Appendektomi

Hvorfor utføres en blindtarmsoperasjon?

En blindtarmsoperasjon gjøres ofte for å fjerne blindtarmen når en infeksjon har gjort den betent og hoven. Denne tilstanden er kjent som blindtarmbetennelse. Infeksjonen kan oppstå når åpningen av blindtarmen blir tilstoppet med bakterier og avføring. Dette fører til at blindtarmen din blir hoven og betent.

Den enkleste og raskeste måten å behandle blindtarmbetennelse på er å fjerne blindtarmen. Din blindtarm kan sprekke hvis blindtarmbetennelse ikke behandles umiddelbart og effektivt. Hvis blindtarmen sprekker, kan bakteriene og fekale partiklene i organet spre seg inn i magen. Dette kan føre til en alvorlig infeksjon kalt peritonitt. Du kan også utvikle en abscess hvis blindtarmen sprekker. Begge er livstruende situasjoner som krever umiddelbar operasjon.

Symptomer på blindtarmbetennelse inkluderer:

• magesmerter som starter plutselig nær navlen og sprer seg til nedre høyre side av magen

• hevelse i magen
• stive magemuskler

• forstoppelse eller diaré

• kvalme
• oppkast
• tap av Appetit
• lavgradig feber

Selv om smerter fra blindtarmbetennelse vanligvis oppstår i nedre høyre side av magen, kan gravide ha smerter i øvre høyre side av magen. Dette er fordi blindtarmen er høyere under graviditet.

Gå umiddelbart til legevakten hvis du tror du har blindtarmbetennelse. En appendektomi må utføres umiddelbart for å forhindre komplikasjoner.

Hva er risikoen ved en appendektomi?

En appendektomi er en ganske enkel og vanlig prosedyre. Imidlertid er det noen risiko forbundet med operasjonen, inkludert:

• blør
• infeksjon
• skade på nærliggende organer
• blokkerte tarmer

Det er viktig å merke seg at risikoen for en blindtarmsoperasjon er mye mindre alvorlig enn risikoen forbundet med ubehandlet blindtarmbetennelse. En blindtarmsoperasjon må gjøres umiddelbart for å forhindre at abscesser og peritonitt utvikler seg.

Hvordan forbereder jeg meg på en blindtarmsoperasjon?

Du må unngå å spise og drikke i minst åtte timer før blindtarmoperasjonen. Det er også viktig å fortelle legen din om eventuelle reseptbelagte eller reseptfrie medisiner du tar. Legen din vil fortelle deg hvordan de skal brukes før og etter prosedyren.

Du bør også fortelle legen din dersom du:

• er gravid eller tror du kan være gravid
• er allergisk eller følsom overfor lateks eller visse medisiner, for eksempel anestesi
• har en historie med blødningsforstyrrelser

Du bør også sørge for at et familiemedlem eller en venn kjører deg hjem etter prosedyren. En blindtarmsoperasjon utføres ofte ved hjelp av generell anestesi, noe som kan gjøre deg døsig og ute av stand til å kjøre bil i flere timer etter operasjonen.

Når du er på sykehuset, vil legen din spørre deg om sykehistorien din og utføre en fysisk undersøkelse. Under eksamen vil legen din forsiktig presse mot magen for å finne kilden til magesmerter.

Legen din kan bestille blodprøver og bildeundersøkelser hvis blindtarmbetennelse oppdages tidlig. Imidlertid kan det hende at disse testene ikke utføres hvis legen din mener at en akutt blindtarmsoperasjon er nødvendig.

Før blindtarmsoperasjonen blir du koblet til en IV slik at du kan motta væske og medisiner. Du vil sannsynligvis bli lagt under generell anestesi, noe som betyr at du vil sove under operasjonen. I noen tilfeller vil du bli gitt lokalbedøvelse i stedet. En lokalbedøvelse bedøver området, så selv om du vil være våken under operasjonen, vil du ikke føle smerte.

