Alt du trenger å vite om hoftesmerter

Oversikt

Hva forårsaker hoftesmerter?

Visse skader eller tilstander kan forårsake hoftesmerter.

Betente sener

Den vanligste årsaken til akutte hoftesmerter er betente sener, eller senebetennelse. Dette skyldes ofte for mye trening. Denne tilstanden kan være svært smertefull, men den leges vanligvis i løpet av få dager.

Leddgikt

Den vanligste årsaken til langvarige hoftesmerter er leddgikt. Leddgikt kan forårsake smerter, stive og ømme ledd og vansker med å gå. Det finnes ulike typer leddgikt:

• Artrose (OA) kan være et resultat av aldersrelatert nedslitning av brusken som omgir leddene.

• Traumer i et ledd, som et brudd, kan forårsake traumatisk leddgikt som slitasjegikt.

• Infeksiøs leddgikt skyldes en infeksjon i leddet som forårsaker ødeleggelse av brusk.

• Revmatoid artritt (RA) skyldes at kroppens immunsystem setter i gang et angrep på leddene. Denne typen leddgikt kan til slutt ødelegge leddbrusk og bein.

Artrose er mye mer vanlig enn revmatoid artritt.

Trochanterisk bursitt

En annen mulig årsak til hoftesmerter er trochanterisk bursitt. Denne tilstanden oppstår når bursa, som er en væskefylt sekk nær hofteleddet, blir betent.

En rekke faktorer kan forårsake trochanterisk bursitt, inkludert hofteskade, overforbruk av ledd eller holdningsproblemer.

Andre tilstander som RA kan også forårsake hoftesmerter. Denne tilstanden er mye mer vanlig hos kvinner enn hos menn.

Hoftebrudd

Hoftebrudd er vanlig hos eldre voksne og hos de som har osteoporose, som er en svekkelse av bein på grunn av alder eller andre faktorer.

Hoftebrudd forårsaker svært plutselige, alvorlige hoftesmerter, og de krever øyeblikkelig legehjelp. Det er komplikasjoner som kan oppstå fra en hoftebrudd, for eksempel blodpropp i beinet.

Et hoftebrudd krever vanligvis kirurgi for å bli korrigert. Du må mest sannsynlig ha fysioterapi for å bli frisk.

Mindre vanlige årsaker

Det er andre, mindre vanlige tilstander som kan forårsake hoftesmerter. Disse inkluderer snapping hip syndrom og osteonekrose, eller avaskulær nekrose.

Snapping hip syndrom

Snapping hip syndrom, som oftest forekommer hos dansere eller idrettsutøvere, er preget av en snapplyd eller følelse i hoften.

Denne kneppingen kan oppstå når du for eksempel går eller reiser deg fra en stol. Tilstanden er vanligvis smertefri, men kan i noen tilfeller forårsake smerte.

Å knekke hoften med smerter er vanligvis et tegn på bruskrift eller fragmenter av materiale i hoften.

Osteonekrose

Osteonekrose, eller avaskulær nekrose, oppstår når blodet ikke når beinene, enten midlertidig eller permanent. Dette kan føre til tap av støttebenet.

I denne tilstanden er brusken normal i utgangspunktet, men vil til slutt kollapse etter hvert som den utvikler seg. Til slutt kan bein knekke eller krølle. Det er ikke alltid klart hva som forårsaker osteonekrose.

Leddskade, tung bruk av steroidmedisiner eller alkohol, og kreftbehandlinger kan sette deg i større risiko for denne tilstanden. Men i mange tilfeller blir årsaken aldri bestemt.

Når bør jeg søke akutthjelp?

Kontakt legen din dersom du har hoftesmerter som varer lenger enn noen få dager. De kan komme opp med en plan for å håndtere smerte og behandle tilstanden din.

Du bør imidlertid kontakte legen din umiddelbart hvis hoften blør eller du kan se blottlagte bein eller muskler, det oppstår en poppende lyd eller du ikke kan bære vekten.

Søk også øyeblikkelig hjelp hvis hofteleddet virker deformert eller er hoven, eller hvis du har sterke smerter.

Umiddelbar legehjelp er nødvendig for hoftesmerter ledsaget av ett av følgende:

• opphovning
• ømhet
• sårhet
• varme
• rødhet

Dette kan være tegn på alvorlige tilstander, inkludert septisk leddgikt, som er en leddinfeksjon. Hvis det ikke blir behandlet, kan septisk leddgikt føre til deformerte ledd og slitasjegikt.

Hvordan diagnostiseres hoftesmerter?

For smerter som kan være relatert til en tilstand som leddgikt, vil legen din stille deg en rekke spørsmål, inkludert:

• Er smertene verre på et tidspunkt på dagen?
• Påvirker det din evne til å gå?
• Når oppsto symptomene dine første gang?

Du må kanskje gå rundt for å la legen din observere leddet i bevegelse. De vil måle bevegelsen i den normale og unormale hoften og sammenligne de to.

For å diagnostisere leddgikt vil legen din utføre væske- og bildeundersøkelser. Væskeprøver innebærer å ta prøver av blod, urin og leddvæske for testing i et laboratorium. Bildetester kan omfatte:

• Røntgenstråler
• CT-skanninger
• MR-skanninger
• ultralyd

Imaging tester vil gi legen din detaljerte visninger av bein, brusk og annet vev.

Hva er behandlingsalternativene for hoftesmerter?

Behandlingen av hoftesmerter avhenger av årsaken. For treningsrelaterte smerter er hvile vanligvis nok til å la hoften gro. Denne typen smerte er vanligvis borte i løpet av få dager.

Hvis du har leddgikt, vil legen din foreskrive medisiner for å lindre smerte og stivhet.

Legen din kan henvise deg til en spesialist som kan gi ytterligere råd og en fysioterapeut som kan vise deg hvordan du gjør øvelser for å holde leddet bevegelig.

For skader involverer behandlingen vanligvis sengeleie og medisiner, for eksempel naproxen (Aleve), for å lindre hevelse og smerte.

Hoftebrudd, misdannelser i hoften og enkelte skader kan kreve kirurgisk inngrep for å reparere eller erstatte hoften. Ved hofteprotesekirurgi erstatter en kirurg det skadede hofteleddet med et kunstig.

Selv om hofteprotesekirurgi vil ta litt fysioterapi for å venne seg til det nye leddet, er dette en vanlig operasjon som oftest er vellykket.

Alternative terapier

Noen holistiske terapier kan gi lindring av hoftesmerter. Sørg for at du diskuterer behandlingsalternativer med legen din før du gjennomgår alternativ behandling.

Mulige holistiske terapier inkluderer å se en kiropraktor for en justering eller ha akupunktur. Dette innebærer midlertidig plassering av svært små nåler i viktige kroppsområder for å fremme helbredelse.

Hva er de langsiktige utsiktene?

Etter at du kjenner årsaken til hoftesmertene og behandler smerten på riktig måte, kan du håndtere den med hell.

For svært små skader og treningsrelaterte ulykker kan det hende at ingen behandling er nødvendig, og hoften din kan snart bli normal igjen.

Men for mer alvorlige tilstander, som leddgikt, brudd og nekrose, vil symptomene sannsynligvis forverres til du får behandling. Snakk med legen din slik at de kan hjelpe deg med en behandlingsplan.