Dekker Medicare lungerehabilitering?

  • Lungerehabilitering er et poliklinisk program som gir terapi, utdanning og støtte til personer med KOLS.
  • Å lære riktige pusteteknikker og øvelser er nøkkelelementer i lungerehabilitering.
  • Det er visse kriterier du må oppfylle for at Medicare skal dekke dine lungerehabiliteringstjenester.
  • Medicare Part B vil betale 80 % av kostnadene for disse tjenestene, forutsatt at du kvalifiserer for dekning.

Hvis du har moderat til svært alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), vil Medicare Part B dekke mesteparten av kostnadene for lungerehabilitering.

Lungerehab er et bredt anlagt poliklinisk program som kombinerer utdanning med øvelser og kollegastøtte. Under lunge rehab, vil du lære mer om KOLS og lungefunksjonen. Du vil også lære øvelser designet for å hjelpe deg med å få styrke og puste mer effektivt.

Kollegastøtte er en betydelig del av lungerehabilitering. Å delta i gruppetimer gir en mulighet til å få kontakt med og lære av andre mennesker som deler din tilstand.

Et lungerehabiliteringsprogram kan utgjøre en betydelig forskjell i livskvalitet for personer med KOLS.Les videre for å lære mer om hva Medicare dekker, hvordan du kvalifiserer for dekning og mer.

Dekker Medicare lungerehabilitering?

Medicare-dekning for lungerehabilitering

Medicare-mottakere er dekket for polikliniske lungerehabiliteringstjenester gjennom Medicare Part B. For å være kvalifisert må du ha en henvisning fra legen som behandler din KOLS. Du kan få tilgang til lungerehabiliteringstjenester på legekontoret ditt, frittstående klinikk eller på et poliklinisk sykehus.

Hvis du har en Medicare Advantage (Medicare Part C) plan, vil dekningen din for lungerehabilitering være minst lik det du ville fått med original Medicare. Kostnadene dine kan imidlertid være forskjellige, avhengig av planen du har. Du kan også være nødvendig å bruke bestemte leger eller anlegg innenfor planen nettverk.

Medicare dekker vanligvis opptil 36 lunge rehab økter. Imidlertid kan legen være i stand til å be om dekning for opptil 72 økter hvis de anses medisinsk nødvendig for omsorg.

Hvilke krav må jeg oppfylle for dekning?

For å være kvalifisert for dekning av lungerehabilitering, må du først være registrert i original Medicare (del A og B) og være oppdatert på premiebetalingene dine. Du kan også være påmeldt en Medicare Advantage (del C) plan.

Legen som behandler deg for KOLS må henvise deg til lungerehabilitering og opplyse om at disse tjenestene er nødvendige for å behandle tilstanden din.

For å måle hvor alvorlig KOLS din er, vil legen din bestemme GOLD-stadiet (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease). KOLS GULL stadienivåene er:

  • trinn 1 (veldig mild)
  • trinn 2 (moderat)
  • trinn 3 (alvorlig)
  • trinn 4 (veldig alvorlig)

Medicare anser deg som kvalifisert for lungerehabilitering hvis KOLS er stadium 2 til og med stadium 4.

Tips

For å få maksimal dekning, sørg for at legen din og rehabiliteringsinstitusjonen godtar Medicare-oppdrag. Du kan bruke dette verktøyet til å se etter en Medicare-godkjent lege eller anlegg i nærheten av deg.

Hvilke kostnader bør jeg forvente?

Medicare del B

Med Medicare Part B betaler du en årlig egenandel på $198, samt en månedlig premie. I 2020 betaler de fleste $144,60 per måned for del B.

Når du har oppfylt del B-egenandelen, er du bare ansvarlig for 20 % av Medicare-godkjente kostnadene for lungerehabiliteringen. Tjenester du mottar i poliklinisk setting på sykehus kan også kreve en egenbetaling til sykehuset for hver av rehabiliteringssesjonen du deltar på.

I noen tilfeller kan legen din anbefale at du har flere rehabiliteringsøkter enn Medicare er villig til å betale for. I så fall kan du pådra deg hele kostnaden for de ekstra øktene.

Medicare del C

Hvis du har en Medicare Advantage-plan, kan prisene dine for egenandeler, egenbetalinger og premier være forskjellige. Kontakt planen din direkte for å finne ut hvor mye du vil bli fakturert for disse tjenestene, slik at du ikke blir overrasket senere.

Medigap

Medigap (Medicare supplement) planer kan dekke noen av utgiftene fra original Medicare. Hvis du har en kronisk tilstand, kan Medigap være gunstig for å holde utgiftene nede. Du kan sammenligne Medigap-planer for å finne en som fungerer best for din situasjon.

Er lungerehabilitering riktig for meg?

KOLS er en gruppe av kroniske, progressive lungesykdommer. De vanligste sykdommene som faller inn under KOLS inkluderer kronisk bronkitt og emfysem.

Lungerehabilitering har mange fordeler og kan hjelpe deg å lære å håndtere KOLS-symptomene. Det kan også hjelpe deg å gjøre livsstilsendringer for å redusere symptomene eller muligens bremse sykdomsprogresjonen.

Disse rehabiliteringsprogrammene er ment å forbedre livskvaliteten og uavhengigheten til de som lever med KOLS. De er pålagt å gi individualisert, evidensbasert, tverrfaglig støtte som inkluderer:

  • et treningsregime foreskrevet av lege
  • en individuell behandlingsplan
  • opplæring og opplæring i symptombehandling, medisiner og bruk av oksygen
  • en psykososial vurdering
  • en resultatvurdering

Noen lungerehabiliteringsprogrammer kan også omfatte:

  • personlig tilpasset ernæringsveiledning
  • hjelp til stressmestring
  • et røykesluttprogram
  • kollegastøtte og samhandling med andre KOLS-pasienter

Rehab kan gi deg muligheten til å møte og få kontakt med andre mennesker som har å gjøre med KOLS. Denne typen støttesystem kan være uvurderlig.

  • Lunge rehab kan være svært gunstig for personer med kols. Det gir individuell opplæring, støtte og teknikker for å håndtere KOLS symptomer.
  • Du vil være dekket for lungerehabilitering, hvis en Medicare-godkjent lege gir deg den nødvendige henvisningen for disse tjenestene.
  • Husk at kostnadene kan variere basert på den type Medicare plan du har.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss