Alt du vil vite om laser ryggkirurgi

Laser ryggkirurgi er en type ryggkirurgi. Det er forskjellig fra andre typer ryggkirurgi, for eksempel tradisjonell ryggkirurgi og minimalt invasiv ryggkirurgi (MISS).

Fortsett å lese for å lære mer om laser ryggkirurgi, dens potensielle fordeler og ulemper, og mulige alternative behandlingsalternativer.

Hvordan er laser ryggkirurgi annerledes?

Det finnes noen få forskjellige typer ryggkirurgi, inkludert den tradisjonelle, eller åpne tilnærmingen, MISS og laser ryggkirurgi. Nedenfor skal vi utforske hva som gjør hver teknikk annerledes.

Tradisjonell

Under tradisjonell ryggkirurgi gjør kirurgen et langt snitt i ryggen. Deretter flytter de muskler og annet vev bort for å få tilgang til det berørte området av ryggraden. Dette fører til lengre restitusjonstid, og kan forårsake vevsskade.

GÅ GLIPP AV

MISS bruker et mindre snitt enn tradisjonell kirurgi. Et spesialverktøy kalt en rørformet retraktor brukes til å lage en liten tunnel for å få tilgang til operasjonsstedet. Ulike spesialiserte verktøy kan plasseres i denne tunnelen under operasjonen.

Fordi det er mindre invasivt, kan MISS føre til mindre smerte og raskere restitusjon.

Laser

Under laser ryggkirurgi brukes en laser til å fjerne deler av vev som ligger rundt ryggmargen og nervene i ryggen. I motsetning til andre typer ryggkirurgi, kan det bare være hensiktsmessig for svært spesifikke forhold, for eksempel når nervekompresjon forårsaker smerte.

Laser ryggkirurgi og MISS blir ofte forvekslet med hverandre, eller antas å være det samme. Ytterligere komplisere dette er at MISS kan noen ganger, men ikke alltid, bruk lasere.

Laser ryggkirurgi er relativt sjelden, og det er få kliniske studier som har vist fordeler sammenlignet med andre metoder.

Hva å forvente

Når det legges press på en nerve, kan det føre til smerte og ubehag.

I ryggraden kan ting som en skiveprolaps eller en beinspore ofte forårsake kompresjon. Et eksempel på en slik tilstand er isjias, hvor isjiasnerven kommer i klem, noe som fører til smerter i korsryggen og benet.

Lasere kan brukes til å hjelpe med å dekomprimere nerven, med sikte på å lindre smerte. Dette gjøres under lokalbedøvelse, noe som betyr at huden og de omkringliggende musklene i ryggen blir bedøvet til smerte. Du kan også bli bedøvet for prosedyren.

En av de mer godt studerte metodene for laserryggkirurgi kalles perkutan laserdiskdekompresjon (PLDD). Denne prosedyren bruker en laser for å fjerne skivevev som kan forårsake nervekompresjon og smerte.

Under PLDD føres en liten sonde som inneholder en laser inn i kjernen av den berørte skiven. Dette oppnås ved hjelp av bildeteknologi. Deretter brukes energien fra laseren til forsiktig å fjerne vev som kan trykke på nerven.

fordeler

Fordelene med laser ryggkirurgi er at den er mindre invasiv enn den tradisjonelle tilnærmingen til ryggkirurgi. I tillegg kan det utføres poliklinisk under lokalbedøvelse. På mange måter er den veldig lik MISS.

Det er en begrenset mengde informasjon om den generelle effektiviteten av laser ryggkirurgi sammenlignet med andre metoder.

En 2017 studie sammenlignet PLDD med en annen kirurgisk tilnærming kalt mikrodiskektomi. Etterforskere fant at begge prosedyrene hadde et lignende resultat over en to-års gjenopprettingsperiode.

Det bør imidlertid bemerkes at når forskerne diskuterte PLDD, inkluderte forskerne ytterligere oppfølgingskirurgi etter PLDD som en del av et normalt resultat.

Ulemper

Laser ryggkirurgi anbefales ikke for noen tilstander, for eksempel degenerative ryggradssykdommer. I tillegg vil mer komplekse eller kompliserte tilstander ofte kreve en mer tradisjonell kirurgisk tilnærming.

En av ulempene med laser ryggkirurgi er at du kan trenge en ekstra operasjon for tilstanden din. EN 2015 studie fant at mikrodiskektomi hadde et lavere antall reoperasjoner som kreves sammenlignet med PLDD.

I tillegg fant en metaanalyse fra 2017 av syv forskjellige operasjoner for diskusprolaps i lumbalregionen at PLDD rangerte blant de verste basert på suksessrate, og det var i midten for reoperasjonsraten.

