En guide til artrose i kneet

Hva forårsaker slitasjegikt i kneet?

Artrose (OA) i kneet er forårsaket av slitasje i kneleddet. Dette betyr at brusken – dempingen i leddet – brytes ned over tid ved bruk. Når brusken brytes ned, begynner knoklene i kneet å gni sammen og forårsake smerte.

Risikofaktorer for OA i kneet inkluderer:

• Alder: Slitasje av kneleddet øker med alderen, spesielt over 50 år.
• Kjønn: OA i kneet er mer vanlig hos kvinner enn menn.
• Okkupasjon: Jobber som krever at du gjentatte ganger belaster kneleddet (dvs. hyppig bøying eller løfting) utsetter deg for større risiko.
• Skader: Tidligere skader i kneleddet kan øke risikoen.
• Kroppsvekt: Overflødig kroppsvekt gir ekstra belastning på kneleddet og kan også føre til betennelse i leddet.
• Genetikk: Personer med en familiehistorie med kne-OA kan være mer sannsynlig å utvikle det selv.
• Andre helsemessige forhold: Visse metabolske sykdommer, benuregelmessigheter eller andre leddproblemer kan øke risikoen for OA i kne.

Hva er symptomene?

Symptomer på OA kan begynne sakte og bli verre med tiden.

Du kan oppleve:

• stivhet etter hvile, som det første om morgenen

• hevelse i kneleddet

• smerte mens du er i bevegelse eller i hvile
• rekke bevegelsesendringer, som problemer med å bøye eller rette opp kneet

• crepitus, som er en knirkelyd i leddet

• leddinstabilitet – følelsen av at kneet ditt kan «gi ut» eller spenne seg
• knelåser eller stikker når de er bøyd eller rett

Gjør en avtale med legen din hvis noen av disse symptomene påvirker hverdagen din. Legen din vil sjekke for hevelse, bevegelsesproblemer, leddustabilitet og andre symptomer.

Hva er den beste behandlingen for slitasjegikt i kneet?

Det er ingen kur for OA i kneet. Tilstanden er progressiv, noe som betyr at den blir verre over tid. Når det er sagt, kan behandlingsalternativer bidra til å redusere smerte, forbedre mobiliteten og øke livskvaliteten din.

OA i kneet er vanligvis diagnostisert med en gjennomgang av sykehistorien din og en fysisk undersøkelse av kneet.

Ikke-medikamentelle behandlinger

Legen din kan foreslå å prøve ikke-medisinske alternativer for å lindre symptomene dine før du vurderer medikamenter eller kirurgi.

Disse alternativene inkluderer:

• Is- eller kuldebehandling kan redusere blodstrømmen til området og lette smerte og hevelse.

• Varmeterapi forbedrer sirkulasjonen og kan bidra til å redusere smerte og stivhet.

• Fysioterapi kan bidra til å styrke musklene rundt knærne og forbedre bevegelsesområdet og fleksibiliteten til leddet.

• Alternative terapier som akupunktur eller massasje kan stimulere blodstrømmen og gi ytterligere smertelindring.
• Aktuelle kremer som inneholder mentol, kamfer, capsaicin eller CBD, kan bidra til å lindre betennelse og smerte.
• Vekttap kan lette belastningen på kneleddet og redusere smerte, hevelse eller stivhet.
• Skånsomme øvelser og bevegelser kan bidra til å forbedre blodstrømmen og leddmobiliteten.

• Tai chi har blitt vist for å hjelpe med bedre balansert og redusert risiko for fall.

• Enheter som stokk og seler kan hjelpe deg å bevege deg lettere.

Medisinering

Det er flere medisiner som kan bidra til å lette ubehaget ved kne-OA. Legen din vil avgjøre hvilke medisiner som kan fungere best for deg basert på dine symptomer, helsehistorie og tilstedeværelsen av andre helsemessige forhold.

