Om immundempende legemidler

Hva de behandler

Autoimmune tilstander

Immunsuppressive legemidler brukes til å behandle autoimmune sykdommer.

Ved en autoimmun sykdom angriper immunsystemet kroppens eget vev. Fordi immundempende legemidler svekker immunforsvaret, undertrykker de denne reaksjonen. Dette bidrar til å redusere virkningen av den autoimmune sykdommen på kroppen.

Autoimmune sykdommer behandlet med immunsuppressive legemidler inkluderer:

• psoriasis
• lupus
• leddgikt
• Crohns sykdom
• multippel sklerose
• alopecia areata

Organtransplantasjon

Nesten alle som får organtransplantasjon må ta immundempende legemidler. Dette er fordi immunsystemet ditt ser et transplantert organ som et fremmedlegeme. Som et resultat angriper immunsystemet ditt organet som det ville angripe enhver fremmed celle. Dette kan forårsake alvorlig skade og føre til at organet må fjernes.

Immundempende legemidler svekker immunforsvaret ditt for å redusere kroppens reaksjon på det fremmede organet. Medikamentene lar det transplanterte organet forbli sunt og fri for skade.

Liste over immundempende midler

Det finnes flere forskjellige typer immundempende legemidler. Legemidlet eller medisinene du vil bli foreskrevet avhenger av om du har en organtransplantasjon, en autoimmun lidelse eller en annen tilstand.

Mange som får immundempende medisiner får foreskrevet medisiner fra mer enn én av disse kategoriene.

Kortikosteroider

• prednison (Deltasone, Orasone)

• budesonid (Entocort EC)
• prednisolon (Millipred)

Janus kinasehemmere

• tofacitinib (Xeljanz)

Calcineurin-hemmere

• cyklosporin (Neoral, Sandimmune, SangCya)

• takrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)

mTOR-hemmere

• sirolimus (Rapamune)
• everolimus (Afinitor, Zortress)

IMDH-hemmere

• azathioprin (Azasan, Imuran)

• leflunomid (Arava)

• mykofenolat (CellCept, Myfortic)

Biologi

• abatacept (Orencia)

• adalimumab (Humira)
• anakinra (Kineret)
• certolizumab (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• golimumab (Simponi)

• infliximab (Remicade)

• ixekizumab (Taltz)
• natalizumab (Tysabri)
• rituximab (Rituxan)
• secukinumab (Cosentyx)
• tocilizumab (Actemra)
• ustekinumab (Stelara)
• vedolizumab (Entyvio)

Monoklonale antistoffer

• basiliximab (Simulect)
• daclizumab (Zinbryta)

Behandlingsregime

Alle immundempende legemidler er kun tilgjengelig etter resept fra legen din.

Immunsuppressive legemidler kommer som tabletter, kapsler, væsker og injeksjoner. Legen din vil bestemme de beste legemiddelformene og behandlingsregimet for deg.

De kan foreskrive en kombinasjon av legemidler. Målet med immunsuppressiv terapi er å finne behandlingsplanen som vil undertrykke immunforsvaret ditt mens du har færrest, minst skadelige bivirkninger.

Hvis du tar immundempende legemidler, må du ta dem nøyaktig som foreskrevet. hvis du har en autoimmun lidelse, kan en regimeendring forårsake en oppblussing av tilstanden din. Hvis du er organmottaker, kan selv den minste endring fra medisineringsregimet utløse en organavstøtning. Uansett hvorfor du blir behandlet, hvis du glemmer en dose, sørg for å ringe legen din med en gang.

Tester og doseendringer

Under behandlingen med immundempende legemidler vil du få regelmessige blodprøver. Disse testene hjelper legen din med å overvåke hvor effektive medisinene er og om doseendringer er nødvendig. Testene vil også hjelpe legen din å vite om medisinene forårsaker bivirkninger for deg.

Hvis du har en autoimmun sykdom, kan legen din justere dosen din basert på hvordan tilstanden din reagerer på medisinen.

Hvis du har fått en organtransplantasjon, kan legen din etter hvert redusere dosen. Dette er fordi risikoen for organavstøtning reduseres over tid, så behovet for disse medisinene kan reduseres.

Imidlertid vil de fleste som har hatt en transplantasjon trenge å ta minst ett immunsuppressivt legemiddel gjennom hele livet.

Bivirkninger

Bivirkningene varierer sterkt for de mange forskjellige immundempende legemidlene som er tilgjengelige. For å finne ut bivirkningene du kan være i faresonen for, spør legen din eller apoteket om effekten av ditt spesielle stoff.

Men alle immundempende legemidler har en alvorlig risiko for infeksjon. Når et immundempende medikament svekker immunforsvaret ditt, blir kroppen din mindre motstandsdyktig mot infeksjon. Det betyr at de øker sannsynligheten for å få infeksjoner. Det betyr også at eventuelle infeksjoner blir vanskeligere å behandle.

Hvis du har noen av disse symptomene på infeksjon, ring legen din umiddelbart:

• feber eller frysninger
• smerter i siden av korsryggen
• problemer med vannlating
• smerte ved vannlating
• hyppig urinering
• uvanlig tretthet eller svakhet

Narkotikahandel

Før du begynner å ta et immunsuppressivt legemiddel, sørg for å fortelle legen din om alle medisiner du tar. Dette inkluderer reseptbelagte og reseptfrie medisiner, samt vitaminer og kosttilskudd. Legen din kan fortelle deg om mulige legemiddelinteraksjoner som din immunsuppressive medisin kan forårsake. I likhet med bivirkninger avhenger risikoen for legemiddelinteraksjoner av det spesifikke stoffet du tar.

Advarsler

Immundempende legemidler kan forårsake problemer for personer med visse helsemessige forhold. Fortell legen din dersom du har noen av disse tilstandene før du begynner å ta immunsuppressiva:

• allergi mot det spesifikke legemidlet
• historie med helvetesild eller vannkopper
• nyre- eller leversykdom

Graviditet og amming

Noen av disse legemidlene kan forårsake fødselsskader, mens andre har mildere risikoer under graviditet og amming. I alle fall, hvis du planlegger å bli gravid, snakk med legen din før du tar et immunsuppressivt legemiddel. Legen din kan fortelle deg om risikoen ved det spesifikke stoffet du kanskje tar.

Hvis du blir gravid mens du tar et immunsuppressivt middel, fortell legen din med en gang.

Snakk med legen din

Immundempende medisiner kan hjelpe personer med autoimmune lidelser eller organtransplantasjoner med å kontrollere kroppens immunrespons. Selv om disse stoffene er nyttige, er de også kraftige. Du bør vite alt du kan om dem hvis legen din foreskriver dem for deg.

Hvis du har spørsmål, sørg for å spørre legen din eller apoteket. Spørsmålene dine kan omfatte:

• Har jeg høy risiko for bivirkninger fra immundempende medisiner?
• Hva bør jeg gjøre hvis jeg tror jeg har en bivirkning?
• Tar jeg noen medisiner som kan samhandle med mine immundempende legemidler?
• Hvilke symptomer på organavstøtning bør jeg se etter?
• Hva skal jeg gjøre hvis jeg blir forkjølet mens jeg tar dette stoffet?
• Hvor lenge må jeg ta denne medisinen?
• Trenger jeg å ta noen annen form for medisin for å behandle min autoimmune sykdom?