Oversikt
En Bartholins abscess kan oppstå når en av Bartholins kjertler, som ligger på hver side av skjedeåpningen, utvikler en infeksjon. Når kjertelen er blokkert, vil det vanligvis dannes en cyste. Hvis cysten blir infisert, kan det føre til en Bartholins abscess.
En Bartholins abscess kan være mer enn en tomme i diameter. Det forårsaker vanligvis betydelig smerte. Mens de fleste med en Bartholins abscess blir helt frisk, vil cysten i noen tilfeller komme tilbake og bli infisert igjen.
Kvinner i fertil alder er den mest berørte befolkningen. Nesten 2 prosent av kvinnene vil oppleve en Bartholins abscess i løpet av livet.
Hva forårsaker en Bartholins abscess?
Det er to Bartholins kjertler, hver på størrelse med en ert. Kjertlene sitter på hver side av skjedeåpningen. De gir smøring til skjedeslimhinnen.
Legene mener at bakterier, som f.eks E coli, og seksuelt overførbare sykdommer (kjønnssykdommer), som klamydia eller gonoré, kan forårsake infeksjoner som kan føre til en Bartholins abscess. Hvis bakterier kommer inn i kjertelen, kan det oppstå hevelse, infeksjon og en hindring.
Når væske bygges opp i kjertelen, øker trykket på området. Det kan ta år for væske å bygge seg opp nok til å danne en cyste, men en abscess kan dannes raskt etter.
Hvis infeksjonen og hevelsen går videre, kan kjertelen abscess, som bryter opp huden. En Bartholins abscess har en tendens til å være veldig smertefull. Det oppstår vanligvis bare på den ene siden av skjeden om gangen.
Hva er symptomene?
En Bartholins abscess fører vanligvis til at det dannes en klump under huden på den ene siden av skjeden. En Bartholins abscess vil ofte forårsake smerte under enhver aktivitet som legger press på området, som å gå, sette seg ned eller ha samleie.
Feber kan også følge med abscessen. Området av abscessen vil sannsynligvis være rødt, hovent og varmt å ta på.
Hvordan diagnostiseres en Bartholins abscess?
For å avgjøre om du har en Bartholins abscess, vil legen din utføre en fysisk undersøkelse. De vil se etter klumper i skjeden som kan indikere en abscess. De kan også ta en prøve fra området for å se etter kjønnssykdommer. Kjønnssykdommer må behandles sammen med abscessen.
Hvis du er over 40 år eller allerede har gått gjennom overgangsalder, kan det hende legen din ønsker å utføre en biopsi på massene som finnes i skjeden for å utelukke andre potensielle tilstander. I sjeldne tilfeller kan en Bartholins abscess indikere kreft.
Hjemmebehandlingsalternativer for en Bartholins abscess
I de tidlige stadiene kan en Bartholins abscess noen ganger behandles hjemme ved hjelp av et sitzbad. Et sittebad er et varmt, grunt bad du kan gi deg selv i badekaret eller med et sittebadesett. Bløtlegging kurerer kanskje ikke abscessen, men det kan bidra til å lindre smerten og ubehaget.
For å behandle en Bartholins cyste, som kan føre til en abscess, anbefaler Mayo Clinic bløtlegging i tre eller fire sittz-bad om dagen, i minst 10 til 15 minutter hver.
Det kan ta mange dager med sittebad for å behandle en abscess fordi åpningen til Bartholins kjertel er veldig liten, og den kan lukke seg før dreneringen er fullført.
Andre hjemmebehandlinger for cystepleie kan hjelpe abscessen til å tømmes og gro av seg selv. Å bruke en blanding av tea tree og lakserolje som en aktuell salve på abscessen kan fremme drenering. Tea tree olje er kjent for sine antibakterielle egenskaper, som kan bidra til å fjerne en infeksjon. Castorolje antas å fremme blodsirkulasjonen i det berørte området, noe som kan redusere betennelse.
Du kan bruke tea tree og lakserolje med et stykke gasbind. Å legge til en varm kompress på toppen av gasbindet kan gjøre dette middelet enda mer effektivt.