Medisiner kan omfatte:

• Over-the-counter (OTC) smertestillende medisiner: Disse stoffene lindrer smerte og reduserer betennelse. De inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen og naproxen.
• Aktuelle medisiner: NSAIDs er også tilgjengelige som geler som kan påføres direkte på kneleddet for smertelindring.
• Reseptbelagte smertestillende medisiner: Legen din kan foreskrive COX-2-hemmere som celecoxib og meloxicam hvis OTC-medisiner ikke er effektive.
• Kortikosteroider: Kortisonsprøyter kan injiseres direkte i kneleddet for smertelindring og reduksjon av betennelse. Du kan være begrenset til fire skudd per år for å begrense bivirkningene.

Kirurgi

Hvis andre behandlingsalternativer ikke fungerer bra, kan kirurgi anbefales.

Kirurgiske alternativer inkluderer:

• Brusk restaurering: Også kalt brusktransplantasjon, sunn brusk fra et annet ledd brukes til å fylle ut delen som er slitt bort. Det er mest effektivt for yngre mennesker som har minimal skade.
• Osteotomi: En del av skinnebenet eller lårbenet kan omformes for å redusere trykket på kneleddet. Denne operasjonen er best for personer med tidlig OA i bare den ene siden av leddet.
• Kneerstatning: Alternativer for kneprotese inkluderer en total erstatning eller delvis erstatning. Legen din vil fjerne de skadede områdene av leddet og erstatte det med et nytt ledd bestående av metall eller plast.

Er gåing bra for slitasjegikt i kneet?

Selv om det kan virke motintuitivt å gå eller trene når kneet ditt føles stivt eller hovent, kan gange og andre lavbelastningsaktiviteter være spesielt nyttig for OA i kneet.

Faktisk, ifølge a 2022 studie av mennesker over alder 50 med OA i kneet førte gange og trening til mindre hyppige anfall av knesmerter. Å gå kan til og med være «sykdomsmodifiserende», noe som betyr at det kan bremse en persons symptomer fra å utvikle seg.

I tillegg til å gå, følgende aktiviteter kan hjelpe med OA:

• svømming
• vannaerobic
• sykling
• lett hagearbeid

Å leve med artrose i kneet

Sammen med å få riktig behandling og terapi for å hjelpe med OA i kneet, er det livsstilsendringer som kan lette symptomene dine, for eksempel:

• Unngå triggere: Prøv å unngå bevegelser som kan blusse opp i kneet ditt, som å knele, sitte på huk, løfte eller gå opp trapper.
• Flytte regelmessig: Som allerede nevnt kan bevegelse hjelpe med OA. Prøv aktiviteter med lav effekt som skånsom gange eller svømming som ikke belaster kneleddet mye. Yoga og balansetrening kan også bidra til å bygge styrke og forbedre kropp-sinn-forbindelsen din.
• Gå ned i vekt: Å miste overflødig vekt kan bidra til å redusere stress på kneleddet, lindre smerter og forbedre den generelle leddfunksjonen.
• Vurderer kognitiv atferdsterapi: Arthritis Foundation anbefaler kognitiv atferdsterapi (CBT) for personer som lever med kne-OA. CBT kan hjelpe med å sette oppnåelige treningsmål, problemløsning og generell positiv tenkning.

Bunnlinjen

Slitasjegikt i kneet er en vanlig tilstand som er forårsaket av brusk som brytes ned mellom leddene i kneet. Dette kan føre til at beinene i kneleddet gni sammen, forårsaker smerte, betennelse og stivhet. Det er mer vanlig når du blir eldre hvis du bærer overvekt eller hvis du gjør repeterende bevegelser som å bøye, sitte på huk eller løfte.

Selv om det er mange behandlingsalternativer for kne-OA, inkludert konservative hjemmeterapier, medisiner og kirurgi, vil det som fungerer for hver person være unikt. Det kan ta litt prøving og feiling for å finne det som fungerer best for deg.