Steatoré (fett avføring)

Hva er steatoré?

Du tenker kanskje ikke så mye på sminken til avføringen din. Det meste er vann, og resten er en kombinasjon av:

• bakterie
• fett
• fiber
• slim
• protein
• salter
• ulike celleforinger

For mye fett i avføringen kalles steatorrhea.

Det kan være et resultat av overforbruk av fet og fet mat, eller det kan være et tegn på malabsorpsjon. Dette betyr at kroppen din enten ikke absorberer næringsstoffer riktig eller ikke lager enzymene eller gallen som trengs for å fordøye maten effektivt.

Hvis du opplever steatoré, bestill en avtale for å snakke med legen din. De kan hjelpe deg med å finne ut den underliggende årsaken og anbefale behandlingsalternativer.

Hva er symptomene på steatoré?

Hvis du har steatoré, kan avføringen din være:

• bulkere
• blek
• illeluktende
• flytende

Avføringen har også en tendens til å være dekket av en fettete film. Du kan til og med se dråper olje i vannet inne i toalettskålen.

Steatoré er bare ett av flere vanlige symptomer på malabsorpsjon. Andre inkluderer:

• magekramper
• diaré
• gass
• fordøyelsesbesvær
• vekttap

Hva forårsaker steatoré?

For mye fett i avføringen antyder at fordøyelsessystemet ditt ikke bryter ned maten tilstrekkelig. Kroppen din absorberer kanskje ikke de nyttige delene av maten du spiser, inkludert kostholdsfett.

En av de vanligste årsakene til malabsorpsjon er cystisk fibrose. Dette er en arvelig tilstand som påvirker svette- og slimkjertlene dine, samt ulike organer i kroppen din, inkludert bukspyttkjertelen.

Hvis steatoré skyldes malabsorpsjon, kan det oftest være relatert til problemer med bukspyttkjertelfunksjonen. Bukspyttkjerteljuicene er viktige for å fordøye fettinnholdet.

En annen årsak til malabsorpsjon som kan føre til steatoré er kronisk pankreatitt. Pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen, et organ nær magen. Den frigjør enzymer for å hjelpe deg med å fordøye fett, proteiner og karbohydrater i tynntarmen.

Kronisk pankreatitt kan ha mange forskjellige årsaker. Noen eksempler inkluderer alkoholmisbruk, røyking og familiehistorie.

Fet avføring er også et symptom på eksokrin pankreasinsuffisiens (EPI). EPI er en tilstand der bukspyttkjertelen din ikke lager eller frigjør nok av enzymene som trengs for å hjelpe fordøyelsessystemet ditt med å bryte ned mat og absorbere næringsstoffer.

Med EPI oppstår steatorrhea når fordøyelsessystemet ditt blir kvitt for mye fett i stedet for å absorbere dem. Dette skjer vanligvis når fettfordøyende enzymer i bukspyttkjertelen faller til 5 til 10 prosent av typiske nivåer.

Noen få andre årsaker til malabsorpsjon inkluderer:

• Biliær atresi: en blokkering i kanalene som frakter galle (en væske som hjelper kroppen din med å fordøye og kvitte seg med visse avfallsstoffer) fra leveren til galleblæren
• Cøliaki: når du har en følsomhet for gluten, et protein i hvete og visse andre kornsorter
• Crohns sykdom: en av flere tilstander under etiketten inflammatorisk tarmsykdom, en betennelse i mage-tarmkanalen
• Laktoseintoleranse: manglende evne til å fordøye et sukker i melkeprodukter fordi du mangler enzymet laktase
• Whipple sykdom: en bakteriell infeksjon i fordøyelsessystemet som påvirker hvordan kroppen din bryter ned fett og karbohydrater

Hvordan diagnostiseres steatoré?

Hvis du merker at avføringen din flyter og virker fet, blek og unormalt illeluktende, bør du snakke med legen din.

Dette gjelder spesielt hvis du har andre symptomer på malabsorpsjon, som vekttap eller kramper.

I tillegg til å gjennomgå din medisinske historie og symptomer, vil legen din sannsynligvis bestille to vanlige tester for steatorrhea. Den ene er en kvalitativ test av fekalt fett; den andre er en kvantitativ test av fekalt fett.

Kvalitativ test

Den kvalitative testen måler antall fettkuler (dråper) i en avføringsprøve.

Typiske nivåer er færre enn 50 nøytrale fettkuler og færre enn 100 fettsyrefettkuler, begge sett under et mikroskop.

Kvantitativ test

For en kvantitativ test må du samle avføringsprøver over en periode på 2 til 4 dager. Alle prøvene blir deretter studert for å bestemme den totale mengden fett i hver dags avføring.

Gjennomsnittlige testresultater vil vise 2 til 7 gram per 24 timer for voksne, med fett som utgjør mindre enn 20 prosent av den faste avføringsprøven.

For et spedbarn bør det være mindre enn 1 gram per 24 timer. For babyer som får flaske, bør fett utgjøre 30 til 50 prosent av avføringsprøven. For babyer som ammes varierer et normalt resultat fra 10 til 40 prosent.

D-xylose test

Legen din kan også anbefale en D-xylose absorpsjonstest. Dette er en annen test som er gjort når det er mistanke om malabsorpsjon.

D-xylose er en slags sukker. Denne testen måler nivåene av D-xylose i blodet eller urinen.

Andre tester

Legen din kan bestille andre tester for å stille en diagnose.

For eksempel, hvis du har symptomer etter å ha spist hvete, kan legen din gjøre spesifikke tester for å se etter cøliaki. Det samme gjelder for laktoseintoleranse og andre potensielle årsaker. Sørg for å diskutere disse testene med legen din.

Hvordan behandles steatoré?

Behandling av steatorrhea handler egentlig om å behandle den underliggende årsaken eller årsakene til denne tilstanden. Og fordi malabsorpsjon kan ha mange årsaker, vil det være viktig å få en pålitelig diagnose.

Av kostholdsrelaterte årsaker er behandlingen vanligvis et spørsmål om å unngå matvarene som utløser symptomene dine.

For eksempel, hvis du er laktoseintolerant, må du unngå melkeprodukter eller kanskje innta dem i svært små doser. Dette vil avhenge av alvorlighetsgraden av din laktoseintoleranse.

For cøliaki vil det å unngå hvete og andre matvarer som inneholder gluten være den mest effektive behandlingen.

EPI behandles vanligvis med medisiner, kostholdsendringer og kosttilskudd. Ofte kan supplerende bukspyttkjertelenzymer foreskrives. Behandlingsplanen din vil avhenge av symptomene dine og årsaken bak EPI.

For årsaker som cystisk fibrose eller kronisk pankreatitt, vil medisiner og livsstilsendringer være nødvendig.