Hva er lipødem: fakta

Hva er lipødem?

EN 2019 forskningsgjennomgang viste at lipødem er en progressiv og kronisk tilstand som er preget av unormal fettfordeling, spesielt i lemmer. Det rammer nesten bare kvinner og kan forårsake betydelig funksjonshemming og nød. Den nøyaktige forekomstfrekvensen er foreløpig ukjent.

Ved lipødem akkumuleres unormale mengder fettvev, vanligvis på begge bena, og i noen tilfeller på armene. Huden din kan være sensitiv, hoven og føles svampete. Blåmerker kan være vanlig, og kronisk smerte er ikke uvanlig.

Hva er symptomene på lipødem?

Informasjonssenteret for genetiske og sjeldne sykdommer sier at symptomer på lipødem vanligvis starter under puberteten, graviditet eller overgangsalder. Symptomene kan variere og kan omfatte:

• unormale fettavleiringer
• lett blåmerker
• smerte
• løs hud

Fettavleiringene blir ofte verre ettersom tiden går, men noen har stabilt lipødem. I de tidlige stadiene av tilstanden, over midjen, har ikke kroppen mange endringer. Etter hvert som tilstanden utvikler seg, kan disse områdene av kroppen din også bli større:

• bryst
• torso
• mageregionen
• våpen

Personer med lipødem kan også oppleve depresjon, mestringsvansker og redusert livskvalitet.

Hva forårsaker lipødem?

Den eksakte årsaken til lipødem er foreløpig ukjent. Det antas at det er en genetisk komponent i det, siden en forskningsgjennomgang fra 2020 viste at t.o.m. 60 prosent av personer med lipødem har også en førstegradsslektning med det. Fordi det ofte starter i tider med hormonelle endringer, antas det også å være knyttet til østrogen.

Det antas at genetiske faktorer kombinert med hormonelle, mikrovaskulære og lymfatiske lidelser kan bidra til lipødem.

Mer forskning er nødvendig for å finne ut de eksakte årsakene til lipødem.

Hvordan diagnostiseres lipødem?

Diagnostisering av lipødem gjøres gjennom en rekke faktorer. Rapporterte symptomer og klinisk undersøkelse er en stor del av den diagnostiske prosessen, og ulike tester kan også bestilles for å bekrefte eller utforske diagnosen. Disse testene kan omfatte:

• ultralyd
• MR
• lymfangiogram

Andre forhold må kanskje undersøkes for å sikre at lipødem er riktig diagnose. Det er her ulike bildebehandlingstester kan være nyttige.

Hovedkriteriene for å stille en lipødemdiagnose inkluderer:

• bilateral, symmetrisk presentasjon av unormale fettavleiringer, der føttene ikke påvirkes
• vedvarende forstørrelse av underekstremitetene, selv med vekttap
• lite eller ingen pitting ødem
• smerte og lett blåmerker
• løs hud

Hva er behandlingen for lipødem?

Behandling for lipødem fokuserer vanligvis på å adressere symptomene, forhindre progresjon og forbedre mobilitet og livskvalitet. Graden og omfanget av behandlingen avhenger av hvor avansert lipødemet er og hvor mye plager det medfører. Behandlingen kan være konservativ eller mer intensiv.

Konservative behandlingsalternativer inkludere:

• Manuell lymfedrenasje. Disse massasjeterapiteknikkene kan være nødvendig regelmessig for å redusere hevelse og ubehag.
• Kompresjonsterapi. Noen ganger utført ved å bruke skreddersydde kompresjonsklær, kan denne terapien bidra til å lindre smerte og ubehag.
• Fysioterapi og treningsterapi. Vanntrening er spesielt nyttig på grunn av det lave trykket på leddene, og vanntrykk hjelper med lymfedrenasje.
• Psykososial terapi. Rådgivning kan hjelpe deg med å takle virkningen av sykdommen så vel som tilknyttede tilstander som spiseforstyrrelser
• Kostholdsveiledning og vektkontroll. Personer med lipødem er i faresonen for sykelig overvekt, noe som gjør lipødem alvorlig. Men antiinflammatoriske dietter kan hjelpe.
• Pasientopplæring. Å utdanne personer med lipødem om tilstanden og dens behandlinger kan hjelpe dem å håndtere tilstanden, ta informerte valg og søke støtte når det er nødvendig.

Hvis konservative behandlinger ikke hjelper på lipødemet og bidrar til en negativ livskvalitet, kan fettsuging være et alternativ. Det er ulike faktorer som du og legen din vil vurdere før du bestemmer deg for om det er en passende behandling, og forsikringen dekker kanskje ikke alltid det.

I avanserte stadier av lipødem, spesielt ved komorbid lymfødem, er fettsuging ikke effektiv. Kirurgisk debulking kan være nødvendig. Dette kalles dermato-fibro-lipektomi.

Hva er risikofaktorene for å utvikle lipødem?

Opprinnelsen til lipødem blir fortsatt studert, men det er noen risikofaktorer som antas å være assosiert med lipødem. De inkludere:

• å være kvinne
• å ha familiemedlemmer med lipødem, spesielt førstegradsslektninger
• går gjennom puberteten eller er gravid (hormonendringer)

Det er viktig å merke seg at stresset med å utholde rasisme, diskriminering og andre rasistiske systemer kan spille en rolle i å utvikle lipødem utover genetiske faktorer.

Hva er utsiktene for personer med lipødem?

Lipødem kan feildiagnostiseres som fedme eller andre tilstander. En tidlig, nøyaktig diagnose er avgjørende for riktig behandling.

Tidlig diagnose er viktig fordi dette er når lipødem best kan håndteres med mer konservative tilnærminger. Med et tverrfaglig behandlingsteam er utsiktene gunstige. Det er viktig for ditt medisinske team å bestå av:

• karmedisinske leger
• endokrinologer
• fedmespesialister
• plastikkirurger

Selv om det foreløpig ikke finnes noen kur, kan lipødem behandles og symptomene minimeres.

Takeawayen

Lipødem kan være ubehagelig, til og med smertefullt og plagsomt, og forårsake ikke bare fysiske symptomer, men også påvirke følelsesmessig helse og livskvalitet.

Lipødem er ikke en helbredelig tilstand, men det finnes måter å håndtere symptomene på, bremse utviklingen av tilstanden og forbedre den generelle helsen, som alle kan påvirke lipødem.