Dekker Medicare briller?

Betaler Medicare for briller?

Som en generell regel betaler ikke original Medicare for briller. Dette betyr at hvis du trenger et par nye briller, vil du sannsynligvis betale 100 prosent av kostnadene.

Det er imidlertid noen unntak hvis du har Medicare Advantage eller etter at du har hatt grå stæroperasjon. Vi skal utforske detaljene om disse unntakene neste.

Medicare del B dekning

Medicare Part B (medisinsk dekning) vil betale for korrigerende brilleglass etter at du har hatt kataraktoperasjon med et intraokulært linseimplantat.

Dette betyr imidlertid ikke at brillene dine er helt gratis. Du betaler 20 prosent av kostnadene for brillene dine, og del B-egenandelen gjelder. Et par krav inkluderer:

• du betaler ekstra kostnader for oppgraderte rammer
• du må kjøpe brillene fra en Medicare-registrert leverandør

Hvis du mister eller knuser disse brillene, betaler ikke Medicare for nye. Medicare betaler kun for ett par nye briller per liv, per øye du blir operert på. Så hvis du har en operasjon for å korrigere det ene øyet, kan du få et par briller på den tiden. Hvis du har en kataraktoperasjon på et annet øye på et senere tidspunkt, kan du få et nytt par briller.

Medicare Advantage-dekning

Medicare Advantage (eller Medicare Part C) er et alternativ til original Medicare hvor du velger et privat forsikringsselskap for å oppfylle Medicare-fordelene dine. En Medicare Advantage-plan må tilby alt det originale Medicare gjør, og noen planer utvider dekningen til å omfatte tann-, hørsels- eller synspleie.

Mens Medicare Advantage kan tilby noen synsfordeler, er det fortsatt egne kostnader. I følge en fersk studie betalte Medicare Advantage-registrerte med synsdekning fortsatt omtrent 62 prosent av kostnadene forbundet med synsutgiftene.

Hvis du har Medicare Advantage med synsdekning, er det viktig å bruke nettverksleverandører for synspleie. Planen din kan også ha foretrukne leverandører for briller og linser. Å velge fra en liste over godkjente leverandører vil vanligvis hjelpe deg med å få de største kostnadsbesparelsene.

Hvis du velger en Medicare Advantage-plan med synsdekning, kan premien eller egenandelen din være litt høyere. Synsdekningen din kan også kreve en egenbetaling for synstjenester og kjøp av briller. Med andre planer må du oppfylle egenandelen din før planen din betaler en del av synstjenestene dine. Men hvis du tror du trenger hyppige synstjenester, kan en plan med synsdekning spare deg for penger i det lange løp.

For å finne en Medicare Advantage-plan som tilbyr syndekning, kan du bruke søkeverktøyet Finn en Medicare Plan. Du kan også kontakte Medicare Advantage-planer og selskaper direkte for å stille spørsmål om deres syndekning.

Medigap

Medicare tilleggsforsikring, eller Medigap, er en tilleggsforsikring du kan kjøpe hvis du har original Medicare. Selv om Medigap kan hjelpe med å betale for utgifter forbundet med Medicare-deler A og B, for eksempel medforsikringer og egenandeler, hjelper det ikke å betale for «ekstra» som synspleie.

Hva dekkes ikke av Medicare for syn?

Medicare dekker ikke følgende tjenester relatert til synspleie:

• rutinemessige synsundersøkelser
• kjøp av briller
• kjøp av kontaktlinser
• kjøp av oppgraderte linser

Medicare del B dekker imidlertid noen synsundersøkelser, inkludert en årlig glaukomtest for de i risikogruppen og en årlig øyeundersøkelse for de med diabetes for diabetisk retinopati. Medicare dekker også kataraktkirurgi.

Andre dekningsmuligheter for briller

Det er flere organisasjoner som kan hjelpe med kostnadene for briller og synspleie. Noen eksempler inkluderer:

• EyeCare America. Dette er en tjeneste fra American Academy of Ophthalmology som samarbeider med frivillige øyeleger for å gi øyeundersøkelser. Denne organisasjonen tilbyr imidlertid ikke briller.
• Lenscrafters Foundation: OneSight. Denne stiftelsen har gitt mer enn 10 millioner briller til de som trenger det siden grunnleggelsen.
• Lion’s Club International. Denne ideelle organisasjonen gir gratis briller til de i medlemsmiljøene. Kontakt din lokale Lions Club-avdeling for å finne ut mer.
• Medicaid. Medicaid er et statsbasert statlig program som hjelper til med å betale for helsetjenester og andre tjenester for de som trenger det. Mens Medicaid-dekningen kan variere fra stat til stat, betaler mange programmer for et par briller og linser en gang hvert 5. år.
• Nye øyne for trengende. Dette er et annet nonprofit-program som hjelper til med å gi briller til de som trenger det. Besøk nettstedet for å se om du kan kvalifisere deg.

Medicare tilbyr ikke omfattende synsdekning, inkludert betaling for briller. Det dekker vanligvis medisinske tjenester relatert til syn, for eksempel testing for diabetisk retinopati eller glaukom.

Hvis du eller en du er glad i kan bruke hjelp til å kjøpe briller, er det flere fellesskap og nasjonale organisasjoner dedikert til å hjelpe med å gi synspleie.