Akutt mellomørebetennelse: årsaker, symptomer og diagnose

Oversikt

Hva er symptomene på akutt mellomørebetennelse?

Spedbarn og barn kan ha ett eller flere av følgende symptomer:

• gråter
• irritabilitet
• søvnløshet
• trekke i ørene
• øresmerter
• en hodepine
• nakkesmerter
• en følelse av fylde i øret
• væskedrenering fra øret
• en feber
• oppkast
• diaré
• irritabilitet
• mangel på balanse
• hørselstap

Hva forårsaker akutt mellomørebetennelse?

Eustachian-røret er røret som går fra midten av øret til baksiden av halsen. En AOM oppstår når barnets eustakiske rør blir hovent eller blokkert og fanger væske i mellomøret. Den innestengte væsken kan bli infisert. Hos små barn er eustachian -røret kortere og mer horisontalt enn hos eldre barn og voksne. Dette gjør det mer sannsynlig å bli smittet.

Det eustachiske røret kan bli hovent eller blokkert av flere årsaker:

• allergi
• en forkjølelse
• influensa
• en bihulebetennelse
• infiserte eller forstørrede adenoider
• sigarett røyk
• drikke mens du legger deg (hos spedbarn)

Hvem er i faresonen for akutt mellomørebetennelse?

Risikofaktorene for AOM inkluderer:

• være mellom 6 og 36 måneder gammel
• ved hjelp av smokk
• gå i barnehage
• å bli matet med flaske i stedet for å amme (hos spedbarn)
• drikke mens du legger deg (hos spedbarn)
• blir utsatt for sigarettrøyk
• blir utsatt for høye nivåer av luftforurensning
• opplever endringer i høyden
• opplever endringer i klimaet
• å være i et kaldt klima
• har nylig hatt en forkjølelse, influensa, bihulebetennelse eller ørebetennelse

Genetikk spiller også en rolle i å øke barnets risiko for AOM.

Hvordan diagnostiseres akutt mellomørebetennelse?

Barnets lege kan bruke en eller flere av følgende metoder for å diagnostisere AOM:

Otoskop

Barnets lege bruker et instrument kalt et otoskop for å se inn i barnets øre og oppdage:

• rødhet
• opphovning
• blod
• puss
• luftbobler
• væske i mellomøret
• perforering av trommehinnen

Tympanometri

Under en tympanometritest bruker barnets lege et lite instrument for å måle lufttrykket i barnets øre og avgjøre om trommehinnen er sprukket.

Reflektometri

Under en reflektometritest bruker barnets lege et lite instrument som lager en lyd nær barnets øre. Barnets lege kan avgjøre om det er væske i øret ved å lytte til lyden som reflekteres tilbake fra øret.

Hørselstest

Legen din kan utføre en hørselstest for å avgjøre om barnet ditt opplever hørselstap.

Hvordan behandles akutt mellomørebetennelse?

Flertallet av AOM-infeksjoner går over uten antibiotikabehandling. Hjemmebehandling og smertestillende medisiner anbefales vanligvis før antibiotika prøves for å unngå overforbruk av antibiotika og redusere risikoen for bivirkninger fra antibiotika. Behandlinger for AOM inkluderer:

Hjemmehjelp

Legen din kan foreslå følgende hjemmebehandlinger for å lindre barnets smerter mens du venter på at AOM -infeksjonen skal forsvinne:

• påføre en varm, fuktig vaskeklut over det infiserte øret
• ved hjelp av over-the-counter (OTC) øredråper for smertelindring
• tar OTC smertestillende midler som ibuprofen (Advil, Motrin) og acetaminophen (Tylenol)

Medisinering

Legen din kan også foreskrive øredråper for smertelindring og andre smertestillende midler. Legen din kan foreskrive antibiotika hvis symptomene dine ikke forsvinner etter noen dager med hjemmebehandling.

Kirurgi

Legen din kan anbefale kirurgi hvis barnets infeksjon ikke reagerer på behandlingen eller hvis barnet ditt har tilbakevendende øreinfeksjoner. Kirurgialternativer for AOM inkluderer:

Adenoid fjerning

Barnets lege kan anbefale at barnets adenoider fjernes kirurgisk hvis de er forstørret eller infisert og barnet ditt har tilbakevendende ørebetennelser.

Ørerør

Legen din kan foreslå en kirurgisk prosedyre for å sette inn små rør i barnets øre. Rørene lar luft og væske renne fra mellomøret.

Hva er de langsiktige utsiktene?

AOM-infeksjoner blir generelt bedre uten komplikasjoner, men infeksjonen kan oppstå igjen. Barnet ditt kan også oppleve midlertidig hørselstap i kort tid. Men barnets hørsel bør komme raskt tilbake etter behandling. Noen ganger kan AOM-infeksjoner forårsake:

• tilbakevendende ørebetennelser
• forstørrede adenoider
• forstørrede mandler
• en sprukket trommehinne
• et kolesteatom, som er en vekst i mellomøret
• taleforsinkelser (hos barn som har tilbakevendende mellomørebetennelse)

I sjeldne tilfeller kan det oppstå en infeksjon i mastoidbenet i skallen (mastoiditt) eller en infeksjon i hjernen (meningitt).

Hvordan forebygge akutt mellomørebetennelse

Du kan redusere sjansene for at barnet ditt har AOM ved å gjøre følgende:

• vask hender og leker ofte for å redusere sjansene for forkjølelse eller annen luftveisinfeksjon
• unngå sigarettrøyk
• få sesonginfluensasprøyter og pneumokokkvaksiner
• amme spedbarn i stedet for å flaske dem hvis det er mulig
• unngå å gi barnet ditt en smokk