Strengetest (Entero-test)

Hva forårsaker tarmparasitter?

Tarmparasitter spres når små biter av avføring kommer inn i munnen. De kan inngås på følgende måter:

• inntak av forurenset mat eller vann, som i:
  • svelge forurenset vann fra svømmebassenger, innsjøer, elver, dammer eller bekker
  • ved et uhell svelger noe som har kommet i kontakt med avføringen til en person eller et dyr
  • spise ukokt forurenset mat
  • berøre overflater som kan være forurenset med avføring fra en infisert person, for eksempel leker, baderomsarmaturer, stellebord eller bleiespann, og deretter berøre øynene eller munnen, eller bruke redskaper til å spise som du har rørt.
  • reise til utlandet der parasitter er mer vanlige
• skifte av bleie
• under oral eller analsex

Typer av tarmparasitter

Protozoer

Protozoer er encellede organismer, som f.eks Giardia intestinalis, som kan finne veien inn i tarmene og resultere i følgende tilstander og symptomer:

• kronisk diaré
• ernæringsforstyrrelser
• utmattelse
• svimmelhet
• leddsmerter
• utslett

Vanlige typer protozoparasitter kan forårsake en rekke tilstander, inkludert amøbiasis, giardiasis og kryptosporidiose.

Amoebiasis

Denne tilstanden er forårsaket av parasitten Entamoeba histolytica. Symptomer inkluderer:

• diaré
• magekramper
• feber

Amøbiasis er mest vanlig i områder med dårlige sanitærforhold. Du kan få det på reise i utviklingsland.

Giardiasis

Denne tilstanden er forårsaket av parasitten Giardia intestinalis, den vanligste parasitten i den utviklede verden.

Kryptosporidiose

Denne tilstanden er forårsaket av parasitten Cryptosporidium. Denne parasitten blir mer utbredt, både i utviklede land og utviklingsland, hos personer med svekket immunsystem, for eksempel:

• transplanterte mottakere
• mennesker med AIDS
• små barn under 5 år

Helminths

Helminths er bittesmå parasittiske ormer som kan feste seg til slimhinnen i tynntarmen og forårsake blødninger og tap av næringsstoffer. De har en tendens til å trives i regioner i utviklingsland som mangler tilstrekkelig vann og sanitæranlegg.

Helminths inkluderer:

• flatormer
• bendelorm
• rundorm

Deler av verden hvor helminth er mest vanlig inkluderer:

• Afrika
• Asia
• Latin-Amerika

Hvem kan trenge en strengtest?

Hvis du opplever urolig mage, inkludert diaré eller oppkast, og du også har vært på camping, reist i utlandet eller engasjert deg i andre aktiviteter som setter deg i fare for å pådra deg tarmparasitter, kan legen din planlegge tester for å utelukke parasitter. I USA er den første testen vanligvis en avføringsprøve. Du kan bli pålagt å samle en eller flere prøver hjemme som vil bli undersøkt for parasitter i laboratoriet.

Hvis avføringstestene dine kommer tilbake negative og du fortsatt har symptomer på en parasittisk infeksjon, kan legen din bestille strengtesten. Leger bestiller oftest en strengtest når de tror du kan ha giardiasis eller andre øvre tarmparasitter.

Hva skjer under en strengtest?

Stringtesten, eller enterotesten, brukes til å hente prøver av materialer i den første delen av tynntarmen, like forbi magen. Disse prøvene blir undersøkt under et mikroskop for potensiell tilstedeværelse av parasitter.

Før testen kan du bli bedt om å avstå fra å spise eller drikke i opptil 12 timer. For selve testen vil du svelge en gelatinkapsel, omtrent som et vitamintilskudd. Denne kapsel inneholder en spole med nylonsnor og en vekt, for å hjelpe den til å gå ned i magen. Enden av strengen teipes vanligvis til kinnet eller baksiden av nakken rett før du svelger kapselen.

Når pillen er nede, vil legen din sannsynligvis råde deg til å lene deg tilbake og slappe av i omtrent fire timer. Barn sover ofte under denne delen av testen. Når du hviler, vil dine naturlige fordøyelsesprosesser gradvis oppløses og bevege kapselen ned gjennom magen din, og løse snoren etter hvert som den går. I mellomtiden samler strengen materialer fra magen og øvre tarm, inkludert eventuelle potensielle parasitter.

Etter den angitte tidsperioden vil strengen trekkes opp igjen fra magen din gjennom halsen, legges i en sikker beholder og transporteres til laboratoriet for undersøkelse innen en time.

Er det noen potensielle komplikasjoner med testen?

Strengetesten er veldig trygg og komplikasjoner er sjeldne. Imidlertid kan det være litt ubehagelig fordi kapslen har en snor festet til den. Det kan føles rart for deg, eller du kan ha problemer med å svelge kapselen.

I tillegg, når strengen trekkes opp igjen, kan du føle din «kneble»-refleks eller føle at du vil kaste opp. Imidlertid er strengen veldig liten og tynn og vil ikke skade deg når den kommer opp igjen. Legen vil sannsynligvis fjerne strengen raskt, noe som betyr at disse merkelige følelsene ikke vil vare lenge. I sjeldne tilfeller kan en mild overfladisk lesjon forårsaket av uthentingen av strengen føre til noe blødning.

Hva betyr testresultatene?

En positiv test vil avsløre typen og tilstedeværelsen av tarmparasitter, og hjelper leger med å finne ut hvilken type behandling som er best for deg. Hvis testen kommer tilbake og viser ingen abnormiteter, vil ubehag i magen og andre symptomer sannsynligvis ikke være forårsaket av tarmparasitter.