Binyrekreft

Typer av binyrene svulster

Godartede adenomer

Godartede adenomer er relativt små, vanligvis mindre enn 2 tommer i diameter. De fleste mennesker med denne typen svulster har ingen symptomer. Disse svulstene forekommer vanligvis på bare en binyrene, men de kan vises i begge kjertlene i sjeldne tilfeller.

Adrenale kortikale karsinomer

Adrenale kortikale karsinomer er vanligvis mye større enn godartede adenomer. Hvis en svulst er mer enn 2 tommer i diameter, er det mer sannsynlig at det er kreft. Noen ganger kan de vokse seg store nok til å trykke på organene dine, noe som fører til flere symptomer. Noen ganger kan de også produsere hormoner som forårsaker endringer i kroppen.

Hva er symptomene på binyrekreft?

Symptomer på binyrekreft skyldes overdreven produksjon av hormoner. Disse er vanligvis androgen, østrogen, kortisol og aldosteron. Symptomer kan også oppstå fra store svulster som presser på kroppens organer.

Symptomer på overdreven produksjon av androgen eller østrogen er lettere å oppdage hos barn enn voksne fordi fysiske endringer er mer aktive og synlige i puberteten. Noen tegn på binyrekreft hos barn kan være:

• overdreven kjønns-, underarms- og ansiktshårvekst
• en forstørret penis
• en forstørret klitoris
• store bryster hos gutter
• tidlig pubertet hos jenter

Omtrent halvparten av mennesker med binyrekreft, symptomer vises ikke før svulsten er stor nok til å trykke på andre organer. Kvinner med svulster som forårsaker økning i androgen kan merke hårvekst i ansiktet eller dypere stemmen. Menn med svulster som forårsaker økning i østrogen kan merke brystforstørrelse eller ømhet i brystet. Å diagnostisere en svulst blir vanskeligere for kvinner med overskudd av østrogen og menn med overflødig androgen.

Symptomer på binyrekreft som produserer overflødig kortisol og aldosteron hos voksne kan omfatte:

• høyt blodtrykk
• høyt blodsukker
• vektøkning
• uregelmessige menstruasjoner
• lett blåmerke
• depresjon
• hyppig urinering
• muskel kramper

Hva er risikofaktorene for binyrekreft?

På dette tidspunktet vet ikke forskere hva som forårsaker binyrekreft. Ifølge American Cancer Society, er omtrent 15 prosent av binyrekreft forårsaket av en genetisk lidelse. Visse forhold kan sette deg i økt risiko for å utvikle binyrekreft.

Disse inkluderer:

• Beckwith-Wiedemann syndrom, som er en unormal vekstforstyrrelse preget av en stor kropp og organer. Personer med dette syndromet er også utsatt for kreft i nyre og lever.
• Li-Fraumeni syndrom, som er en arvelig lidelse som forårsaker økt risiko for mange typer kreft.
• Familial adenomatøs polypose (FAP), som er en arvelig tilstand preget av et stort antall polypper i tykktarmen som også har stor risiko for tykktarmskreft.
• Flere endokrine neoplasier type 1 (MEN1), som er en arvelig tilstand som får mange svulster til å utvikle seg, både godartet og ondartet, i vev som produserer hormoner som hypofysen, biskjoldbruskkjertelen og bukspyttkjertelen.

Røyking øker sannsynligvis også risikoen for binyrekreft, men det er ingen avgjørende bevis ennå.

Hvordan diagnostiseres binyrekreft?

Diagnostisering av binyrekreft begynner vanligvis med din medisinske historie og en fysisk eksamen. Legen din vil også ta blod og samle en urinprøve for testing.

Legen din kan bestille ytterligere tester som:

• en bildestyrt finnålsbiopsi
• en ultralyd
• en CT -skanning
• en positronemisjonstomografi (PET) skanning
• en MR -skanning
• en binyreangiografi

Hva er behandlingene for binyrekreft?

Tidlig behandling kan noen ganger kurere binyrekreft. Det er for tiden tre hovedtyper av standardbehandling for binyrekreft:

Kirurgi

Legen din kan anbefale en prosedyre som kalles adrenalektomi, som innebærer å fjerne binyrene. Hvis kreften har spredt seg til andre deler av kroppen, kan kirurgen også fjerne lymfeknuter og vev i nærheten.

Strålebehandling

Strålebehandling bruker røntgenstråler med høy energi for å drepe kreftceller og stoppe nye kreftceller fra å vokse.

Kjemoterapi

Avhengig av kreftstadiet, må du kanskje gjennomgå cellegiftbehandling. Denne formen for kreftmedisinbehandling hjelper til med å stoppe veksten av kreftceller. Kjemoterapi kan administreres oralt eller injiseres i en vene eller muskel.

Legen din kan kombinere cellegift med andre typer kreftbehandlinger.

Andre behandlinger

Ablasjon, eller ødeleggelse av tumorceller, kan være nødvendig for svulster som er usikre å fjerne kirurgisk.

Mitotane (Lysodren) er det vanligste stoffet som brukes i behandling av binyrekreft. I noen tilfeller er det gitt etter operasjonen. Det kan blokkere overdreven hormonproduksjon og kan bidra til å redusere størrelsen på svulsten.

Du kan også diskutere kliniske prøvebehandlinger med legen din, for eksempel biologisk terapi, som bruker immunsystemet til å bekjempe kreftceller.

Hva er de langsiktige utsiktene?

Hvis du utvikler binyrekreft, vil et team av leger samarbeide med deg for å koordinere omsorgen din. Oppfølgingsavtaler med legene dine er viktige hvis du tidligere har hatt binyresvulster. Binyrekreft kan komme tilbake når som helst, så det er viktig å holde tett kontakt med legen din.