Når du skal se legen din
Hvis du tror du kan ha en Bartholins abscess, se legen din. Du kan prøve sittebad og cystepleie hjemme, men tilstanden vil neppe gå over uten medisinsk behandling.
Vanligvis må abscessen dreneres gjennom kirurgi. I de fleste tilfeller kan du ha denne prosedyren på legekontoret ditt under lokalbedøvelse. Generell anestesi på sykehus er også et alternativ. Snakk med legen din om det beste valget for deg.
Under operasjonen vil legen din lage et snitt i abscessen og plassere et kateter inni for å drenere væsken. Kateteret kan forbli på plass i flere uker. Når abscessen gror, vil legen din fjerne kateteret eller la det falle ut av seg selv.
Siden abscessen sannsynligvis er et resultat av en infeksjon, kan legen din foreskrive antibiotika. Imidlertid kan det hende at antibiotika ikke er nødvendig hvis abscessen drenerer ordentlig.
Det er vanlig at Bartholins abscesser kommer tilbake. Hvis Bartholins abscess kommer tilbake gjentatte ganger etter behandlingen, kan legen din foreslå en prosedyre kalt marsupialisering.
Marsupialisering er en operasjon som ligner den andre dreneringsprosedyren. Men i stedet for å la snittet lukkes, vil legen din sy snittet åpent for å gi maksimal drenering. De kan bruke et kateter eller pakke abscessen med en spesiell type gasbind som de så fjerner neste dag. Lokalbedøvelse er et alternativ under en pungpung. Prosedyren kan også utføres under generell anestesi. Legen din vil behandle enhver infeksjon tilstede med antibiotika før operasjonen.
Hvis disse behandlingene ikke stopper Bartholins abscess fra å gjenta seg, kan legen din anbefale å fjerne Bartholins kjertler. Denne operasjonen er sjelden og krever generell anestesi på sykehus.
Hvordan kan det forebygges?
Det er ingen definitiv måte å forhindre en Bartholins abscess. Men praksis som sikker sex, kondombruk og god hygiene vil bidra til å holde bakterier ute av området, noe som kan bidra til å forhindre infeksjon. Det er også viktig å finne ut om du har en kjønnssykdom, og søke nødvendig behandling.
Å opprettholde sunne urinveier kan også bidra til å forhindre at Bartholins cyster og abscesser utvikler seg. Drikk rikelig med væske gjennom dagen, og unngå å vente lenge med å tisse. Tranebærtilskudd kan bidra til å støtte god urinveishelse.
Komplikasjoner og akutte symptomer
Hvis en Bartholins abscess forverres og går ubehandlet, kan infeksjonen spre seg til andre organer i kroppen din. Infeksjonen kan komme inn i blodet, en tilstand som kalles septikemi. Denne tilstanden er farlig fordi infeksjonen kan bæres gjennom hele kroppen.
Hvis du har feber over 103ºF, er det viktig å søke legehjelp. Du bør også søke medisinsk hjelp hvis abscessen brister brått, eller hvis smerten ikke avtar.
Utfall og restitusjon
Hvis du tror du kan ha en Bartholins abscess, se legen din. Det er spesielt viktig å søke medisinsk hjelp hvis du har feber eller hvis smerten begynner å forstyrre dine daglige aktiviteter.
Når abscessen har drenert, er restitusjonstiden minimal. De fleste kvinner føler seg bedre innen 24 timer etter at en Bartholins abscess har drenert.
Hvis abscessen din trenger kirurgisk fjerning, vil restitusjonstiden din variere avhengig av detaljene i prosedyren. Forvent å bruke de første dagene etter operasjonen til å lene deg tilbake så mye som mulig. Sørg for å hvile og følg legens instruksjoner. Det er viktig å la eventuelle snitt gro helt, og å ta antibiotika legen din foreskriver.
Du bør ikke ha noen varige effekter av abscessen når den er vellykket behandlet, bortsett fra mulige arrdannelser i huden relatert til behandlingsprosedyren.
Discussion about this post