Hvordan utføres en appendektomi?

Det er to typer appendektomi: åpen og laparoskopisk. Hvilken type operasjon legen din velger avhenger av flere faktorer, inkludert alvorlighetsgraden av blindtarmbetennelsen og din medisinske historie.

Åpne Appendektomi

Under en åpen blindtarmsoperasjon gjør en kirurg ett snitt i nedre høyre side av magen. Din blindtarm fjernes og såret lukkes med sting. Denne prosedyren lar legen din rense bukhulen hvis blindtarmen din har sprukket.

Legen din kan velge en åpen blindtarmsoperasjon hvis blindtarmen din har sprukket og infeksjonen har spredt seg til andre organer. Det er også det foretrukne alternativet for personer som har hatt abdominal kirurgi tidligere.

Laparoskopisk appendektomi

Under en laparoskopisk appendektomi får en kirurg tilgang til vedlegget gjennom noen få små snitt i magen. Et lite, smalt rør kalt en kanyle vil da bli satt inn. Kanylen brukes til å blåse opp magen med karbondioksidgass. Denne gassen lar kirurgen se blindtarmen din tydeligere.

Når magen er blåst opp, vil et instrument som kalles et laparoskop bli satt inn gjennom snittet. Laparoskopet er et langt, tynt rør med et lys med høy intensitet og et kamera med høy oppløsning foran. Kameraet vil vise bildene på en skjerm, slik at kirurgen kan se innsiden av magen din og veilede instrumentene. Når blindtarmen er funnet, vil den bindes av med sting og fjernes. De små snittene blir deretter renset, lukket og kledd.

Laparoskopisk kirurgi er vanligvis det beste alternativet for eldre voksne og personer som er overvektige. Det har færre risikoer enn en åpen appendektomiprosedyre, og har generelt kortere restitusjonstid.

Hva skjer etter en appendektomi?

Når blindtarmsoperasjonen er over, vil du bli observert i flere timer før du blir utskrevet fra sykehuset. Dine vitale tegn, som pusten og hjertefrekvensen, vil bli overvåket nøye. Sykehuspersonell vil også se etter eventuelle bivirkninger på anestesien eller prosedyren.

Tidspunktet for utgivelsen vil avhenge av:

• din generelle fysiske tilstand
• typen blindtarmsoperasjon som utføres
• kroppens reaksjon på operasjonen

I noen tilfeller må du kanskje forbli på sykehuset over natten.

Du kan kanskje gå hjem samme dag som operasjonen hvis blindtarmbetennelsen ikke var alvorlig. Et familiemedlem eller en venn må kjøre deg hjem hvis du har fått generell anestesi. Effekten av generell anestesi tar vanligvis flere timer å avta, så det kan være utrygt å kjøre etter inngrepet.

I dagene etter blindtarmsoperasjonen kan du føle moderat smerte i områdene der snittene ble gjort. Eventuell smerte eller ubehag bør forbedres i løpet av få dager. Legen din kan foreskrive medisiner for å lindre smerten. De kan også foreskrive antibiotika for å forhindre en infeksjon etter operasjonen. Du kan ytterligere redusere risikoen for infeksjon ved å holde snittene rene. Du bør også se etter tegn på infeksjon, som inkluderer:

• rødhet og hevelse rundt snittet
• feber over 101°F
• frysninger
• oppkast
• tap av Appetit
• magekramper
• diaré eller forstoppelse som varer i mer enn to dager

Selv om det er en liten risiko for infeksjon, blir de fleste friske etter blindtarmbetennelse og en blindtarmsoperasjon med små vanskeligheter. Full utvinning fra en blindtarmsoperasjon tar omtrent fire til seks uker. I løpet av denne tiden vil legen din sannsynligvis anbefale at du begrenser fysisk aktivitet slik at kroppen din kan helbrede. Du må delta på en oppfølgingsavtale med legen din innen to til tre uker etter blindtarmoperasjonen.