Alt du bør vite om Degenerative Disc Disease (DDD)

Oversikt

Degenerativ skivesykdom (DDD) er en tilstand der en eller flere skiver i ryggen mister sin styrke. Degenerativ skivesykdom, til tross for navnet, er ikke teknisk sett en sykdom. Det er en progressiv tilstand som oppstår over tid fra slitasje eller skade.

Skivene i ryggen er plassert mellom ryggvirvlene. De fungerer som puter og støtdempere. Plater hjelper deg å stå oppreist. Og de hjelper deg også med å bevege deg gjennom hverdagslige bevegelser, som å vri deg rundt og bøye deg.

Over tid kan DDD forverres. Det kan forårsake mild til ekstrem smerte som kan forstyrre dine daglige aktiviteter.

Symptomer

Noen av de vanligste symptomene på DDD inkluderer smerte som:

påvirker først og fremst korsryggen
kan strekke seg til bena og baken
strekker seg fra nakke til armer
forverres etter vridning eller bøying
kan bli verre av å sitte
kommer og går på så lite som noen få dager og opptil flere måneder

Personer med DDD kan oppleve mindre smerte etter turgåing og trening. DDD kan også forårsake svekkede benmuskler, samt nummenhet i armer eller ben.

Årsaker

DDD er først og fremst forårsaket av slitasje av ryggradsskiver. Over tid har plater naturlig nok en tendens til å tørke ut og miste støtte og funksjon. Dette kan føre til smerte og andre symptomer på DDD. DDD kan begynne å utvikle seg i 30- eller 40-årene, og deretter gradvis forverres.

Denne tilstanden kan også være forårsaket av skade og overforbruk, som kan skyldes sport eller repeterende aktiviteter. Når en plate først er skadet, kan den ikke reparere seg selv.

Risikofaktorer

Alder er en av de største risikofaktorene for DDD. Skivene mellom ryggvirvlene krymper naturlig ned og mister sin dempende støtte når du blir eldre. Nesten alle voksne over 60 år har en form for skivedegenerasjon. Ikke alle tilfeller forårsaker smerte.

Du kan også ha en økt risiko for å utvikle DDD hvis du har en betydelig ryggskade. Langsiktige repeterende aktiviteter som legger press på visse plater kan også øke risikoen.

Andre risikofaktorer inkluderer:

bilulykker
overvekt eller fedme
en stillesittende livsstil

Trening med «Weekend Warrior» kan også øke risikoen. Mål i stedet for moderat, daglig trening for å styrke ryggen din uten å legge unødig belastning på ryggraden og skivene. Det finnes også andre styrkeøvelser for korsryggen.

Diagnose

En MR kan bidra til å oppdage DDD. Legen din kan bestille denne typen avbildningstest basert på en fysisk undersøkelse samt en undersøkelse av dine generelle symptomer og helsehistorie. Bildetester kan vise skadede plater og bidra til å utelukke andre årsaker til smertene dine.

Behandling

DDD-behandlinger kan inkludere ett eller flere av følgende alternativer:

Varme- eller kuldeterapi

Kalde pakker kan bidra til å redusere smerte forbundet med en skadet plate, mens varmepakker kan redusere betennelsen som forårsaker smerte.

Over-the-counter medisiner

Acetaminophen (Tylenol) kan bidra til å lindre smerte fra DDD. Ibuprofen (Advil) kan redusere smerte samtidig som det reduserer betennelse. Begge medisinene kan forårsake bivirkninger når de tas sammen med andre medisiner, så spør legen din hvilken som passer best for deg.

Reseptbelagte smertestillende midler

Når reseptfrie smertestillende midler ikke virker, kan du vurdere reseptbelagte versjoner. Disse alternativene bør brukes med forsiktighet da de medfører risiko for avhengighet og bør kun brukes i tilfeller der smerten er alvorlig.

Fysioterapi

Terapeuten din vil veilede deg gjennom rutiner som bidrar til å styrke ryggmusklene dine samtidig som de lindrer smerte. Over tid vil du sannsynligvis merke forbedringer i smerte, holdning og generell mobilitet.

Kirurgi

Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden din, kan legen din anbefale enten en kunstig plateerstatning eller en spinalfusjon. Du kan trenge kirurgi hvis smertene dine ikke forsvinner eller det blir verre etter seks måneder. Kunstig utskifting av skiver innebærer å erstatte den ødelagte skiven med en ny laget av plast og metall. Spinal fusjon, derimot, kobler berørte ryggvirvler sammen som et middel til å styrke.

Trening for DDD

Trening kan bidra til å komplementere andre DDD-behandlinger ved å styrke musklene som omgir de skadede skivene. Det kan også øke blodstrømmen for å forbedre smertefull hevelse, samtidig som det øker næringsstoffer og oksygen til det berørte området.

Stretching er den første treningsformen som kan hjelpe DDD. Å gjøre det hjelper deg med å vekke ryggen, så du kan finne det nyttig å gjøre litt strekk før du starter dagen. Det er også viktig å strekke seg før du gjør noen form for trening. Yoga er nyttig for å behandle ryggsmerter, og det har de ekstra fordelene av økt fleksibilitet og styrke gjennom regelmessig praksis. Disse strekningene kan gjøres ved skrivebordet for å lindre arbeidsrelaterte rygg- og nakkesmerter.

Komplikasjoner

Avanserte former for DDD kan føre til slitasjegikt (OA) i ryggen. I denne formen for OA gni ryggvirvlene sammen fordi det ikke er noen skiver igjen for å dempe dem. Dette kan forårsake smerter og stivhet i ryggen og sterkt begrense hvilke typer aktiviteter du komfortabelt kan utføre.

Trening er avgjørende for din generelle helse, men spesielt hvis du har ryggsmerter forbundet med DDD. Du kan bli fristet til å legge deg ned av smerte. Nedsatt mobilitet eller immobilitet kan øke risikoen for:

forverrende smerte
nedsatt muskeltonus
redusert fleksibilitet i ryggen
blodpropp i bena
depresjon

Outlook

Uten behandling eller terapi kan DDD utvikle seg og forårsake flere symptomer. Mens kirurgi er et alternativ for DDD, kan andre mindre invasive behandlinger og terapier være like nyttige og til en mye lavere kostnad. Snakk med legen din om alle alternativene dine for DDD. Mens spinalskivene ikke reparerer seg selv, finnes det en rekke behandlinger som kan bidra til å holde deg aktiv og smertefri.