Asphyxia Neonatorum

Hva er symptomene på asphyxia neonatorum?

Babyer opplever kanskje ikke symptomene på asphyxia neonatorum med en gang. En føtal hjertefrekvens som er for høy eller lav kan være en indikator.

Babyen din kan oppleve umiddelbare symptomer etter fødselen. Disse kan inkludere:

• hud som virker blek eller blå
• pustevansker, som kan forårsake symptomer som neseflamming eller abdominal pusting
• en langsom hjertefrekvens
• svak muskeltonus

Hvor lang tid babyen din går uten oksygen påvirker alvorlighetsgraden av symptomene. Jo lenger en baby er uten oksygen, jo mer sannsynlig er det at de opplever symptomer. Mer alvorlige symptomer kan inkludere skade eller svikt i:

• lungene
• hjerte
• hjerne
• nyrer

Hva er årsakene til asphyxia neonatorum?

Alt som påvirker babyens evne til å ta inn oksygen kan forårsake asphyxia neonatorum. Under fødsel og fødsel må leger nøye overvåke og prøve å kontrollere oksygennivået for både mor og baby for å redusere risikoen.

Asphyxia neonatorum kan oppstå hvis ett eller flere av følgende oppstår:

• Babyens luftvei er blokkert.
• Babyen din har anemi, noe som betyr at blodcellene ikke bærer nok oksygen.
• Leveransen varer for lenge eller er vanskelig.
• Moren får ikke nok oksygen før eller under fødselen.
• Mors blodtrykk er for høyt eller lavt under fødselen.
• En infeksjon påvirker mor eller baby.
• Morkaken skiller seg fra livmoren for raskt, noe som resulterer i tap av oksygen.
• Navlestrengen vikler seg feil rundt babyen.

Det er to måter babyer som mister oksygen før, under eller etter fødselen kan oppleve asphyxia neonatorum. Mangelen på oksygen kan forårsake umiddelbar skade. Dette kan skje i løpet av minutter. Skader kan også oppstå når celler kommer seg etter oksygenmangel og frigjør giftstoffer i kroppen.

Hvem er i fare for asfyksi neonatorum?

Ifølge Seattle Children’s Hospital forekommer asphyxia neonatorum i omtrent 4 av hver 1000 fullbårne levendefødte i USA. Premature babyer har økt risiko for denne tilstanden. Babyer født av mødre med tilstander som påvirker graviditet, som diabetes mellitus eller svangerskapsforgiftning, har også større risiko.

En studie publisert i Italian Journal of Pediatrics bemerker at mors alder eller babyens lave fødselsvekt også er risikofaktorer. Det er også mer vanlig i utviklingsland der mødre har mindre tilgang til riktig prenatal og postnatal omsorg.

Hvordan diagnostiseres asfyksi neonatorum?

Babyen din vil motta en Apgar-score ca. 1 til 5 minutter etter fødselen. Poengsystemet har fem faktorer:

• puster
• puls
• utseende
• respons på stimulus
• Muskelform

Hver faktor får en poengsum på 0, 1 eller 2. Høyest mulig poengsum er 10. En baby med lavere Apgar-score etter 5 minutter har høyere risiko for asphyxia neonatorum. En skåre lavere enn 7 kan indikere at en baby ikke har nok oksygen. Legen kan mistenke at babyen din har asphyxia neonatorum hvis de har en Apgar-score på 3 eller lavere i mer enn 5 minutter.

En lege kan også teste en babys blod for høye syrenivåer. Dette kan tyde på dårlig oksygenering. En lege kan også bestille blodprøver for å se om en babys nyrer, hjerte og lever kan være påvirket.

Hvordan behandles asphyxia neonatorum?

Alvorlighetsgraden av babyens symptomer påvirker behandlingen. Tidspunktet for når babyen din får diagnosen, påvirker også behandlingen. For eksempel kan mødre få ekstra oksygen før levering for å øke babyens oksygenering før fødselen. Et keisersnitt er et potensielt forebyggende tiltak ved langvarige eller vanskelige forløsninger.

Etter fødselen kan babyer med tilstanden trenge ventilasjon for å støtte pusten. Å holde babyer varme har også vist seg å redusere skadelige effekter. Leger vil også overvåke babyens blodtrykk og væskeinntak for å sikre at de får nok oksygen.

Noen babyer kan oppleve anfall som følge av asphyxia neonatorum. Leger bør behandle disse babyene nøye for å unngå skade fra anfall.

Hva er de langsiktige utsiktene?

Utsiktene avhenger av hvor lenge babyen din går uten oksygen. Overlevende babyer kan oppleve alt fra ingen konsekvenser til store langvarige funksjonshemninger.

Asphyxia neonatorum er en ledende årsak til hjerneskade og død hos spedbarn over hele verden. Anslagsvis 900 000 babyer dør hvert år rundt om i verden på grunn av asphyxia neonatorum, ifølge Verdens helseorganisasjon forekommer flertallet av disse dødsfallene i utviklingsland. Tidlig diagnose og rask behandling av tilstanden er avgjørende for å redde babyen og minimere komplikasjoner.