Alt du bør vite om når du skal ta en celleprøve

Pap-utstryk

En celleprøve, også kalt en celleprøve eller livmorhalsprøve, tester for unormale celler i livmorhalsen. Pap-utstryk kan også identifisere vaginale infeksjoner og betennelser. De brukes hovedsakelig til å screene for livmorhalskreft.

I mange tiår var livmorhalskreft hovedårsak av kreftdødsfall for kvinner i USA. Forekomsten av livmorhalskreft har gått ned med 60 prosent siden celleprøver ble tilgjengelig på 1950-tallet.

Når livmorhalskreft oppdages tidlig, er det en langt større sannsynlighet for at den kan kureres. Eksperter har etablert en tidsplan for når og hvor ofte du bør ta en celleprøve.

Når skal man ta en celleprøve

De US Department of Health and Human Services, Office on Women’s Health har gitt følgende anbefalinger for kvinner som ikke har noen kjent risiko.

Alder Hyppighet av celleprøver
ikke nødvendig
21-29 hvert 3. år
30-65 hvert 3. år; eller en HPV-test hvert 5. år, eller en Pap-test og HPV-test sammen (kalt co-testing) hvert 5. år
65 og eldre snakk med legen din; du trenger kanskje ikke lenger celleprøver

Hva om jeg har hatt en hysterektomi?

Spør legen din hvis du trenger å fortsette å ha celleprøver. Vanligvis kan testene stoppes hvis livmorhalsen ble fjernet under hysterektomi og du ikke har noen historie med livmorhalskreft.

Forbereder seg på celleprøven

For å øke nøyaktigheten av celleprøven, er det flere ting du bør unngå å gjøre i 48 timer før testen. De inkluderer:

  • å ha sex
  • douching
  • bruke tamponger
  • ved bruk av vaginale smøremidler eller medisiner
  • ved bruk av vaginal spray eller pulver

Du bør heller ikke ta en celleprøve når du har mensen.

Hva skjer under en celleprøve

Når du har en celleprøve, vil du bli bedt om å legge deg tilbake på undersøkelsesbordet med knærne opp. Du plasserer føttene i stigbøyler på hver side av bordet. Du må skyte bunnen til slutten av tabellen.

Legen din vil plassere et metall- eller plastspekulum i skjeden for å holde den åpen. De vil deretter bruke en vattpinne for å skrape lett av noen av cellene og slimet på livmorhalsen.

De fleste kvinner opplever ikke smerter under testen, men du kan føle en liten klypning eller press.

Legen din vil sende prøvene dine til et laboratorium for evaluering under et mikroskop. Legen din kan også bestille en test for humant papillomavirus (HPV). HPV-tester brukes for kvinner i alderen 21 og eldre som har hatt unormale celleprøver og for kvinner i alderen 30 og eldre.

Pap smear resultater

Pap-smear er ment som en screeningtest som varsler behovet for ytterligere undersøkelse. Det regnes som en pålitelig test. En studie fra 2018 viste at rutinemessig celleprøve-screening oppdaget 92 prosent av tilfellene av livmorhalskreft.

Imidlertid er det tilfeller av falske negative og falske positive resultater, som skissert i en studie fra 2017.

De fleste celleprøver kommer tilbake som normalt. Dette betyr at du har fått en godkjenning og bør fortsette å følge den anbefalte planen for fremtidige tester. Du kan høre disse resultatene referert til som en «negativ» test. Det betyr at du har testet negativt for abnormiteter.

Utilfredsstillende

Noen ganger kommer resultatene av celleprøver tilbake som utilfredsstillende. Dette er ikke nødvendigvis grunn til alarm. Det kan bety flere ting, inkludert:

  • ikke nok livmorhalsceller ble samlet til å utføre en nøyaktig test
  • celler kunne ikke evalueres på grunn av blod eller slim
  • en feil under administrering av testen

Hvis resultatene er utilfredsstillende, kan det hende legen din ønsker å gjenta testen med en gang eller få deg tilbake tidligere enn den normalt planlagte omtestingen.

