Binyresykdommer: hva de er, typer og symptomer

Hormoner som produseres i binyrene inkluderer kortisol, adrenalin og aldosteron. Produksjon som er for mye eller for lite kan resultere i binyresykdommer som påvirker måten kroppen din fungerer på. Binyrekrise er en medisinsk nødsituasjon som oppstår når det er en alvorlig mangel på kortisol.

Oversikt

Hva er binyresykdommer?

Det er mange tilstander som kan føre til problemer med binyrefunksjonen. Binyrene er små og formede trekanter og er plassert like over hver nyre. De kalles noen ganger suprarenale kjertler. Jobben deres er å lage hormoner som du trenger for å holde stoffskiftet, blodtrykket, immunforsvaret og stressresponsen i balanse.

Binyresykdommer er et resultat av at kjertlene dine lager for mye eller ikke nok av visse hormoner. Hormoner som produseres av binyrene inkluderer hydrokortison (også kalt kortisol), adrenalin og aldosteron.

Du kan tenke på dominobrikker og hvordan én bevegelse med én domino setter i gang en kjedereaksjon, som får den neste dominobrikken i rekken til å falle ned. Hvis noe skjer og den neste dominoen ikke får beskjeden, blir effekten ødelagt.

Hva er vanlige typer binyresykdommer?

Det er forskjellige forhold knyttet til binyrene dine. Noen av de vanligste inkluderer:

Addisons sykdom, også kalt binyrebarksvikt. Ved denne lidelsen produserer du ikke nok kortisol og/eller aldosteron.
Cushings syndrom. I denne lidelsen er nivåene av kortisol for høye. Dette begrepet kan brukes når store doser steroider gis for å behandle visse medisinske tilstander.
Medfødt binyrehyperplasi. Dette begrepet refererer til genetisk tilstand der binyrene dine ikke er i stand til å lage kortisol godt. Som et resultat er ACTH forhøyet. Avhengig av defekten kan høyere nivåer av mannlig hormon dannes.
Undertrykkelse av binyrene. Dette er en type binyrebarksvikt som er relatert til eksterne kilder til kortisol eller relaterte syntetiske hormoner som prednison eller deksametason.
Hyperaldosteronisme. Hvis du har denne tilstanden, produserer kroppen for mye aldosteron som kan føre til blodtrykksøkning og kaliumtap.
Virilisering. Denne tilstanden oppstår når kroppen din produserer for mye av de mannlige kjønnshormonene og er bare synlig hos kvinner eller gutter før puberteten.

Det er også tilstander i binyrene relatert til vekster (svulster). Disse inkluderer:

Svulster i binyrene. Svulster kan forstyrre hormonproduksjonen, men er vanligvis ikke-kreftfremkallende.
Binyrebarkkarsinom. Denne sjeldne tilstanden refererer til kreft som dannes i binyrens ytre lag.
Feokromocytom. Hvis du har denne tilstanden, lager kjertlene dine for mye adrenalin og noradrenalin som kan øke blodtrykket eller få hjertet ditt til å rase.
Hypofysesvulster. Unormal vekst på hypofysen kan forårsake binyretilstander ved å forstyrre mengden hormoner som lages av binyrene. ACTH-produserende svulster forårsaker Cushings sykdom. Hvis svulstene er store nok, kan de trykke på de normale hypofysecellene og forårsake ACTH-mangel og sekundær binyrebarkinsuffisiens.

Hvor vanlig er binyresykdommer?

Binyresykdommer kan skje med hvem som helst. Innenfor de individuelle tilstandene kan noen av dem skje oftere hos kvinner enn menn, for eksempel Cushings syndrom.

Hva er binyrebarksvikt?

Binyresvikt oppstår når binyrene ikke produserer nok kortisol og noen ganger aldosteron. Produksjonen avtar når binyrebarken (kjertlenes ytre lag) blir ødelagt. Dette skjer oftest når du har en autoimmun sykdom som får kroppen til å angripe kjertlene. Det kan også være forårsaket av svulster, tuberkulose og andre typer infeksjoner. Denne tilstanden er kjent som primær binyrebarkinsuffisiens.

Sekundær binyrebarksvikt, som er mer vanlig enn den primære formen, skjer fordi du ikke har nok av adrenokortikotropin (ACTH), hormonet som skilles ut av hypofysen. Hvis hypofysen din ikke lager nok ACTH, lager ikke binyrene nok kortisol.

Sekundær binyrebarksvikt oppstår oftest når du har tatt glukokortikoider (som prednison) i lengre tid og deretter stopper for raskt i stedet for å trappe ned gradvis. Det kan også utvikle seg på grunn av svulster i hypofysen som presser på de normale hypofysecellene eller fra kirurgi eller stråling til hypofysen.

Hva betyr binyrekrise?

Binyrekrise er en medisinsk nødsituasjon. Det er den mest alvorlige komplikasjonen av binyrebarksvikt og skjer på grunn av en alvorlig mangel på kortisol. En binyrekrise kan være livstruende. Symptomer på binyrekrise inkluderer:

Sterke smerter i underkroppen som kommer raskt.
Anfall av oppkast og diaré.
Svakhet.
Forvirring og tap av bevissthet.
lavt blodsukker,
Lavt blodtrykk.

