Liposarkom er en type kreft som starter i fettvev. Det kan utvikle seg hvor som helst på kroppen som har fettceller, men det vises vanligvis i magen eller øvre ben.
I denne artikkelen skal vi se på de forskjellige typene liposarkom, samt symptomer, risikofaktorer, behandling og prognose.
Hva er liposarkom?
Liposarkom er en sjelden type kreft som utvikles i fettceller i kroppens myke vev. Det er også referert til som en lipomatøs svulst eller bløtvevssarkom. Det finnes mer enn 50 typer bløtvevssarkomer, men liposarkom er
Det kan forekomme i fettceller hvor som helst i kroppen, men finnes oftest i:
- armer og ben, spesielt lårene
- baksiden av magen (retroperitoneal)
- lyske
Hva er forskjellen mellom lipom og liposarkom?
Ved første øyekast kan et lipom se ut til å være liposarkom. De dannes begge i fettvev, og de forårsaker begge klumper.
Men dette er to vidt forskjellige forhold. Den største forskjellen er at lipom er ikke-kreft (godartet) og liposarkom er kreft (malignt).
Lipomsvulster dannes rett under huden, vanligvis i skuldre, nakke, bagasjerom eller armer. Massen har en tendens til å føles myk eller gummiaktig og beveger seg når du presser med fingrene.
Med mindre lipomer forårsaker en økning i små blodårer, er de normalt smertefrie og vil sannsynligvis ikke forårsake andre symptomer. De sprer seg ikke.
Liposarkom dannes dypere i kroppen, vanligvis i magen eller lårene. Symptomer kan inkludere smerte, hevelse og endringer i vekt. Hvis de ikke behandles, kan de spre seg over hele kroppen.
Typer liposarkom
Det er fem hovedundertyper av liposarkom. En biopsi kan fortelle hvilken type det er.
- Godt differensiert: Dette saktevoksende liposarkomet er den vanligste subtypen.
- Myxoid: Ofte funnet i lemmer, har det en tendens til å spre seg til fjern hud, muskler eller bein.
- Dedifferensiert: En saktevoksende undertype som vanligvis forekommer i magen.
- Rund celle: Vanligvis lokalisert i låret, innebærer denne undertypen endringer i kromosomene.
- Pleomorf: Dette er den minst vanlige og den som mest sannsynlig vil spre seg eller gjenta seg etter behandling.
Hva er symptomene?
Tidlig forårsaker ikke liposarkom symptomer. Det kan ikke være andre symptomer enn å kunne kjenne en klump i et område med fettvev. Når svulsten vokser, kan symptomene inkludere:
- feber, frysninger, nattesvette
- utmattelse
- vekttap eller vektøkning
Symptomer avhenger av plasseringen av svulsten. For eksempel kan en svulst i magen forårsake:
- smerte
- opphovning
- metthetsfølelse selv etter lette måltider
- forstoppelse
- problemer med å puste
- blod i avføringen eller oppkast
En svulst i armen eller benet kan forårsake:
- svakhet i lemmen
- smerte
- opphovning
Hva er risikofaktorene?
Liposarkom begynner når genetiske endringer skjer i fettcellene, noe som får dem til å vokse ut av kontroll. Nøyaktig hva som utløser disse endringene er ikke klart.
I USA er det rundt 2000 nye tilfeller av liposarkom i året. Alle kan få det, men det er mest sannsynlig at det rammer menn mellom 50 og 60 år. Det rammer sjelden barn.
Risikofaktorer inkluderer:
- tidligere strålebehandling
- personlig eller familiehistorie med kreft
- skade på lymfesystemet
- langvarig eksponering for giftige kjemikalier som vinylklorid
Hvordan er det diagnostisert?
Diagnosen kan stilles med biopsi. En prøve av vev må fjernes fra svulsten. Hvis svulsten er vanskelig å nå, kan avbildningstester som en MR- eller CT-skanning brukes til å lede nålen til svulsten.
Imaging tester kan også bidra til å bestemme størrelsen og antall svulster. Disse testene kan også fortelle om nærliggende organer og vev har blitt påvirket.
Vevsprøven vil bli sendt til en patolog, som vil undersøke den under et mikroskop. Patologirapporten vil bli sendt til legen din. Denne rapporten vil fortelle legen din om massen er kreft, samt detaljer om krefttypen.
Hvordan behandles det?
Behandlingen vil avhenge av en rekke faktorer, for eksempel:
- størrelsen og plasseringen av primærsvulsten
- om svulsten forstyrrer blodkar eller vitale strukturer eller ikke
- om kreften allerede har spredt seg
- den spesifikke undertypen av liposarkom
- din alder og generelle helse
Hovedbehandlingen er kirurgi. Målet med operasjonen er å fjerne hele svulsten pluss en liten margin av sunt vev. Dette er kanskje ikke mulig hvis svulsten har vokst til vitale strukturer. Hvis det er tilfelle, vil stråling og kjemoterapi sannsynligvis bli brukt til å krympe svulsten før operasjonen.
Stråling er en målrettet terapi som bruker energistråler for å drepe kreftceller. Den kan brukes etter operasjonen for å ødelegge eventuelle kreftceller som kan ha blitt etterlatt.
Kjemoterapi er en systemisk behandling som involverer kraftige medisiner for å drepe kreftceller. Etter operasjonen kan den brukes til å ødelegge kreftceller som kan ha brutt av fra primærsvulsten.
Etter endt behandling, trenger du regelmessig overvåking for å sikre at liposarkomet ikke har kommet tilbake. Dette vil sannsynligvis inkludere fysiske undersøkelser og bildebehandlingstester, som CT-skanninger eller MR.
Kliniske studier kan også være et alternativ. Disse studiene kan gi deg tilgang til nyere behandlinger som ennå ikke er tilgjengelige andre steder. Spør legen din om kliniske studier som kan passe for deg.
Hva er prognosen?
Liposarkom kan behandles med hell. Når du har fullført behandlingen, bør oppfølgingen fortsette i minst 10 år, men kanskje livet ut. Prognosen din avhenger av mange individuelle faktorer, for eksempel:
- liposarkom subtype
- tumorstørrelse
- stadium ved diagnose
- evne til å få negative marginer ved operasjon
I følge Liddy Shriver Liposarcoma Initiative har kirurgi kombinert med strålebehandling vist seg å forhindre tilbakefall på operasjonsstedet i 85 til 90 prosent av tilfellene. Initiativet viser de sykdomsspesifikke overlevelsesratene for visse individuelle undertyper som:
- Godt differensiert: 100 prosent ved 5 år og 87 prosent ved 10 år
- Myxoid: 88 prosent ved 5 år og 76 prosent ved 10 år
- Pleomorf: 56 prosent ved 5 år og 39 prosent ved 10 år
Når det gjelder godt differensierte og dedifferensierte undertyper, hvor svulstenes form betyr noe. Svulster som utvikler seg i magen kan være vanskeligere å fjerne helt.
Ifølge National Cancer Institute
SEER deler kreft i stadier. Disse stadiene er basert på hvor kreften er lokalisert og hvor langt den har spredt seg i kroppen. Her er de relative 5-års overlevelsesratene for bløtvevskreft etter stadium:
- Lokalisert: 81,2 prosent
- Regional: 57,4 prosent
- Fjern: 15,9 prosent
- Ukjent: 55 prosent
Denne statistikken er basert på personer som ble diagnostisert og behandlet mellom 2009 og 2015.
Kreftbehandlingen går raskt fremover. Det er mulig at prognosen for noen diagnostisert i dag er annerledes enn for bare noen få år siden. Husk at dette er generell statistikk og de representerer kanskje ikke din situasjon.
Onkologen din kan gi deg en mye bedre ide om utsiktene dine.
Bunnlinjen
Liposarkom er en ganske sjelden type kreft som ofte kan behandles effektivt. Det er mange faktorer som påvirker dine spesifikke behandlingsalternativer. Snakk med legen din om spesifikasjonene til liposarkomet ditt for å lære mer om hva du kan forvente.
Discussion about this post