Unormal

Å få resultater som viser at celleprøven er unormal, betyr ikke nødvendigvis at du har livmorhalskreft. I stedet betyr det at noen celler var forskjellige fra andre celler. Unormale resultater faller vanligvis i to kategorier:

  • Lavgradige endringer i livmorhalscellene dine betyr ofte at du har HPV.
  • Høygradige endringer kan indikere at du har hatt en HPV-infeksjon over lengre tid. De kan også være forstadier til kreft eller kreft.

Livmorhalskreft

Når det skjer endringer i strukturen til cellene i livmorhalsen din, som er den nedre delen av livmoren som kobles til skjeden din, anses de som precancerøse. Disse forstadiene kan vanligvis fjernes på legekontoret ved hjelp av flytende nitrogen, en elektrisk strøm eller en laserstråle.

Hos en liten prosentandel av kvinner vil disse forstadier begynne å vokse raskt eller i stort antall, og danne kreftsvulster. Ubehandlet kan kreften spre seg til andre deler av kroppen.

Nesten alle tilfeller av livmorhalskreft er forårsaket av forskjellige typer HPV. HPV overføres gjennom vaginal, oral eller analsex.

HPV-infeksjon er svært vanlig.

Det anslås at sannsynligheten for å få HPV på et tidspunkt i livet, hvis du har minst én sexpartner, er mer enn 84 prosent for kvinner og 91 prosent for menn. Du kan bli smittet hvis du bare har hatt en sexpartner. Du kan ha infeksjonen i årevis uten å vite det.

Selv om det ikke finnes noen behandling for infeksjoner med HPV-typer som forårsaker livmorhalskreft, går de vanligvis over av seg selv, innen ett eller to år.

Vi anbefaler at screening for livmorhalskreft bør starte ved 25 års alder og personer i alderen 25 til 65 bør ta en HPV-test hvert 5. år.

Symptomer

Mange kvinner har ikke symptomer på livmorhalskreft, spesielt smerte, før den har utviklet seg til et mer avansert stadium. Vanlige symptomer inkluderer:

  • vaginal blødning når du ikke har mensen
  • tunge perioder
  • uvanlig utflod fra skjeden, noen ganger med vond lukt
  • smertefull sex
  • bekken- eller ryggsmerter
  • smerte ved vannlating

Risikofaktorer for livmorhalskreft

Visse faktorer gjør at du har større risiko for å få livmorhalskreft. Disse inkluderer:

  • røyking
  • HIV
  • nedsatt immunsystem
  • å ha familiemedlemmer som ble diagnostisert med livmorhalskreft
  • moren din tok det syntetiske østrogenet dietylstilbestrol (DES) mens hun var gravid med deg
  • tidligere diagnostisert med precancer eller kreft i livmorhalsen
  • å ha flere seksuelle partnere
  • å være seksuelt aktiv i en tidlig alder

Viktige tester for kvinner

I tillegg til celleprøver er det andre tester som er viktige for kvinner å ta.

Test/Screening Alder 21 til 39 40 til 49 50-65 65 og eldre
Pap test første test ved 21 år, deretter test hvert 3. år hvert 3. år; hvert 5. år hvis du også har en HPV-test hvert 3. år; hvert 5. år hvis du også har en HPV-test snakk med legen din; hvis du har lav risiko, kan det hende du kan avbryte testingen
brystundersøkelse månedlig selvundersøkelse etter fylte 20 år årlig av lege; månedlig selveksamen årlig av lege; månedlig selveksamen årlig av lege; månedlig selveksamen
mammografi diskuter med legen din hvert 2. år årlig 65-74: årlig; 75 og eldre: diskuter med legen din
test av benmineraltetthet diskuter med legen din diskuter med legen din diskuter med legen din minst én test for å tjene som en baseline
koloskopi diskuter med legen din diskuter med legen din første test ved 50, deretter hvert 10. år hvert 10. år

Kilder: Kontoret for kvinnehelse og Cleveland Clinic Health Guidelines for Women

Legen din kan anbefale ytterligere tester eller andre tidslinjer, avhengig av din medisinske historie. Følg alltid legens anbefalinger da de er mest kjent med helsebehovene dine.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss