Din guide til eggdonasjonsprosessen

Hva er eggdonasjon?

Eggdonasjon innebærer en donor som gir egg til en mottaker med det formål å bli gravid. Noen ganger er denne mottakeren den tiltenkte forelderen, og andre ganger kan det være en surrogat som vil bære en graviditet for de tiltenkte foreldrene.

En studie fra 2017 viste at typisk vil mellom 5 til 24 egg hentes per syklus. Antall egg som tas ut er basert på hvor mange du produserer og eventuelle spesifikke retningslinjer klinikken følger.

Erstatning for eggdonasjon varierer etter område og fertilitetsklinikk. ConceiveAbilities, som har kontorer over hele USA, deler at donorkompensasjonen begynner på $8 000 per donasjon. Dette beløpet kan øke basert på ulike faktorer som er spesifikke for hver klinikk.

Hva skjer egentlig under egguttaksprosessen?

Eggdonoren vil motta ulike injiserbare medisiner gjennom hele menstruasjonssyklusen. Disse medisinene stimulerer eggstokkene dine til å produsere flere egg. Spesifikke medisiner kan omfatte:

• Lupron (leuprorelin) kontrollerer visse hormonnivåer i kroppen din.

• Cetrotide (cetrorelix) og Antagon (ganirelix), også kjent som GNRH-antagonister, hindrer egg fra å frigjøres fra eggstokkene dine.
• Follikkelstimulerende hormoner bidrar til å skape flere egg/follikler og hjelper til med å modne dem.

Først vil du motta en dose humant koriongonadotropin (hCG), som noen ganger kalles et «utløserskudd». En lege vil fjerne eggene i en prosedyre som kalles egguthenting. Dette utføres ved hjelp av en spesiell nål festet til en transvaginal ultralydenhet. Nålen føres gjennom skjedeveggen og inn i eggstokken. Eggene suges (aspireres) ut og sendes til embryolog for vurdering før befruktning.

Her er en steg-for-steg oversikt over hele prosessen:

• Applikasjon. American Society for Reproductive Medicine sier at før du kan donere, må du oppfylle visse kriterier fastsatt av fertilitetssenteret. Generelt må personer som ønsker å donere egg være mellom 21 og 34 år. Noen fasiliteter vil gi ekstra kompensasjon til personer som allerede har fått barn eller som allerede har donert egg.
• Screening. Det kan hende du har et par medisinske avtaler før du blir akseptert som donor. Disse avtalene kan omfatte:
  • fysiske eksamener
  • gynekologisk undersøkelse
  • blod- og urinprøver
  • samle familiens medisinske historie
  • psykologisk evaluering
• Aksept/matching. Du må også matche med en familie som søker donoregg. Du kan da gi ditt samtykke før du går videre til selve eggdonasjonsprosessen.
• Medisiner. National Health Service (NHS) sier at de første 10 til 12 dagene av donasjonssyklusen din vil du ta hormonelle medisiner som hjelper til med å stimulere eggstokkene og modne eggene dine. Disse medisinene gis via injeksjon som du administrerer selv. Du vil motta personlig instruksjon om hvordan du kan gi deg selv skuddene før du gjør det på egen hånd. Du kan også ta blodprøver for å sjekke hormonnivåene dine.
• Egguthenting. Når eggene dine er klare, vil en lege gi et triggerskudd med hCG. American Society for Reproductive Medicine sier at omtrent 34 til 36 timer senere vil du gå inn for uthenting. NHS sier også at nålen forsiktig suger eggene ut av eggstokkene dine i løpet av 15 til 20 minutter. Henting utføres under sedasjon, så du vil ikke føle smerte under denne prosessen.
• Gjenoppretting. Du kan føle deg fortumlet når du kommer ut av sedasjonen. Legen vil gi deg instruksjoner du skal følge under restitusjonen. Generelt vil du ta det med ro og hvile dagen etter gjenopprettingsprosedyren.

Deretter kan eggene enten fryses eller blandes sammen med den tiltenkte fars sæd for å lage embryoer. Embryoene blir deretter overført og implantert i livmoren til den fødende forelderen eller surrogatet.

Er eggdonasjon trygt?

Ja. Eggdonasjon – når det er nøye overvåket av en lege – er generelt en trygg prosess og medfører ingen langsiktig helserisiko. Dette inkluderer fertilitetsproblemer, forutsatt at du ikke utvikler komplikasjoner.

En forskningsgjennomgang fra 2015 viste at de fleste unge voksne kvinner har rundt 400 000 egg. Så, å ta opptil 24 egg per donasjonssyklus i flere sykluser vil gi mange til overs for fremtiden.

Det er imidlertid noen kortsiktige risikoer å være oppmerksom på under donasjonssyklusen. Disse risikoene inkluderer:

• Svangerskap. Hvis du har sex uten kondom eller annen barrieremetode i løpet av den medisinerte syklusen, kan du risikere å bli gravid. Medisinen du tar for å forberede eggene dine forbedrer fruktbarheten, noe som gjør graviditet mer sannsynlig.
• Vektøkning. InVia Fertility sier at mens det er midlertidig, kan du se en liten økning på 3 til 5 pund mens du tar medisiner for egghenting.
• Bivirkninger av medisiner. Noen bivirkninger du kan oppleve med injiserbare medisiner kan omfatte:
  • hodepine
  • humørsvingninger
  • oppblåsthet
  • tretthet
• Ovarialt hyperstimuleringssyndrom (OHSS). Hevelse av eggstokkene dine er også mulig. En forskningsgjennomgang fra 2013 viste at hvis du opplever denne sjeldne komplikasjonen, kan du forvente at den dukker opp rundt 3 til 9 dager etter utløserskuddet ditt. Symptomer på OHSS inkluderer:
  • smerte nær eggstokkene dine
  • kvalme
  • magesmerter
  • diaré
• Ovarial torsjon. Hvis eggstokkene hovner opp, kan de begynne å vri seg. Dette er kjent som ovarian torsjon. Du kan oppleve sterke smerter og vil trenge kirurgi for å behandle denne sjeldne komplikasjonen.
• Infeksjon. Det er mulig å utvikle en infeksjon etter egguttaket. I en studie fra 2010 var infeksjonsraten etter uthenting bare 0,4 prosent. Den ble imidlertid redusert til 0 prosent ved bruk av profylaktisk antibiotika. Snakk med en lege hvis du er bekymret for infeksjon.

