Diabetisk retinopati

Hva er typene diabetisk retinopati?

Ikke -proliferativ diabetisk retinopati (NPDR)

NPDR er også kjent som bakgrunnsretinopati. Det kalles «ikke -proliferativt» fordi øyet ikke lager nye blodårer i de tidlige stadiene av diabetisk retinopati. I de tidlige stadiene av retinopati lekker skadede blodkar ofte blod og væske inn i øyet. I noen tilfeller begynner midten av netthinnen, eller makulaen, å hovne opp. Dette forårsaker en tilstand som kalles makulaødem. De tre stadiene av NPDR er milde, moderate og alvorlige, som kan utvikle seg til den andre typen, eller fjerde trinn, proliferativ diabetisk retinopati.

Proliferativ diabetisk retinopati (PDR)

Proliferativ diabetisk retinopati, eller avansert retinopati, er stadiet av retinopati der nye blodkar begynner å vokse i netthinnen. Disse nye blodårene er vanligvis unormale og vokser i midten av øyet.

Hva er symptomene på diabetisk retinopati?

Det er uvanlig å ha symptomer i de tidlige stadiene av denne tilstanden. Symptomene på diabetisk retinopati vises ofte ikke før det oppstår store skader inne i øyet. Du kan forhindre usynlig skade ved å holde blodsukkernivået under god kontroll og få regelmessige øyeundersøkelser for å overvåke øyehelsen din.

Når symptomene vises, er de oftest sett på begge øynene og kan omfatte:

• å se flytere eller mørke flekker
• problemer med å se om natten
• tåkesyn
• tap av syn
• problemer med å skille farger

Hva forårsaker diabetisk retinopati?

Høye nivåer av sukker i blodet over lengre perioder forårsaker diabetisk retinopati. Dette overflødige sukkeret skader blodårene som forsyner netthinnen med blod. Høyt blodtrykk er også en risikofaktor for retinopati.

Netthinnen er et vevslag på baksiden av øyet. Det er ansvarlig for å endre bilder som øyet ser til nervesignaler som hjernen kan forstå. Når blodårene i netthinnen er skadet, kan de bli blokkert, noe som kutter noe av netthinnens blodtilførsel. Dette tapet av blodstrøm kan føre til at andre, svakere blodårer vokser. Disse nye blodårene kan lekke og skape arrvev som kan føre til tap av syn.

Jo lenger du har diabetes, desto større er sjansene dine for å utvikle diabetisk retinopati. Nesten alle som har diabetes i mer enn 30 år vil vise noen tegn på retinopati. Å holde diabetesen under kontroll kan bidra til å bremse utviklingen.

Kvinner med allerede eksisterende diabetes som er gravide eller planlegger å bli gravide, bør ha en omfattende øyeundersøkelse for å avgjøre om de har retinopati.

Hvordan diagnostiseres diabetisk retinopati?

Legen din kan diagnostisere diabetisk retinopati ved hjelp av en utvidet øyeundersøkelse. Dette innebærer bruk av øyedråper som får pupillene til å åpne seg vidt, slik at legen kan se godt på innsiden av øyet. Legen din vil sjekke om:

• unormale blodårer
• opphovning
• lekkasje av blodårene
• blokkerte blodårer
• arrdannelse
• endringer i linsen
• skade på nervevevet
• netthinneavløsning

De kan også utføre en fluoresceinangiografitest. Under denne testen vil legen injisere et fargestoff i armen din, slik at de kan spore hvordan blodet strømmer i øyet. De tar bilder av fargestoffet som sirkulerer inne i øyet for å finne ut hvilke kar som er blokkert, lekker eller er ødelagt.

En optisk koherens tomografi (OCT) eksamen er en avbildningstest som bruker lysbølger til å produsere bilder av netthinnen. Disse bildene lar legen din bestemme tykkelsen på netthinnen. OLT -undersøkelser hjelper til med å avgjøre hvor mye væske som har samlet seg i netthinnen.

Hvordan behandles diabetisk retinopati?

Behandlingsmuligheter er begrenset for personer som har tidlig diabetisk retinopati. Legen din vil kanskje utføre regelmessige øyeundersøkelser for å overvåke øyehelsen i tilfelle behandling blir nødvendig. En endokrinolog kan bidra til å bremse utviklingen av retinopati ved å hjelpe deg med å administrere diabetes optimalt.

Ved avansert diabetisk retinopati avhenger behandlingen av retinopati type og alvorlighetsgrad.

Fotokoagulasjonskirurgi kan bidra til å forhindre synstap. Denne typen operasjon bruker en laser for å kontrollere eller stoppe lekkasje ved å brenne karene for å forsegle dem. Typer fotokoagulering og andre behandlinger inkluderer følgende:

• Scatter fotokoagulering innebærer å bruke en laser til å brenne hundrevis av små hull i øynene to eller flere ganger for å redusere risikoen for blindhet.
• Fokal fotokoagulering innebærer bruk av en laser for å målrette mot et spesifikt lekkende fartøy i makulaen for å forhindre at makulaødem forverres.
• Vitrektomi innebærer å fjerne arrvev og grumsete væske fra øyets glasslegem.

Hvordan forebygges diabetisk retinopati?

Hvis du har diabetes, er det viktig å opprettholde sunne nivåer av følgende for å forhindre diabetisk retinopati:

• blodtrykk
• blodsukker
• kolesterol

Andre måter å forhindre eller håndtere tilstanden inkluderer følgende:

• Slutt å røyke hvis du røyker.
• Få regelmessig, moderat trening flere ganger i uken. Hvis du har retinopati, ta kontakt med helsepersonellet for å finne de beste øvelsene for deg.
• Få årlige synsundersøkelser.

Takeaway

Diabetisk retinopati er en alvorlig øyelidelse som kan føre til nedsatt syn eller til og med blindhet hos de med diabetes. Hvis legen din har diagnostisert deg med diabetes, er det viktig å gjøre følgende:

• Få regelmessige øyeundersøkelser og fysiske kontroller.
• Hold blodsukkeret, kolesterolet og blodtrykket på sunne nivåer.
• Vær oppmerksom på eventuelle endringer du kan merke i synet ditt, og diskuter dem med legen din.