Forstå lite lymfatisk lymfom og hvordan det behandles

SLL symptomer

Personer med SLL har kanskje ikke noen tydelige tegn på mange år. Noen er kanskje ikke klar over at de har sykdommen.

Hovedsymptomet på SLL er smertefri hevelse i nakken, armhulen og lysken. Det er forårsaket av kreftceller som bygger seg opp inne i lymfeknutene.

Andre symptomer inkluderer:

• utmattelse
• uventet vekttap
• feber
• nattesvette
• hoven, øm mage
• følelse av metthet
• kortpustethet
• lett blåmerker

SLL behandling

Ikke alle med SLL trenger behandling med en gang. Hvis du ikke har symptomer, kan legen din anbefale «se og vente.» Dette betyr at legen din vil overvåke kreften, men ikke behandle deg. Men hvis kreften din sprer seg eller du utvikler symptomer, vil du starte behandlingen.

Lymfom som bare er i en lymfeknute kan behandles med strålebehandling. Stråling bruker høyenergi røntgenstråler for å drepe kreftceller.

Behandling for SLL i senere stadium er den samme som for KLL. Leger bruker cellegiftmedisiner som klorambucil (Leukeran), fludarabin (Fludara) og bendamustin (Treanda).

Noen ganger kombineres kjemoterapi med et monoklonalt antistoffmiddel som rituximab (Rituxan, MabThera) eller obinutuzumab (Gazyva). Disse stoffene hjelper immunsystemet ditt med å finne og ødelegge kreftceller.

Hvis den første behandlingen du prøver ikke virker eller den slutter å virke, vil legen din gjenta den samme behandlingen eller få deg til å prøve et nytt medikament. Du kan også spørre legen din om å melde deg på en klinisk studie. Disse studiene tester nye medisiner og legemiddelkombinasjoner for SLL.

Hvor vanlig er SLL?

SLL/CLL er den vanligste formen for leukemi blant voksne i USA, og utgjør den 37 prosent av saker.

I 2019 vil legene diagnostisere ca 20.720 nye amerikanske tilfeller av SLL/CLL. Hver persons livstidsrisiko for å få SLL/KLL er 1 av 175.

Årsaker til SLL

Leger vet ikke nøyaktig hva som forårsaker SLL og KLL. Lymfom forekommer noen ganger i familier, selv om forskere ikke har funnet et eneste gen som forårsaker det. Hvis du har et familiemedlem med SLL, er risikoen for å få denne kreften fortsatt liten totalt sett.

Bevis tyder på du kan ha litt høyere risiko for SLL/KLL hvis du har jobbet på en gård eller som frisør. Soleksponering kan redusere risikoen, men UV-stråling fra solen er knyttet til andre helseproblemer, for eksempel hudkreft.

Diagnostisere SLL

Leger diagnostiserer SLL ved å ta en biopsi av en forstørret lymfeknute. Du vil få lokalbedøvelse for å bedøve området først. Hvis den forstørrede noden er dypt i brystet eller magen, kan du få generell anestesi for å sove gjennom prosedyren.

Under en biopsi fjerner legen deler av eller hele den berørte lymfeknuten. Prøven går deretter til et laboratorium for testing.

Andre tester som brukes til å diagnostisere SLL inkluderer:

• en fysisk undersøkelse for å se etter forstørrede lymfeknuter eller en hoven milt
• blodprøver
• avbildningstester som røntgen eller CT-skanning

SLL-stadier

SLL-stadiet beskriver hvor langt kreften din har spredt seg. Å kjenne til scenen kan hjelpe legen din med å finne riktig behandling og forutsi utsiktene dine.

SLL iscenesettelse er basert på Ann Arbor-systemet. Leger tildeler kreften ett av fire stadietumre basert på:

• hvor mange lymfeknuter inneholder kreft
• hvor de lymfeknutene er i kroppen din
• om de berørte lymfeknutene er over, under eller på begge sider av mellomgulvet
• om kreften har spredt seg til andre organer, for eksempel leveren din

Stadium I og II SLL regnes som kreft i tidlig stadium. Stadium III og IV er kreft i avansert stadium.

• Trinn 1: Kreftceller er i bare ett område av lymfeknuter.
• Trinn 2: To eller flere grupper av lymfeknuter inneholder kreftceller, men de er alle på samme side av mellomgulvet (enten i brystet eller magen).
• Stadium 3: Kreft er i lymfeknuter både over og under mellomgulvet, og/eller er i milten.
• Trinn 4: Kreft har spredt seg til minst ett annet organ, som lever, lunge eller benmarg.

Ta bort

Når du har SLL, vil utsiktene dine avhenge av kreftstadiet og andre variabler. Det er generelt en saktevoksende kreft. Selv om det ikke er kurerbart, er det håndterbart med behandling.

SLL kommer ofte tilbake etter at den er behandlet. De fleste vil måtte gå gjennom noen behandlingsrunder for å holde kreften under kontroll.

Nye behandlinger øker sjansen for at du går i remisjon – noe som betyr at det ikke er tegn til kreft i kroppen din – over lengre tid. Kliniske studier tester andre nye terapier som kan være enda mer effektive.