Om strålebehandling for prostatakreft

Det anslås det 1 av 8 menn vil bli diagnostisert med prostatakreft i løpet av livet. Prostatakreft er nest vanligste årsak til kreftdød for menn i USA bare bak lungekreft.

Imidlertid har flertallet av prostatakreft en tendens til å vokse relativt sakte, og de har gode utsikter hvis de behandles tidlig.

Strålebehandling er en behandling legen din kan anbefale for prostatakreft. Det kan brukes enten alene eller i kombinasjon med andre behandlingsalternativer, for eksempel hormonbehandling, aktiv overvåking og prostatektomi (kirurgi).

Fortsett å lese mens vi forklarer hvordan strålebehandling fungerer for behandling av prostatakreft og når den vanligvis brukes.

Hva er strålebehandling for prostatakreft?

Mer enn halvparten av personer som gjennomgår kreftbehandling får strålebehandling.

Behandlingen bruker konsentrerte bølger av intens energi for å ødelegge kreftceller. Strålingen kan være i form av røntgenstråler, gammastråler, elektronstråler eller protoner. Disse høyenergibølgene bryter ned DNAet inne i kreftcellene og hindrer dem i å replikere.

Strålebehandling kan også skade friske celler, men behandlingen søker å minimere skade på sunt vev. Normale celler kan ofte komme seg etter skade når behandlingen stopper.

Når brukes strålebehandling ved prostatakreft?

Ifølge American Cancer Societykan strålebehandling brukes til å behandle prostatakreft:

som den første behandlingen for lavgradig kreft i prostatakjertelen
som den første behandlingen i kombinasjon med hormonbehandling for kreft som vokser utenfor prostata og inn i nærliggende vev
etter operasjonen hvis operasjonen ikke blir helt kvitt kreften eller hvis kreften vokser ut igjen
for å holde avansert kreft under kontroll og for å forhindre symptomer

Hvilke typer strålebehandling brukes for prostatakreft?

To typer strålebehandling brukes til å behandle prostatakreft. Disse er ekstern strålebehandling og brakyterapi.

Ekstern strålebehandling

Under ekstern strålebehandling retter en maskin stråler med konsentrert stråling mot kreftceller i prostata. Det kan brukes til å behandle kreft i de tidlige stadiene eller for å lindre symptomer hvis kreft sprer seg til bein. Prosedyren er generelt smertefri.

Ifølge American Cancer Society gjennomgår folk vanligvis strålebehandling 5 dager i uken i minst flere uker.

Ekstern strålebehandling kan deles inn i flere underkategorier:

Intensitetsmodulert strålebehandling. En maskin koblet til en datamaskin justerer posisjonen din etter hvert som maskinen leverer stråling. Intensiteten og vinkelen til strålingsstrålene kan justeres.
Tredimensjonal konform strålebehandling. En datamaskin kartlegger kreftceller før strålingsstråler rettes mot prostata fra flere retninger.
Stereotaktisk strålebehandling av kroppen. Store doser stråling administreres på kort tid. Behandlingen gis vanligvis over noen dager.
Protonstrålebehandling. Konsentrerte stråler av protoner brukes til å målrette mot kreft. I teorien kan protonstrålestråling levere mer stråling samtidig som det gjør mindre skade på sunt vev.

Brakyterapi (intern strålebehandling)

Brachyterapi bruker små radioaktive pellets på størrelse med riskorn for å drepe prostatakreftceller. Det brukes vanligvis bare for personer med tidlig stadium av prostatakreft.

Legen din vil plassere pellets i prostata ved hjelp av bildeteknikker som ultralyd, datastyrt tomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI).

Brakyterapi kan kombineres med ekstern stråling hvis kreften din har høy risiko for å vokse utenfor prostata.

Det er to typer intern strålebehandling som brukes til å behandle prostatakreft:

Permanent brachyterapi. Radioaktivt materiale settes inn i huden din mellom pungen og anus ved hjelp av en nål. Pellets avgir stråling i uker til måneder.
Midlertidig brakyterapi. En stor dose radioaktivt materiale blir liggende i prostata i ca 5 til 15 minutter før den fjernes.

Hva er bivirkningene av strålebehandling for prostatakreft?

Ekstern strålebehandling og brakyterapi har begge potensial til å forårsake bivirkninger. Generelt forsvinner de fleste bivirkningene innendørs 2 måneder av avsluttende behandling.

Ekstern stråleterapi

Potensielle bivirkninger av ekstern stråleterapi inkluderer:

Strålingsproktitt

Stråling kan irritere slimhinnen i endetarmen. Dette kan føre til diaré, blod i avføringen eller rektal lekkasje. I de fleste tilfeller forsvinner disse symptomene etter behandling, men i sjeldne tilfeller kan de være permanente.

Stråling cystitt

Blæreirritasjon forårsaket av stråling kalles strålingscystitt. Symptomer kan potensielt inkludere:

hyppig behov for å urinere
svie under vannlating
blod i urinen
dribling eller lekkasje etter vannlating
innsnevring av urinrøret

Symptomer bedres generelt kort tid etter behandling, selv om de noen ganger kan være permanente. Utvikling av lekkasje eller dribling ved vannlating mer vanlig oppstår etter prostatakirurgi enn strålebehandling.

Ereksjonsproblemer

Etter å ha mottatt strålebehandling i en lengre periode, kan du utvikle erektil dysfunksjon. Sjansen din for å utvikle erektil dysfunksjon øker jo lenger du er på stråling.

Utmattelse

Strålebehandling forårsaker ofte tretthet som varer i uker eller måneder etter at behandlingen er ferdig. De fleste begynner å føle seg slitne innen uker for å starte strålebehandling.

Lymfeknuteskade

Lymfeknuter hjelper til med å sirkulere væske rundt kroppen din og inneholder immunceller. Strålebehandling kan skade lymfeknuter rundt prostata og kan føre til hevelse eller smerte.

Brakyterapi

Intern strålebehandling kan forårsake lignende symptomer som ekstern strålebehandling som stråleproktitt, problemer med vannlating og ereksjonsproblemer.

Radioaktive pellets brukt under brachyterapi kan avgi stråling i opptil måneder. Mengden av stråling er for det meste inneholdt til prostata, men legen din kan anbefale at du holder deg unna gravide eller små barn.

Pellets kan også bli plukket opp av deteksjonssystemer på enkelte flyplasser, så det kan være lurt å ta med en legeerklæring når du er på reise.

Pellets kan bevege seg, og i sjeldne tilfeller kan de bevege seg gjennom blodet og ende opp i andre deler av kroppen din, for eksempel lungene eller hjertet. Generelt er denne bevegelsen harmløs.

Snakk med legen din om bivirkninger og hva du kan forvente

Legen din kan hjelpe deg med å finne ut om strålebehandling er riktig for deg.

I tillegg kan en onkolog – en lege som spesialiserer seg på kreftbehandling – hjelpe deg å lære hvordan du kan minimere sjansen for å utvikle bivirkninger.

De kan også henvise deg til lokale støttegrupper hvor du kan komme i kontakt med andre personer som har gjennomgått eller er under samme behandling.

Prostatakreft er den nest største årsaken til kreftdød hos menn. Strålebehandling er et potensielt behandlingsalternativ som bruker konsentrerte bølger av energi for å bryte ned DNA fra kreftceller.

Strålebehandling kan brukes alene eller sammen med andre behandlinger som hormonbehandling.

Legen din kan hjelpe deg med å finne ut om strålebehandling er riktig for deg. Du kan finne det nyttig å bli med i en støttegruppe for å få kontakt med andre mennesker som har gjennomgått den samme behandlingen.