av pleura, som er tynne membraner som omgir lungene. Symptomer inkluderer kortpustethet, tørr hoste og brystsmerter.

I de fleste tilfeller kan behandling av årsaken til pleural effusjon bidra til å forbedre lungehelsen. Noen ganger er en prosedyre for å drenere væske fra lungene nødvendig.

Lungeemboli er fjerde ledende årsak til pleural effusjon, bak hjertesvikt, skrumplever og bivirkningene av åpen hjertekirurgi.

Lungeinfarkt

En av de mest alvorlige komplikasjonene av en PE er et lungeinfarkt – død av lungevev. Det oppstår når oksygenrikt blod blokkeres fra å nå lungevev og holde det næret. Vanligvis er det en større blodpropp som forårsaker denne tilstanden. Mindre blodpropper kan brytes opp og tas opp av kroppen.

Symptomer på lungeinfarkt utvikler seg sakte. Vevsdød som oppstår dypt i lungen kan ikke forårsake noen symptomer på en stund, siden det ikke er noen nerveender i lungevevet.

Når tegn på et lungeinfarkt oppstår, kan de inkludere hoste opp blod, skarpe brystsmerter og feber. Symptomer kan gradvis forsvinne etter noen dager ettersom det døde lungevevet blir til arrvev. Men du bør likevel gå til legevakten hvis du noen gang hoster opp blod.

Arytmi

En arytmi er et begrep for å beskrive enhver unormal hjerterytme. En ekstremt rask hjerterytme kalles takykardi. Et hjerteslag som er kaotisk og forårsaket av uforutsigbar skjelving av hjertets øvre kamre (atria) kalles atrieflimmer.

Det finnes flere andre typer arytmier, men de har alle én ting til felles: de er et resultat av en unormalitet i hjertets elektriske system.

En PE som får høyre side av hjertet til å jobbe hardere kan trigge hjertet til å gå inn i en arytmi.

På samme måte kan en tilstand som atrieflimmer føre til at det dannes en blodpropp i hjertet. Det kan til slutt komme til lungene og bli en PE. Når de øvre hjertekamrene ikke slår ordentlig, kan det samle seg blod i hjertet og en blodpropp kan dannes.

Pulmonal hypertensjon

Det er avgjørende å behandle en PE, fordi hvis den ikke behandles, kan den føre til pulmonal hypertensjon. Det er en annen betegnelse for høyt blodtrykk i arteriene i lungene dine.

En PE fører også til at trykket i høyre side av hjertet øker. Dette betyr at hjertets høyre side jobber hardere enn den burde. Over tid er resultatet hjertesvikt, en svekkelse av hjertets pumpeevne.

Unormal blødning

Uvanlige eller unormale blødninger kan oppstå etter at du har tatt antikoagulerende medisiner. Disse stoffene er sterke nok til å forhindre at blodet koagulerer for raskt. Imidlertid kan antikoagulantbehandling hos noen forårsake blødningsproblemer.

Antikoagulanter forsinker tiden det tar før koagulering begynner når det er et ytre sår eller annen irritasjon av vev inne i kroppen.

Fordi personer som har blitt diagnostisert med en PE vanligvis settes på antikoagulantbehandling, er det viktig å overvåke antikoagulantbruken nøye.

Embolektomikomplikasjoner

Målet med en embolektomi er å fjerne en blodpropp med en enhet. En type embolektomi involverer bruk av et kateter. En tynn, fleksibel enhet settes inn i en blodåre og ledes deretter til plasseringen av PE. En liten ballong på enden av kateteret kan bidra til å «fange» blodproppen og fjerne den helt.

Denne prosedyren kan være effektiv, men den brukes ikke så ofte. Det er en risiko for at kateteret eller ballongen kan skade et større kar og forårsake en livstruende blødningshendelse.

Hensyn til graviditet

Å være gravid øker risikoen for å utvikle DVT. Dette er fordi endringer i hormonene dine kan føre til at blodet koagulerer lettere. Fosteret kan også trykke på årer i livmoren, og begrense blodstrømmen tilbake til hjertet.

Det dannes en blodpropp i venene dine 10 ganger mer sannsynlig hos gravide sammenlignet med kvinner som ikke er gravide. Du står også overfor en høyere risiko for DVT og en PE hvis det er komplikasjoner under fødselen og venene er skadet.

Risikoen din er også høyere hvis du har hatt keisersnitt og er sengeliggende i en lengre periode. Hver gang du er sengeliggende etter operasjonen eller når du har et annet helseproblem, er det viktig å prøve å bevege bena for å øke sirkulasjonen og forhindre at blod samler seg, noe som kan føre til at det dannes en blodpropp.

Outlook

En lungeemboli kan enten være årsaken til helsekomplikasjoner eller et resultat av tilstander som påvirker sirkulasjonen din. Snakk med legen din om risikofaktorene dine for PE, som inkluderer:

• høyt blodtrykk
• røyking
• inaktivitet
• operasjon som fører til langvarig sengeleie

Spør om du bør ta blodfortynnende middel. Hvis du har hatt en blodpropp hvor som helst i kroppen din, har du en høyere risiko for DVT og en PE, så sørg for å samarbeide med legen din om forebyggende tiltak du kan ta for å redusere sjansene for fremtidige blodpropp som kan nå lungene.