Bør jeg bytte medisin for bipolar lidelse?
Det største spørsmålet å stille er hvorfor du vil bytte.
Hvis du opplever negative bivirkninger, er det rimelig å ta en samtale med legen din om andre alternativer for behandling.
En annen grunn til å bytte kan vurderes er hvis du har tatt noe i en passende dose, men du fortsatt har problemer med å håndtere symptomene dine.
I dette tilfellet vil legen din sannsynligvis snakke med deg om hvorvidt det er et alternativ for deg å bytte eller utvide din nåværende medisin med en ny medisin.
Jeg anbefaler ikke å bytte bare fordi du har tatt noe i lang tid, spesielt hvis den medisinen gir lindring fra symptomene dine.
Folk vil spørre meg om de bør bytte medisin for å unngå toleranse. Dette er ikke anbefalt praksis i behandling av bipolar lidelse.
Hvordan bytter jeg medisiner for bipolar lidelse når jeg allerede er på en?
Bytte av medisin bør skje under veiledning av din forskrivende lege.
Hvis legen din anbefaler å bytte medisin, kan de sakte redusere medisinen du tar mens du begynner på den nye medisinen. Eller de kan anbefale deg å vente til du er helt slutt på medisinen før du starter en ny.
Beslutningen tas vanligvis basert på en rekke faktorer, inkludert årsaken til at du bytter og hvor lang tid det tar kroppen din å kvitte seg med den opprinnelige medisinen.
Viktige termer å vite
Når du bytter eller stopper en medisin, er det noen vanlige begreper legen din kan bruke. Å vite hva disse ordene betyr kan hjelpe når du skal ta en beslutning.
- Kryssavsmalning: Når legen din nevner kryssavsmalning, betyr det at de gradvis vil redusere dosen av medisinen du tar mens de gradvis øker dosen av den nye medisinen på samme tid.
- Avtrapping: Nedtrapping er når dosen reduseres gradvis til den stoppes.
- Utvaskingsperiode: Disse gjøres for å hjelpe kroppen din med den første medisinen før du introduserer en ny. Det er en periode hvor du bytter medisin og slutter å ta noen medisiner mellom å bytte fra den gamle medisinen til den nye.
- Direkte bryter: Et direkte bytte er når du slutter å ta ett medikament en dag og starter på et nytt neste dag.
- Moderat bytte: Dette kan inkludere nedtrapping av den første medisinen og umiddelbart starte en ny når du er helt ferdig med den første. En utvaskingsperiode på 2 til 4 dager kan gjøres med denne typen brytere.
- Forstørrelse: Augmenting er å legge til en ny medisin til din nåværende. Det kan anbefales hvis den nåværende medisinen din ikke er effektiv nok til å håndtere alle symptomene dine.
Hvor vanskelig er det å bytte medisin for bipolar lidelse?
Det avhenger av årsaken til at du bytter og måten symptomene dine reagerer på medisiner eller hvor betydelige symptomene dine har vært historisk.
Den mest utfordrende delen ved å bytte medisin er å vite at det er en risiko for at symptomene blir verre før du bedre kan håndtere dem med den nye medisinen.
Det er ofte en plan på plass for hvordan man skal håndtere en psykisk helsesituasjon i tilfelle symptomene forverres til et nivå som krever mer intens intervensjon, for eksempel sykehusinnleggelse.
Kan du leve med bipolar lidelse uten medisiner?
Mens noen mennesker bestemmer seg for ikke å ta medisiner for sin bipolare lidelse, anbefales det ikke. Humørepisoder kan forårsake alvorlig svekkelse i hverdagen.
Depresjon kan nå svekkende, farlige nivåer som kan føre til alvorlig håpløshet og selvmordstanker. Mani, og i mindre grad hypomani, kan forårsake betydelig fysisk og sosial svekkelse på grunn av atferden som kan oppstå under disse episodene.
Stemningsepisoder ved bipolar lidelse kan forårsakes av stressfaktorer, men kan også oppstå uten forvarsel, noe som gjør det vanskelig å forutsi.
Hvor lang tid tar det å tilpasse seg en ny medisin?
Tiden det tar å tilpasse seg en ny medisin vil være basert på hvilken medisin du tar.
Med noen medisiner for bipolar lidelse kan du oppleve bivirkninger ganske raskt. Med andre kan det ta mer tid å vite om du kan tolerere den nye medisinen, spesielt hvis den medisinen krever flere doseøkninger for å se tilstrekkelig lindring av symptomene.
Hva er de potensielle bivirkningene? Er abstinenssymptomer mulig?
Vi bruker forskjellige kategorier av medisiner for å behandle bipolar lidelse, så bivirkninger kan variere.
Du kunne se alt fra å føle deg bedøvet til å føle deg rastløs. Noen kan forårsake økt appetitt, mens andre kanskje ikke. Det er avgjørende å ha denne samtalen med legen din når du starter en ny medisin.
Det er ofte risiko når du går av med en medisin. Vi ser vanligvis seponeringssymptomer hvis en person bytter fra en antidepressiv medisin, for eksempel en selektiv serotonin reopptakshemmer (SSRI) eller en serotonin noradrenalin reuptake inhibitor (SNRI).
Disse symptomene kan variere fra en generell følelse av smerte eller influensalignende symptomer til det folk vanligvis beskriver som hjerne-zaps (elektriske støt eller sensasjoner i hjernen eller hodet).
Dr. Nicole Washington er en ABMS-styre-sertifisert psykiater og overlegen for Elocin Psychiatric Services, en primært virtuell praksis der hun fokuserer på mentale helsebehov til travle fagfolk. Washington har brukt mesteparten av karrieren sin på å ta vare på og gå inn for folk som ikke er typiske forbrukere av psykiske helsetjenester, nemlig undertjente samfunn og høytytende fagfolk.
Discussion about this post