Bivirkninger

Hver prosedyre kan ha potensielle bivirkninger eller komplikasjoner. Dette gjelder også for ryggoperasjoner med laser.

En av de viktigste potensielle komplikasjonene fra laserryggkirurgi er skade på det omkringliggende vevet. Fordi en laser brukes til prosedyren, kan varmeskader oppstå på omkringliggende nerver, bein og brusk.

En annen mulig komplikasjon er infeksjon. Dette kan oppstå under plasseringen av sonden hvis riktige desinfiseringsprosedyrer ikke følges. I noen tilfeller kan du få profylaktisk antibiotika for å forhindre en infeksjon.

Restitusjonstid

Restitusjonstiden kan variere avhengig av individ og den spesifikke prosedyren som utføres. Noen mennesker kan være i stand til å gå tilbake til normale aktiviteter relativt raskt, mens andre kan kreve mer tid. Hvordan er laser ryggkirurgi sammenlignet med andre typer ryggkirurgi?

Å ha en tradisjonell ryggoperasjon krever et sykehusopphold etter inngrepet, og restitusjonen kan ta mange uker. I følge Johns Hopkins Spine Service bør personer som gjennomgår tradisjonell ryggradsoperasjon forvente å gå glipp av 8 til 12 ukers arbeid.

I motsetning utføres MISS ofte som en poliklinisk prosedyre, noe som betyr at du kan gå hjem samme dag. Generelt sett kan folk som har gjennomgått MISS komme tilbake på jobb om rundt seks uker.

Du har kanskje lest at laser ryggkirurgi har en raskere restitusjon enn andre prosedyrer. Imidlertid har det faktisk vært veldig lite forskning på hvordan restitusjonstiden er sammenlignet.

Faktisk 2015 studie diskutert ovenfor fant at utvinning fra mikrodiskektomi var raskere enn for PLDD.

Koste

Det er ikke mye informasjon om kostnadene eller kostnadseffektivitet av laser ryggkirurgi versus andre typer ryggkirurgi.

Kostnaden vil variere fra stat til stat. Forsikringsdekning kan variere fra forsikringsleverandør og forsikringsplan. Før du gjennomgår noen form for prosedyre, bør du alltid sjekke med forsikringsleverandøren din for å se om den dekkes av planen din.

Alternative behandlinger

Ikke alle som har ryggsmerter trenger ryggoperasjoner. Faktisk, hvis du opplever ryggsmerter, vil legen din sannsynligvis anbefale at du prøver mer konservative behandlinger først, med mindre du har et progressivt nevrologisk tap eller tap av tarm- eller blærefunksjon.

Det er en rekke ting du kan prøve for å lindre smerte på grunn av tilstander som isjias. Eksempler inkluderer:

Medisiner

Legen din kan foreskrive flere forskjellige typer medisiner for å hjelpe mot smerte. Disse kan inkludere ting som

  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
  • muskelavslappende midler
  • opioide smertestillende midler (kun for en veldig kort periode)

  • trisykliske antidepressiva
  • medisin mot anfall

Steroidinjeksjoner

Å få en injeksjon av kortikosteroider nær det berørte området kan bidra til å lindre betennelse rundt nerven. Injeksjonens effekter går imidlertid vanligvis over etter noen måneder, og du kan bare få så mange på grunn av risikoen for bivirkninger.

Fysioterapi

Fysioterapi kan hjelpe med styrke og fleksibilitet og for å forhindre fremtidige problemer. Det kan innebære ulike øvelser, tøyninger og korrigeringer av holdning.

Hjemmeomsorg

Å bruke ting som varme eller kalde pakker kan bidra til å lindre smerte. I tillegg kan noen reseptfrie NSAIDs som ibuprofen også hjelpe.

Alternativ medisin

Noen bruker metoder som akupunktur og kiropraktikk for å hjelpe mot ryggsmerter. Hvis du bestemmer deg for å prøve disse metodene, bør du være sikker på å besøke en kvalifisert profesjonell.

Bunnlinjen

Laser ryggkirurgi er en type ryggkirurgi som bruker en laser for å fjerne vev som kan trykke på eller klemme en nerve. Prosedyren er mindre invasiv enn andre ryggkirurgiske metoder, men det kan kreve ytterligere oppfølgingsoperasjoner.

Foreløpig er det lite konkret informasjon tilgjengelig om laser ryggkirurgi er mer fordelaktig enn andre typer ryggkirurgi. I tillegg er det ennå ikke gjort sammenligninger av kostnadseffektivitet sammenlignet med andre metoder.

Hvis du må ha ryggoperasjon, bør du diskutere alle mulige alternativer med legen din. På den måten vil du kunne få den behandlingen som er best for deg.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss