Oversikt
Oversikt
Isjiasnerven begynner ved ryggmargen, går gjennom hoftene og baken og grener seg deretter nedover hvert ben.
Isjiasnerven er kroppens lengste nerve og en av de viktigste. Det har en direkte effekt på din evne til å kontrollere og føle bena. Når denne nerven er irritert, vil du oppleve isjias.
Isjias er en følelse som kan manifestere seg som moderat til alvorlig smerte i rygg, rumpe og ben. Du kan også føle svakhet eller nummenhet i disse områdene.
Isjias er et symptom forårsaket av en underliggende skade på isjiasnerven eller et område som påvirker nerven, for eksempel ryggvirvlene dine, som er beinene i nakken og ryggen.
Så mange som 40 prosent av mennesker vil få det på et tidspunkt i løpet av livet. Det blir hyppigere etter hvert som du blir eldre.
Tegn på isjias
Isjias er en veldig distinkt type symptom. Hvis du opplever smerter som strømmer fra korsryggen gjennom rumpeområdet og inn i underekstremitetene, er det vanligvis isjias.
Isjias er et resultat av skade eller skade på isjiasnerven, så andre symptomer på nerveskade er vanligvis tilstede med smerten. Andre symptomer kan omfatte følgende:
- Du kan ha smerter som blir verre med bevegelse.
- Du kan ha nummenhet eller svakhet i bena eller føttene, som vanligvis merkes langs isjiasnervebanen. I alvorlige tilfeller kan du oppleve tap av følelse eller bevegelse.
- Du kan føle følelsen av pins og nåler, noe som innebærer en smertefull prikking i tærne eller føttene.
- Du kan oppleve inkontinens, som er manglende evne til å kontrollere blæren eller tarmen. Dette er et sjeldent symptom på cauda equina syndrom (CES), som er beskrevet nedenfor, og det krever øyeblikkelig nødhjelp.
Hva forårsaker isjias?
Isjias kan være forårsaket av flere tilstander som involverer ryggraden og kan påvirke nervene som løper langs ryggen. Det kan også være forårsaket av en skade, for eksempel fra fallende eller spinal eller sciatic nervetumorer.
Vanlige tilstander som kan forårsake isjias er beskrevet nedenfor.
Herniated disker
Ryggvirvlene, eller ryggmargsbenene, er atskilt med bruskbiter. Brusk er fylt med et tykt, klart materiale for å sikre fleksibilitet og demping mens du beveger deg rundt. Herniated disker oppstår når det første laget av brusken river.
Stoffet inni kan komprimere isjiasnerven, noe som resulterer i smerter og nummenhet i underekstremitetene. Det anslås det
Spinal stenose
Spinal stenose kalles også lumbal spinal stenose. Det er preget av unormal innsnevring av den nedre ryggraden. Denne innsnevringen setter press på ryggmargen og isjiasnerven.
Spondylolistese
Spondylolistese er en av de assosierte tilstandene ved degenerativ diskforstyrrelse. Når ett ryggmarg eller vertebra strekker seg fremover over et annet, kan det forlengede ryggraden knipe nerver som utgjør isjiasnerven.
Piriformis syndrom
Piriformis syndrom er en sjelden nevromuskulær lidelse der piriformis muskelen ufrivillig trekker seg sammen eller strammer og forårsaker isjias. Piriformis-muskelen din er muskelen som forbinder den nedre delen av ryggraden til lårbeina.
Når det strammer seg, kan det legge press på isjiasnerven, noe som kan føre til isjias. Piriformis syndrom kan forverres hvis du sitter i lange perioder, faller eller opplever en bilulykke.
Risikofaktorer for utvikling av isjias
Visse atferd eller faktorer kan øke risikoen for å utvikle isjias. De vanligste faktorene for å utvikle isjias inkluderer følgende:
- Etter hvert som kroppen din eldes, blir det mer sannsynlig at deler vil slites ut eller brytes ned.
- Enkelte karrierer belaster ryggen mye, spesielt de som innebærer å løfte tunge gjenstander, sitte i lengre perioder eller vri bevegelser.
