Autoimmunitet og Parkinsons: Betraktes Parkinson som en autoimmun sykdom?

Hva er en autoimmun sykdom?

Autoimmune sykdommer oppstår når immunsystemet ditt feilaktig angriper sunt vev. Dette kan forårsake betennelse og vevsskade i de berørte områdene av kroppen din.

Det finnes mange forskjellige typer autoimmune sykdommer. Noen du kanskje er kjent med inkluderer:

• lupus
• leddgikt
• psoriasis
• diabetes type 1
• multippel sklerose

Betraktes Parkinsons sykdom som en autoimmun sykdom?

Den eksakte årsaken til PD er ukjent, og det anses foreløpig ikke som en autoimmun sykdom. Selv om det er noen bevis for at immunfaktorer kan være assosiert med PD, er det så langt ingen bevis for at disse immunfaktorene faktisk forårsaker PD.

EN 2017 studie fant at PD kan ha genetiske faktorer til felles med noen autoimmune sykdommer som diabetes, ulcerøs kolitt, revmatoid artritt og andre.

Studier tyder på at forskjellige deler av immunsystemet kan spille en rolle i PD, for eksempel:

Microglia

Microglia er celler som hjelper til med å kontrollere utviklingen, reparere skader og vedlikeholde nevrale nettverk i hjernen. Når de er friske, disse cellene bidra til immunresponser og vevsreparasjon i sentralnervesystemet. Men når de blir svekket, tror forskere at de kan være involvert i autoimmune tilstander.

Disse cellene har vært funnet i høye tall i deler av hjernen til personer med PD. EN 2022 anmeldelse bemerker at mikroglia lenge har vært kjent for å være knyttet til PD og økt betennelse i hjernen.

T-celler

Ved PD bygges det opp klumper av unormalt alfa-synukleinprotein i hjernen. Disse strukturene kalles Lewy-legemer og antas å bidra på en eller annen måte til døden av nerveceller som oppstår ved PD.

EN 2017 studie funnet at T-celler (en type immunceller som finnes i blodet) hos personer med PD kan gjenkjenne og lage en immunrespons på alfa-synukleinprotein.

Hva mer, 2020-forskning bruk av blod fra personer med PD viste at T-celleaktiviteten mot alfa-synuklein var høyest i tiden kort tid etter en PD-diagnose før den avtok etter hvert som PD progredierte. Hos ett individ kunne reaktive T-celler påvises 10 år før PD-debut og diagnose.

EN 2022 studie sammenlignet genuttrykk i T-celler hos friske mennesker og personer med PD. Den fant at alfa-synuklein-reaktive T-celler hos personer med PD hadde økt uttrykk for gener knyttet til betennelse og oksidativt stress.

Autoantistoffer

Autoantistoffer er antistoffer produsert av kroppen din som deretter angriper vev og celler i kroppen din – i stedet for å angripe eksterne invaderende celler som typiske antistoffer gjør. Forskere har funnet et økt antall autoantistoffer i blodet og cerebrospinalvæsken til personer som har PD.

Det er fortsatt uklart om disse autoantistoffene er et resultat av å ha PD eller bidra til å forårsake PD. Forskere har funnet at nivåene av noen typer autoantistoffer hos personer med mild eller moderat PD har vært forbundet med sykdomsaktivitet hos disse menneskene.

Uklar betydning

Det er ikke forstått om disse endringene i immunsystemet er en årsak til PD eller om de skjer under eller etter at disse immunsystemcellene er skadet.

Dette er en viktig forskjell siden autoimmune sykdommer behandles med medisiner som undertrykker immunsystemet, og det er foreløpig ingen bevis for at denne typen behandlinger vil hjelpe personer med PD.

Kliniske studier som undersøker effektiviteten av immunsuppresjon som behandling for Parkinsons pågår for tiden.

Er Parkinsons sykdom en nevrodegenerativ lidelse?

PD er en nevrogenerativ lidelse. Nevrogenerative lidelser oppstår som et resultat av gradvis skade på nervesystemet. Disse lidelsene påvirker funksjoner som bevegelse, tenkning og atferd.

Eksempler på andre nevrodegenerative lidelser inkluderer:

• Alzheimers sykdom
• Huntingtons sykdom

• amyotrofisk lateral sklerose (ALS), ofte kjent som Lou Gehrigs sykdom

Hva er symptomene på Parkinsons sykdom?

PD påvirker hovedsakelig bevegelse, og de primære symptomene inkluderer:

• skjelvinger
• langsomme bevegelser
• stive muskler
• gangforstyrrelse
• redusert balanse

PD kan også føre til andre symptomer, som kan inkludere, men ikke er begrenset til:

• depresjon
• problemer med å svelge
• problemer med tale

• forstoppelse eller urinretensjon

• søvnforstyrrelser
• kognitive problemer, som kan påvirke tenkning og hukommelse

Hva er årsakene og risikofaktorene til Parkinsons sykdom?

Ved PD blir nervecellene i hjernen skadet og begynner å dø av. De fleste PD-symptomer oppstår på grunn av tap av nerveceller i et område som kalles substantia nigra.

Nervecellene i dette området lager dopamin, en kjemisk budbringer som er viktig for bevegelse. Når nervecellene i dette området reduseres, gjør nivåene av dopamin det også. Dette fører til økende problemer med bevegelse.

Som vi nevnte tidligere, er den eksakte årsaken til PD ikke kjent, men det antas generelt at en kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer er involvert. Noen av risikofaktorene for PD inkluderer:

• å være en eldre alder
• blir tildelt mann ved fødselen
• å ha andre slektninger som har PD
• blir utsatt for visse typer plantevernmidler

Hva er behandlingen for Parkinsons sykdom?

PD behandles hovedsakelig med en medisin kalt karbidopa-levodopa, som bidrar til å øke dopaminnivået i hjernen din og redusere PD-symptomer. Det er mulig at andre medisiner også kan foreskrives.

Sammen med medisiner kan behandling for PD også inkludere ting som:

• kirurgiske prosedyrer som dyp hjernestimulering
• fysio- og ergoterapi
• snakketerapi
• komplementære terapier som yoga og massasje

Hva er utsiktene for Parkinsons sykdom?

Det er ingen kur for PD. Mens behandling kan bidra til å håndtere symptomer, er PD progressiv, noe som betyr at den blir verre med tiden.

Hver person med PD er forskjellig. På grunn av dette er det ingen måte å forutsi hvordan PD kan utvikle seg på individuelt nivå.

Ofte stilte spørsmål

Kan Parkinsons sykdom forebygges?

Nei. Siden det fortsatt er uklart hva som forårsaker PD, er det foreløpig ingen kjent måte å forhindre det på. Noen undersøkelser tyder på at det å engasjere seg i trening og spiser en sunn diett kan bidra til å redusere PD-risiko.

Hvor vanlig er Parkinsons sykdom?

I følge Parkinsons Foundation lever nærmere én million mennesker i USA med PD.

Den eksakte årsaken til PD er fortsatt ukjent. Forskning tyder på at immunsystemet kan være involvert, men det er ikke klart om det er en del av årsaken til PD eller om det kan være en underliggende autoimmun prosess.

Autoimmun aktivitet kan føre til økt betennelse i hjernen. Det er sannsynlig at flere deler av immunsystemet er involvert.

Så langt er det ingen kur for PD. Behandlingen fokuserer på å redusere symptomer og forbedre livskvaliteten. Etter hvert som vi får en større forståelse av årsakene til PD, inkludert immunsystemets rolle, kan det utvikles bedre måter å håndtere det på.