Hvor smertefullt er restitusjon?

Det er ikke lett å forutsi ubehaget du kan oppleve før, under og etter gjenfinningsprosessen. Mange faktorer kan bidra til smerte, inkludert ditt personlige toleransenivå, kroppens reaksjon på de forskjellige medisinene, samt eventuelle komplikasjoner du kan oppleve.

Symptomer du kan ha etter egguttak inkluderer:

• oppblåsthet
• vaginal sårhet
• magekramper
• spotting

Den gode nyheten er at du kan forvente at ubehaget ditt blir bedre så snart dagen eller noen dager etter gjenopprettingsprosedyren.

Legen din vil gi deg råd om over-the-counter (OTC) medisiner du kan ta for smerte, for eksempel acetaminophen eller ibuprofen. En varmepute kan også bidra til å lindre ubehag i magen.

Hvis du utvikler feber, kraftige blødninger eller andre symptomer på infeksjon, ring legen din så snart som mulig.

Hva er noen tips for å forberede eggdonasjon?

Å forberede kroppen på eggdonasjon ligner på å forberede kroppen på in vitro-fertiliseringsprosessen. For det første vil du ta godt vare på deg selv ved å følge en sunn livsstil.

Fertilitetsklinikker, som CNY Fertility Center, anbefaler å være spesielt oppmerksom på følgende områder i 3 måneder før uthenting for egg av beste kvalitet:

• Spis et balansert kosthold fullt av frisk frukt, grønnsaker, fullkorn, protein osv. Sørg for at du holder deg hydrert ved å drikke mye vann og andre koffeinfrie drikker.
• Få regelmessig moderat trening, som å gå, svømme eller yoga. Du kan også be om spesifikk treningsveiledning rundt prosedyren for egghenting.
• Avstå fra tobakksprodukter, rusmidler og overdreven alkoholinntak.

Det er også en god idé å opprette et støttenettverk for deg selv. Eggdonasjon kan være utfordrende både fysisk og følelsesmessig, så det kan hjelpe å ha pålitelige venner eller familiemedlemmer i nærheten. Ditt støttenettverk kan også hjelpe hvis du trenger transport til og fra avtaler eller annen assistanse under prosessen.

Fremfor alt annet: Still spørsmål. En undersøkelse fra 2020 av eggdonorer avslørte det 55 prosent av kvinnene følte ikke at de var godt utdannet på langsiktig risiko ved donasjon. Legen eller fertilitetsklinikken din kan gi deg spesifikke råd og ressurser for å både forstå og redusere risikoen for komplikasjoner.

Hva er de juridiske implikasjonene av eggdonasjon?

Det er både statlige og føderale forskrifter rundt eggdonasjon. Spesifikasjonene varierer avhengig av staten din, så sørg for å sjekke med klinikken din for spesifikk informasjon som gjelder der du bor.

Barn født gjennom eggdonasjon regnes ikke som dine lovlige barn, til tross for deres genetiske forhold til deg. Den tiltenkte forelderen er oppført som verge på alle juridiske dokumenter, som fødselsattesten.

Disse detaljene bør være tydelig oppgitt i alle kontrakter du signerer før den fysiske prosessen starter. Å jobbe med advokater for å komme opp med en juridisk avtale om eggdonasjon kan bidra til å beskytte deg og sikre at du blir rimelig kompensert.

Områder som dekkes av eggdonasjonskontrakten kan omfatte:

• omsorg og foreldreskap, som er de tiltenkte foreldrenes ansvar og ikke eggdonoren
• hvis eggdonoren vil ha fremtidig kontakt med eventuelle resulterende barn
• hvis giveren vil forbli anonym
• utveksling av medisinsk informasjon mellom donor og tiltenkte foreldre (hvis nødvendig)
• når og hvor egguttaket skal finne sted
• hvor mye og når betalingen for donasjonen vil finne sted
• hvordan eventuelle relaterte utgifter som reise, helseforsikring, uventede kostnader fra komplikasjoner osv. vil bli dekket

Sørg for å spørre deg selv hvor mye (hvis noen) involvering du ønsker etter donasjonen. Dine rettigheter er beskyttet når du signerer avtalen. Og som giver bør du ha din egen advokat. Tulip Fertility sier at dette ikke kommer som en kostnad for deg. I stedet bør de tiltenkte foreldrene dekke disse avgiftene.

Eggdonasjonsprosessen involverer ulike fysiske, følelsesmessige og potensielt juridiske utfordringer. Sammen med å gjøre din egen forskning, ta kontakt med en lokal fertilitetsklinikk for mer informasjon om din plassering og din personlige situasjon.

Det er mye å vurdere, men å donere eggene dine kan være utrolig givende og økonomisk styrkende. Når du forstår risikoen og fordelene, kan du ta det riktige valget for deg selv og din fremtid.