Hvis du har binyrebarksvikt, bør du alltid ha en injiserbar form for glukokortikoidmedisin med deg, og du bør bruke en eller annen type medisinsk varslingssmykke med den informasjonen. Sørg for at familie og venner vet hvordan de skal gi injeksjonen i nødstilfeller.

Andre hormonubalanser og symptomer kan oppstå med binyresykdommer. Disse inkluderer å ha for mye kalium (hyperkalemi) eller for lite natrium (hyponatremi) i blodet.

Symptomer og årsaker

Hva er risikofaktorene for binyresykdommer?

I mange tilfeller er årsakene til binyresykdommer ikke kjent. Noen typer binyresykdommer er imidlertid knyttet til genetikk. Andre kan føre til mer hyppighet hvis du må ta eller velge å ta visse typer medikamenter, for eksempel steroider. Steroider brukes til å behandle mange typer sykdommer, men du bør alltid være klar over deres mange bivirkninger.

Hva forårsaker binyresykdommer?

Binyrelidelser er forårsaket av problemer med selve kjertlene som forårsaker overproduksjon eller underproduksjon av hormoner. De er også forårsaket av problemer i andre kjertler, for eksempel hypofysen. Genetikk kan også spille en rolle i visse binyresykdommer. I mange tilfeller er det ingen som egentlig vet hvorfor lidelsene utvikler seg.

Hva er symptomene på binyresykdommer?

Symptomene på binyresykdommer varierer avhengig av hvilke hormoner som er involvert. Mange av symptomene på binyresykdommer ligner på andre sykdommer.

Symptomer på høye nivåer av kortison (Cushings sykdom) inkluderer:

Overkroppsfedme, mens armer og ben forblir tynnere. (Et vanlig trekk kalt en bøffelpukkel refererer til en klump mellom skuldrene.)
Å være sliten og forvirret.
Utvikling av høyt blodtrykk og diabetes.
Hud som lett får blåmerker.
Brede purpuraktige striper på bukhuden.

Symptomer på høye nivåer av aldosteron inkluderer:

Høyt blodtrykk.
Lavt kaliumnivå.
Svakhet.
Smerter og spasmer i musklene.

Symptomer på høye nivåer av mannlige kjønnshormoner er bare synlige hos kvinner eller unge gutter før puberteten. Disse inkluderer:

Voksende ansiktshår og/eller skallethet.
Utvikling av akne.
Å ha en dypere stemme.
Blir mer muskuløs.
Utvikle en større sexlyst.

Å utvikle maskuline egenskaper kalles virilisering.

Diagnose og tester

Hvordan diagnostiseres binyresykdommer?

Din helsepersonell vil sannsynligvis starte med å stille spørsmål om symptomene dine. De vil deretter bestille tester for å bestemme nivåene av hormoner i spytt, blod og urin.

Hvis leverandøren din mistenker svulster, kan de bestille avbildningstester som CT-skanninger, MR-er eller kjernefysiske avbildningstester.

Din faste helsepersonell kan henvise deg til en endokrinolog, en spesialist i hormoner og sykdommer i det endokrine systemet.

Ledelse og behandling

Hvordan behandles binyresykdommer?

Behandling av binyresykdommer avhenger av selve lidelsen. Noen tilstander vil kreve medisiner for å øke hormonnivåene. Din leverandør kan foreslå kirurgi eller stråling for lidelser som involverer svulster.

Hva er komplikasjonene av binyresykdommer?

Binyrene og hormonene de kontrollerer er viktige for mange av kroppens funksjoner. Ubehandlede lidelser kan ha alvorlige komplikasjoner. Noen av dem kan være livstruende.

Forebygging

Hvordan kan jeg forhindre binyresykdommer?

Siden forskere ikke vet hvorfor visse binyresykdommer oppstår, ser det ut til at det ikke er noen måte å forhindre dem i å skje.

I de tilfellene hvor du kan bli fristet til å ta mannlige hormoner for å bygge muskelmasse, bør du stoppe opp og vurdere at du kan ende opp med å skade andre kjertler.

Bor med

Når bør jeg kontakte helsepersonell om binyresykdommer?

Du bør alltid kontakte helsepersonell når du har symptomer som angår deg, med eller uten diagnose av binyresykdom. Noen av disse kan omfatte:

Gå ned i vekt uten å prøve, eller gå opp i vekt primært i overkroppen.
Føler deg så sliten at du ikke kommer deg gjennom daglige gjøremål.
Å ha noen form for smerte som er alvorlig eller som ikke stopper.
Opplever endringer i hårvekst.
Opplever hudforandringer, som å få lett blåmerker eller utvikle strekkmerker.

Hvis du har binyrebarksvikt, spør legen din om en injiserbar glukokortikoid som du kan ha med deg. Sørg for at du vet hvordan du skal injisere deg selv, og at din familie og venner også vet hvordan og når de skal injisere deg.

Binyrene spiller en viktig rolle for å holde kroppen din sunn. Forstyrrelser i disse kjertlene kan påvirke mange kroppsfunksjoner. Din helsepersonell kan foreslå at du oppsøker en endokrinolog regelmessig for å overvåke tilstanden din. Behandlingsplanen din kan endre seg når situasjonen endres, for eksempel når du er i en høystresstid under en sykdom eller operasjon. De fleste av binyrelidelsene er håndterbare når du blir en aktiv del av helseteamet ditt.

Tags: leges råd medical diagnosis