Anfall vs. Anfallsforstyrrelser

Hva er et anfall?

Et anfall er en unormal elektrisk utladning som oppstår i hjernen din. Vanligvis strømmer hjerneceller, eller nevroner, på en organisert måte langs overflaten av hjernen din. Et anfall oppstår når det er overdreven elektrisk aktivitet.

Anfall kan forårsake symptomer som muskelspasmer, rykninger i lemmer og tap av bevissthet. De kan også føre til endringer i følelse og atferd.

Et anfall er en engangshendelse. Hvis du har mer enn ett anfall, kan legen din diagnostisere det som en større lidelse. Ifølge Minnesota Epilepsy Group vil det å ha ett anfall gi deg 40-50 prosent sjanse for å få et nytt innen to år, hvis du ikke tar medisiner. Å ta medisiner kan redusere risikoen for å få et nytt anfall med omtrent halvparten.

Hva er en anfallsforstyrrelse?

Vanligvis blir du diagnostisert med en anfallsforstyrrelse når du har hatt to eller flere “uprovoserte” anfall. Uprovoserte anfall har det som anses som naturlige årsaker, for eksempel genetiske faktorer eller metabolske ubalanser i kroppen din.

“Provoserte” anfall utløses av en spesifikk hendelse som en hjerneskade eller hjerneslag. For å bli diagnostisert med epilepsi eller en anfallslidelse, må du ha minst to uprovoserte anfall.

Finnes det ulike typer anfall?

Anfall er klassifisert i to primære typer: partielle anfall, også kalt fokale anfall, og generaliserte anfall. Begge kan være assosiert med anfallsforstyrrelser.

Delvise anfall

Delvise eller fokale anfall begynner i en bestemt del av hjernen din. Hvis de har sin opprinnelse på den ene siden av hjernen din og sprer seg til andre områder, kalles de enkle partielle anfall. Hvis de begynner i et område av hjernen din som påvirker bevisstheten, kalles de komplekse partielle anfall.

Enkle partielle anfall har symptomer inkludert:

• ufrivillige muskelrykninger
• synsforandringer
• svimmelhet
• sensoriske endringer

Komplekse partielle anfall kan forårsake lignende symptomer, og kan også føre til tap av bevissthet.

Generaliserte anfall

Generaliserte anfall begynner på begge sider av hjernen din samtidig. Fordi disse anfallene sprer seg raskt, kan det være vanskelig å si hvor de stammer fra. Dette gjør visse typer behandlinger vanskeligere.

Det finnes flere forskjellige typer generaliserte anfall, hver med sine egne symptomer:

• Fraværsanfall er korte episoder som kan få deg til å stirre bort mens du forblir urørlig, som om du dagdrømmer. De forekommer vanligvis hos barn.
• Myokloniske anfall kan få armer og ben til å rykke på begge sider av kroppen
• Tonisk-kloniske anfall kan pågå i lang tid, noen ganger opptil 20 minutter. Denne typen anfall kan gi mer alvorlige symptomer, som tap av blærekontroll og tap av bevissthet, i tillegg til ukontrollerte bevegelser.

Feberkramper

En annen type anfall er et feberanfall som oppstår hos spedbarn som følge av feber. Omtrent ett av hvert 25 barn, i alderen 6 måneder til 5 år, har et feberanfall, ifølge Nasjonalt institutt for nevrologiske lidelser og hjerneslag. Vanligvis trenger ikke barn som har feberkramper å bli innlagt på sykehus, men hvis anfallet er langvarig, kan legen din beordre sykehusinnleggelse for å observere barnet ditt.

Hvem får anfall og anfallslidelser?

En rekke risikofaktorer kan øke sjansen for å utvikle anfall eller en anfallsforstyrrelse, som inkluderer:

• har en tidligere hjerneinfeksjon eller skade
• utvikle en hjernesvulst
• har en historie med hjerneslag
• har en historie med komplekse feberkramper
• bruk av visse rekreasjonsmedisiner eller visse medisiner
• overdosering av narkotika
• blir utsatt for giftige stoffer

Vær forsiktig hvis du har Alzheimers sykdom, lever- eller nyresvikt, eller alvorlig høyt blodtrykk som ikke behandles, noe som kan øke sjansen for å få et anfall eller utvikle en anfallsforstyrrelse.

Når legen din har diagnostisert deg med en anfallsforstyrrelse, kan visse faktorer også øke muligheten for å få et anfall:

• føler seg stresset
• får ikke nok søvn
• drikker alkohol
• endringer i hormonene dine, for eksempel under en kvinnes menstruasjonssyklus

Hva forårsaker anfall?

Nevroner bruker elektrisk aktivitet til å kommunisere og overføre informasjon. Anfall oppstår når hjerneceller oppfører seg unormalt, noe som får nevroner til å utløse feil og sende feil signaler.

Anfall er mest vanlig i tidlig barndom og etter fylte 60. Også visse forhold kan føre til anfall, inkludert:

• Alzheimers sykdom eller demens
• hjerteproblemer, som hjerneslag eller hjerteinfarkt
• hode- eller hjerneskade, inkludert skade før fødsel
• lupus
• meningitt

Noen nyere forskning undersøker mulig genetiske årsaker av anfall.

Hvordan behandles anfall og anfallslidelser?

Det er ingen kjent behandling som kan kurere anfall eller anfallsforstyrrelser, men en rekke behandlinger kan bidra til å forhindre dem eller hjelpe deg med å unngå anfallsutløsere.

Medisiner

Legen din kan foreskrive medisiner kalt antiepileptika, som tar sikte på å endre eller redusere overflødig elektrisk aktivitet i hjernen din. Noen av de mange typene av disse medisinene inkluderer fenytoin og karbamazepin.

Kirurgi

Kirurgi kan være et annet behandlingsalternativ hvis du har delvise anfall som ikke blir hjulpet av medisin. Målet med operasjonen er å fjerne den delen av hjernen din der anfallene begynner.

Kostholdsendringer

Å endre hva du spiser kan også hjelpe. Legen din kan anbefale en ketogen diett, som er lav i karbohydrater og proteiner, og høy i fett. Dette spisemønsteret kan endre kroppens kjemi og kan resultere i en reduksjon i frekvensen av anfall.

Outlook

Å oppleve anfall kan være skremmende, og selv om det ikke finnes noen permanent kur for anfall eller anfallsforstyrrelser, tar behandlingen sikte på å redusere risikofaktorer, håndtere symptomer og forhindre at anfall oppstår igjen.