Ankyloserende spondylitt: Myter og fakta

Som med de fleste kroniske tilstander, kan ankyloserende spondylitt (AS) være vanskelig å forklare for andre. Dette har resultert i mange misoppfatninger om sykdommen. Det er derfor vi har samlet denne listen over myter og avslørt dem for deg.

Myter og fakta om AS

1. Myte: AS påvirker kun ryggen din

Det som kjennetegner AS er at det hovedsakelig påvirker ryggen. Et av hovedtegnene på sykdommen er betennelse i leddene mellom ryggraden og bekkenet (sakroiliakaledd). Betennelse kan spre seg til resten av ryggraden.

Smerter i korsryggen og stivhet er vanlige symptomer, spesielt ved oppvåkning

AS er imidlertid ikke begrenset til ryggen din. Det kan spre seg til andre ledd, inkludert dine:

  • skuldre
  • ribbeina
  • hofter
  • knærne
  • føtter – først og fremst hæler

I noen tilfeller utvikler personer med AS øyebetennelse. I sjelden tilfeller kan det skade lungene eller hjertet.

Så det er mer enn et ryggproblem. Det er en betennelsessykdom som kan påvirke hele kroppen din.

2. Myte: Unge mennesker får ikke AS

De fleste tenker på leddgikt som noe som oppstår med aldring. Men hvis du er ung og har AS, er du langt fra alene.

AS-symptomer begynner vanligvis å dukke opp fra alderen 17 til 45. Det kan også påvirke barn og eldre mennesker.

Det er ikke en aldringssykdom, og du har ikke gjort noe for å forårsake det.

3. Myte: Trening gjør det verre

Hvis du opplever ryggsmerter, kan instinktet ditt være å unngå fysisk aktivitet. Du bør sannsynligvis unngå tunge løft og andre aktiviteter som belaster ryggen.

Baksiden av det er den riktige typen øvelser som kan få deg til å føle deg bedre akkurat nå og i det lange løp. Faktisk er trening en viktig del av AS-behandling, og det kan bidra til å bevare fleksibiliteten.

Før du starter en ny treningsrutine, snakk med legen din om hvilke øvelser som er best for deg. Start deretter med noe enkelt og bygg gradvis opp rutinen din.

Vurder å rådføre deg med en fysioterapeut eller personlig trener som er kjent med AS. De kan vise deg hvordan du utfører øvelser trygt og effektivt. Når du har fått selvtillit, kan du trene på egenhånd.

Styrketrening kan bidra til å bygge muskler for å hjelpe til med å støtte leddene dine. Bevegelses- og strekkøvelser forbedrer fleksibiliteten og letter stivheten.

Hvis trening er vanskelig, prøv å trene i et svømmebasseng, noe som kan være mye enklere og mindre smertefullt, samtidig som det gir enorme helsegevinster.

Det hjelper også å være oppmerksom på holdningen din, og holde ryggraden så rett du kan til enhver tid.

4. Myte: En sammenvokset rygg og alvorlig funksjonshemming er uunngåelig

AS utvikler seg ikke i samme hastighet eller på samme måte hos alle med tilstanden.

De fleste har periodiske episoder med mild til alvorlig betennelse, stivhet og ryggsmerter.

Gjentatte betennelsesanfall fører noen ganger til at ryggvirvlene smelter sammen. Dette kan sterkt begrense bevegelsen og gjøre det umulig å holde ryggraden rett. Fusjon i brystkassen kan redusere lungekapasiteten og gjøre det vanskelig å puste.

Dette skjer ikke med alle. Mange mennesker med AS har mildere symptomer som kan håndteres effektivt. Det kan kreve noen livsstils- eller yrkesendringer, men det betyr ikke nødvendigvis at du vil ha alvorlig funksjonshemming eller en sammenvokset rygg.

5. Myte: AS er sjelden

Du har sikkert hørt mye om multippel sklerose og cystisk fibrose, men ingen av dem påvirker så mange mennesker som AS gjør.

Omtrent 2,7 millioner amerikanske voksne lever med denne tilstanden. Det er mer vanlig enn mange er klar over.

6. Myte: Det er ingenting jeg kan gjøre med det, uansett

AS er kronisk og progressiv, men det betyr ikke at det ikke er noe du kan gjøre med det.

Det første trinnet er å samarbeide med legen din for å lage en personlig behandlingsplan. Det kortsiktige målet er å lindre symptomene. Det langsiktige målet er å prøve å minimere eller forebygge funksjonshemming.

Det er mange medisineringsalternativer, avhengig av dine spesielle symptomer. Noen av dem er:

  • sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARDs): for å kontrollere sykdomsprogresjonen
  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs): for å redusere betennelse og smerte (høye doser kan forhindre sykdomsprogresjon)
  • kortikosteroider: for å bekjempe betennelse
  • biologiske midler: for å lindre symptomer, bremse sykdomsprogresjonen og forhindre leddskade

Leddprotesekirurgi er et alternativ for alvorlig skadede ledd.

Regelmessig trening kan bygge muskler, som vil bidra til å støtte leddene dine. Det kan også bidra til å holde deg fleksibel og bidra til å redusere smerte. Trening hjelper deg også å opprettholde en sunn vekt, noe som er lettere for ryggen og andre ledd.

Det er også viktig å være oppmerksom på holdningen når du sitter og står.

Sørg for å holde legen din informert om symptomene dine når de endrer seg. På den måten kan du justere behandlingen for å reflektere disse endringene.

7. Myte: AS er ikke vanlig hos kvinner.

Selv om det er sant at menn har dobbelt så stor sannsynlighet for å ha AS enn kvinner, før MR ble brukt til å diagnostisere sykdommen, ble det antatt at AS var tre ganger mer vanlig hos menn.