- Å ha diabetes kan øke risikoen for nerveskader.
- Røyking kan føre til at det ytre laget av ryggradsskivene brytes ned.
Når du skal søke lege
Søk øyeblikkelig lege hvis du opplever følgende symptomer:
- Smerten din kommer etter en alvorlig skade eller ulykke.
- Du har plutselige, uutholdelige smerter i korsryggen eller beinet som er kombinert med nummenhet eller muskelsvakhet i det samme beinet.
- Du klarer ikke å kontrollere blæren eller tarmene, som er symptomene på cauda equina syndrom.
Cauda equina syndrom
I sjeldne tilfeller kan en diskusprolaps presse på nerver som får deg til å miste kontrollen over tarmen eller blæren. Denne tilstanden er kjent som cauda equina syndrom.
Det kan også forårsake nummenhet eller prikking i lyskeområdet, redusert seksuell følelse og lammelse hvis den ikke behandles.
Denne lidelsen utvikler seg ofte sakte. Det er viktig å gå til legen din eller legevakten umiddelbart hvis symptomene oppstår.
Symptomene på denne lidelsen kan omfatte:
- manglende evne til å kontrollere blæren eller tarmen, noe som kan føre til inkontinens eller oppbevaring av avfall
- smerter i ett eller begge bena
- nummenhet i ett eller begge bena
-
svakhet i ett eller begge bena, noe som gjør det vanskelig å stå opp etter å ha sittet
- snubler når du prøver å reise deg
- en merkbar progresjon eller plutselig alvorlig tap av følelse i underkroppen, som inkluderer området mellom bena, baken, indre lår, hæler og hele foten
Diagnostisere isjias
Isjias er et symptom som varierer fra person til person og avhenger av tilstanden som forårsaker det. For å diagnostisere isjias vil legen din først ønsker å få hele din medisinske historie.
Dette inkluderer om du nylig har hatt skader, hvor du kjenner smerten og hvordan smerten føles. De vil vite hva som gjør det bedre, hva som gjør det verre, og hvordan og når det startet.
Det neste trinnet er en fysisk eksamen som vil inkludere testing av muskelstyrke og reflekser. Legen din kan også be deg om å gjøre noen strekk- og bevegelsesøvelser for å finne ut hvilke aktiviteter som forårsaker mer smerte.
Den neste diagnoserunden er for personer som har behandlet isjias i mer enn en måned eller har en alvorlig sykdom, for eksempel kreft.
Nervetester lar legen din undersøke hvordan nerveimpulser utføres av isjiasnerven og lære om det er abnormiteter. Disse testene kan hjelpe med å finne det involverte området og i hvilken grad impulsen bremses.
Imaging tester vil tillate legen din å se på ryggraden, som vil hjelpe dem med å finne årsaken til isjias.
De vanligste bildediagnostikkene som brukes til å diagnostisere isjias og finne årsaken, er røntgenstråler, MR og CT-skanning. Normale røntgenstråler vil ikke kunne gi et syn på isjiasnerven.
En MR bruker magneter og radiobølger for å lage detaljerte bilder av ryggen din. En CT -skanning bruker stråling for å lage detaljerte bilder av kroppen din.
Legen din kan bestille et CT -myelogram. For denne testen vil de injisere et spesielt fargestoff i ryggraden din for å gi klarere bilder av ryggmargen og nervene.
Hvis du trenger hjelp til å finne en primærlege, kan du bla gjennom leger i ditt område gjennom Healthline FindCare-verktøyet.
Behandlingsalternativer for isjias
Ved første diagnose av isjias, vil legen din sannsynligvis gi deg tips for behandling av isjiasmerter. Du bør fortsette dine daglige aktiviteter så mye som mulig. Å ligge i sengen eller unngå aktivitet kan forverre tilstanden din.
Noen ofte foreslåtte behandlinger hjemme er beskrevet nedenfor.
Kald
Du kan kjøpe isposer eller til og med bruk en pakke frosne grønnsaker.
Pakk ispakken eller frosne grønnsaker i et håndkle og påfør det på det berørte området i 20 minutter per dag, flere ganger om dagen, i løpet av de første dagene med smerte. Dette vil bidra til å redusere hevelse og lette smerter.
Varmt
Du kan også kjøpe varme pakker eller a varmepute.
Det anbefales at du bruker is i løpet av de første par dagene for å redusere hevelse. Etter to eller tre dager, bytt til varme. Hvis du fortsetter å ha smerter, kan du prøve å veksle mellom is- og varmeterapi.
Tøyning
Forsiktig å strekke korsryggen kan også være nyttig. For å lære å strekke skikkelig, få personlig, en-til-en fysioterapi eller til og med yoga instruksjon fra en fysioterapeut eller instruktør som er opplært til å håndtere skaden.
Over-the-counter medisiner
Over-the-counter medisiner, som f.eks aspirin og ibuprofen, kan også hjelpe mot smerte, betennelse og hevelse. Vær forsiktig med å bruke aspirin for mye, siden det kan forårsake komplikasjoner, for eksempel blødning i magen og sår.
Vanlig øvelse
Jo mer du holder deg aktiv, jo flere endorfiner frigjør kroppen din. Endorfiner er smertestillende midler laget av kroppen din. Hold deg til aktiviteter med lav innvirkning i begynnelsen, for eksempel svømming og sykling.
Etter hvert som smerten minker og utholdenheten din forbedres, må du lage et treningsprogram som inkluderer aerobic, kjernestabilitet og styrketrening. Et opplegg med disse komponentene kan redusere risikoen for fremtidige ryggproblemer.
Fysioterapi
Øvelser i fysioterapi kan bidra til å forbedre holdningen og styrke ryggmuskulaturen.
Reseptbelagte medisiner
Legen din kan foreskrive muskelavslappende midler, narkotisk smertelindring eller antidepressiva. Antidepressiva kan øke kroppens endorfinproduksjon.
Epidural steroidmedisin
Kortikosteroidmedisiner injiseres i et område som kalles epiduralrommet, som er kanalen som omgir ryggmargen. På grunn av bivirkninger er disse injeksjonene gitt på et begrenset grunnlag.
Kirurgi
Kirurgi kan være nødvendig for alvorlige smerter eller situasjoner der du har mistet kontrollen over tarmen og blæren eller har utviklet svakhet i visse muskelgrupper i nedre ekstremitet.
De to vanligste typene kirurgi er diskektomi, hvor en del av disken som presser på nervene som utgjør isjiasnerven fjernes, og mikrodiskektomi, der diskfjerningen gjøres gjennom et lite kutt mens legen din bruker et mikroskop.
Alternative behandlinger
Alternativ medisin vokser i popularitet. Det finnes en rekke alternative midler for isjias. Disse inkluderer følgende:
- En akupunktør kan sette inn steriliserte nåler på viktige punkter for å påvirke strømmen av energi i kroppen din. Denne prosedyren er praktisk talt smertefri.
- En kiropraktor kan manipulere ryggraden for å oppnå maksimal mobilitet i ryggraden.
- En utdannet profesjonell kan forårsake hypnose, som er ment å sette deg i en veldig avslappet, fokusert sinnstilstand, slik at du best kan motta sunne forslag og instruksjoner. Ved isjiasmerter kan meldingene innebære smertelindring.
- En massasjeterapeut kan bruke bevegelse, trykk, spenning eller vibrasjon på kroppen din for å lindre trykk og smerte.
Hvordan forhindre isjias
Følgende trinn kan hjelpe deg med å forhindre isjias eller forhindre at det skjer igjen:
- Tren ofte. Styrking av ryggmuskulaturen og magen eller kjernemuskulaturen er nøkkelen til å opprettholde en sunn rygg.
- Pass på holdningen din. Sørg for at stolene gir riktig støtte for ryggen, legg føttene på gulvet mens du sitter, og bruk armlene.
- Tenk på hvordan du beveger deg. Løft tunge gjenstander på riktig måte ved å bøye deg i knærne og holde ryggen rett.
Discussion about this post