Dette var sannsynligvis fordi menn er mer sannsynlig å ha beinforandringer som røntgenstråler kan oppdage. Kvinner med AS er mer sannsynlig å oppleve betennelse, som kan oppdages i en MR.

8. Myte: AS er ikke en genetisk sykdom.

AS kan være arvelig. Omtrent 1 av 5 personer med AS har en pårørende med sykdommen.

Mer enn 85 prosent av AS-pasienter tester positivt for et gen kalt HLA B27. Imidlertid utvikler bare 1 av 15 prosent av personer med dette genet AS, noe som betyr at det må være andre medvirkende faktorer.

9. Myte: AS påvirker alle raser på samme måte.

AS er tre ganger mer vanlig hos hvite amerikanere enn hos svarte amerikanere.

Omtrent 8 prosent av hvite amerikanere og 2 til 3 prosent av svarte amerikanere bærer HLA B27-genet assosiert med AS.

En studie fra 2019 som undersøkte data for 10 990 personer med AS mellom 1999 og 2017, fant at sykdommen kan være mer alvorlig for svarte amerikanere, som hadde høyere inflammatoriske markører og mer sameksisterende tilstander enn hvite amerikanere.

10. Myte: AS er lett å diagnostisere.

Det er ingen spesifikk diagnostisk test for AS. For å utelukke andre mulige årsaker til smertene dine, kan legen din utføre en detaljert fysisk undersøkelse, med vekt på de perifere og spinale leddene, og bestille blodprøver og avbildningstester som røntgen eller MR.

I de tidlige stadiene av AS kan det hende at bildediagnostiske tester ikke viser spinal betennelse eller sammensmeltning av ryggraden, så en diagnose kan noen ganger ta år.

11. Myte: AS er strengt tatt en autoimmun sykdom.

AS er klassifisert som en immunmediert inflammatorisk sykdom.

Dette betyr at det både er en autoimmun sykdom, som oppstår når kroppen din angriper sunt vev, samt en inflammatorisk sykdom som forårsaker hovne eller betente ledd.

12. Myte: AS er en form for revmatoid artritt.

Selv om AS og revmatoid artritt (RA) begge er vanlige revmatiske sykdommer med lignende symptomer, er de ikke det samme.

AS innebærer beinovervekst, mens RA er preget av beinerosjon.

En annen forskjell er at AS resulterer i betennelse der sener og leddbånd fester seg til bein (enthesitis), men RA resulterer i betennelse i membranene inne i leddene (synovitt).

13. Myte: AS kan kureres.

Det er foreløpig ingen kjent kur for AS. Likevel kan medisiner, en sunn livsstil og et skreddersydd treningsprogram bidra til å lindre smerten, bevare litt bevegelighet og forhindre skade på leddene dine.

14. Myte: AS går ikke i remisjon.

Omtrent 1 prosent av personer med AS får det som kalles sykdomsutbrenthet og går inn i en langvarig remisjon, som regnes som et lavt nivå av leddstivhet og smerte.

Klinisk remisjon av AS kan bestemmes av ulike mål, inkludert ankyloserende spondylitt Disease Activity Score (ASDAS) og Ankyloserende spondylitt livskvalitetsskala (ASQoL).

15. Myte: Personer med AS bør ikke ta NSAIDs.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen (Advil og Motrin) og naproxen (Aleve) er en vanlig behandling for å lindre smerte og betennelse forbundet med AS.

Imidlertid kan reseptfrie og reseptbelagte NSAIDs ha bivirkninger.

De Food and Drug Administration (FDA) advarer om at de kan øke risikoen for å få hjerteinfarkt eller hjerneslag. NSAIDs kan også øke risikoen for nyresykdom og sår.

A 2019 studere av 628 personer med AS fant at de som kontinuerlig tok NSAIDs over en 7-årsperiode hadde 12 prosent større sannsynlighet for å utvikle hypertensjon enn de som tok NSAIDs sjeldnere.

For å forhindre disse helseproblemene kan legen din anbefale lavest mulig dose av et NSAID i minst mulig tid.

16. Myte: Det er ingen komplikasjoner forbundet med AS.

I tillegg til spinal smerte, kan personer med AS oppleve følgende komplikasjoner og komorbiditeter:

  • Osteoporose: Mer enn halvparten av personer med AS har også denne sykdommen som svekker beinene deres.
  • Uveitt: Denne øyetilstanden som kan forårsake blindhet påvirker omtrent 26 prosent av personer med AS.
  • Hjertesykdom: Opptil 10 prosent av personer med AS har hjerteproblemer. Å ha AS kan øke risikoen for hjertesykdom og hjerneslag med 25 til 60 prosent.

17. Myte: Personer med AS vil alltid ha dårlig livskvalitet.

Selv om en 2018 svensk studere antydet at personer med AS kan ha en lavere helserelatert livskvalitet enn personer som ikke har AS, gjøres det kontinuerlig fremgang i å forbedre behandlingene for sykdommen.

En studie fra 2020 i Kina fant at når 91 personer med AS tok adalimumab (Humira) i seks måneder, reduserte stoffet symptomene deres betydelig, og deres fysiske funksjon ble bedre.

Etter hvert som behandlingene forbedres, kan livskvaliteten også for de som har AS.

Det er vanskelig å forutsi hvordan AS vil utvikle seg på lang sikt. En ting som er sikkert er at det vil kreve livslang sykdomsbehandling.

God medisinsk behandling, trening og medisiner er nøkkelen til å håndtere tilstanden din. Å lære alt du kan om denne tilstanden vil gjøre deg i stand til å ta gode beslutninger for din helse og velvære.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss