Tilbakekalling av metformin forlenget frigivelse
I mai 2020 ble
Food and Drug Administration (FDA) anbefalt at noen produsenter av metformin forlenget utgivelse fjerner noen av tablettene sine fra det amerikanske markedet. Dette er fordi det ble funnet et uakseptabelt nivå av et sannsynlig karsinogen (kreftfremkallende middel) i enkelte metformintabletter med forlenget frigivelse. Hvis du tar dette stoffet, ring legen din. De vil gi råd om du bør fortsette å ta medisinen eller om du trenger en ny resept.
Diabetes er en tilstand som fører til høye nivåer av blodsukker (eller sukker) i kroppen.
Dette skjer når kroppen din ikke kan lage eller bruke insulin slik den skal. Insulin er et stoff som hjelper kroppen din til å bruke sukkeret fra maten du spiser.
Det finnes to forskjellige typer diabetes: diabetes type 1 og diabetes type 2. Personer med begge typer diabetes trenger medisiner for å holde blodsukkernivået normalt.
Medisintypene avhenger av hvilken type diabetes du har. Denne artikkelen gir deg informasjon om medisiner som behandler begge typer diabetes for å gi deg en ide om behandlingsalternativene som er tilgjengelige for deg.
Medisiner for type 1 diabetes
Insulin
Insulin er den vanligste typen medisin som brukes i type 1 diabetesbehandling.
Hvis du har type 1 diabetes, kan ikke kroppen din lage sitt eget insulin. Målet med behandlingen er å erstatte insulinet som kroppen din ikke kan lage.
Insulin brukes også i type 2 diabetesbehandling. Det gis ved injeksjon og kommer i forskjellige typer. Hvilken type insulin du trenger avhenger av hvor alvorlig insulinmangel du har.
Alternativene inkluderer:
Korttidsvirkende insulin
- vanlig insulin (Humulin og Novolin)
Hurtigvirkende insuliner
- insulin aspart (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
- insulin glulisin (Apidra)
- insulin lispro (Humalog)
Middels virkende insulin
- insulin isofan (Humulin N, Novolin N)
Langtidsvirkende insuliner
- insulin degludec (Tresiba)
- insulin detemir (Levemir)
- insulin glargin (Lantus)
- insulin glargin (Toujeo)
Kombinasjonsinsulin
- NovoLog Mix 70/30 (insulin aspart protamin-insulin aspart)
- Humalog Mix 75/25 (insulin lispro protamin-insulin lispro)
- Humalog Mix 50/50 (insulin lispro protamin-insulin lispro)
- Humulin 70/30 (humaninsulin NPH-humaninsulin vanlig)
- Novolin 70/30 (humaninsulin NPH-humaninsulin vanlig)
- Ryzodeg (insulin degludec-insulin aspart)
Amylinomimetisk legemiddel
Pramlintide (SymlinPen 120, SymlinPen 60) er et amylinomimetisk legemiddel. Det er et injiserbart stoff som brukes før måltider.
Det virker ved å forsinke tiden magen bruker på å tømme seg. Det reduserer glukagonsekresjonen etter måltider. Dette senker blodsukkeret.
Det reduserer også appetitten gjennom en sentral mekanisme.
Medisiner for type 2 diabetes
Hvis du har type 2 diabetes, lager kroppen insulin, men bruker det ikke lenger godt.
Kroppen din kan ikke lage nok insulin til å holde blodsukkernivået normalt. Målet med behandlingen for deg er å hjelpe kroppen til å bruke insulinet bedre eller å kvitte seg med ekstra sukker i blodet.
De fleste medisiner for type 2 diabetes er orale legemidler. Noen få kommer imidlertid som injeksjoner. Noen personer med type 2 diabetes kan også trenge å ta insulin.
Alfa-glukosidasehemmere
Disse medisinene hjelper kroppen din med å bryte ned stivelsesholdig mat og spisesukker. Denne effekten senker blodsukkernivået.
For best resultat bør du ta disse medisinene før måltider. Disse stoffene inkluderer:
- akarbose (prekose)
- miglitol (Glyset)
Biguanider
Biguanider reduserer hvor mye sukker leveren din lager. De reduserer hvor mye sukker tarmene absorberer, gjør kroppen mer følsom for insulin og hjelper musklene til å absorbere glukose.
Det vanligste biguanidet er metformin (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).
Metformin kan også kombineres med andre legemidler for type 2 diabetes. Det er en ingrediens i følgende medisiner:
- metformin-alogliptin (Kazano)
- metformin-canagliflozin (Invokamet)
- metformin-dapagliflozin (Xigduo XR)
- metformin-empagliflozin (Synjardy)
- metformin-glipizid
- metformin-glyburid (Glucovance)
- metformin-linagliptin (Jentadueto)
- metformin-pioglitazon (Actoplus)
- metformin-repaglinid (PrandiMet)
- metformin-rosiglitazon (Avandamet)
- metformin-saksagliptin (Kombiglyze XR)
- metformin-sitagliptin (Janumet)
Dopaminagonist
Bromokriptin (Cycloset) er en dopaminagonist.
Det er ikke kjent nøyaktig hvordan dette stoffet virker for å behandle type 2 diabetes. Det kan påvirke rytmene i kroppen din og forhindre insulinresistens.
Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) hemmere
DPP-4-hemmere hjelper kroppen å fortsette å lage insulin. De virker ved å redusere blodsukkeret uten å forårsake hypoglykemi (lavt blodsukker).
Disse stoffene kan også hjelpe bukspyttkjertelen til å lage mer insulin. Disse stoffene inkluderer:
- alogliptin (Nesina)
- alogliptin-metformin (Kazano)
- alogliptin-pioglitazon (Oseni)
- linagliptin (Tradjenta)
- linagliptin-empagliflozin (Glyxambi)
- linagliptin-metformin (Jentadueto)
- saksagliptin (Onglyza)
- saksagliptin-metformin (Kombiglyze XR)
- sitagliptin (Januvia)
- sitagliptin-metformin (Janumet og Janumet XR)
- sitagliptin og simvastatin (Juvisync)
Glukagonlignende peptid-1-reseptoragonister (GLP-1-reseptoragonister)
Disse stoffene ligner på det naturlige hormonet som kalles inkretin.
De øker B-celleveksten og hvor mye insulin kroppen din bruker. De reduserer appetitten din og hvor mye glukagon kroppen din bruker. De bremser også magetømmingen.
Dette er alle viktige handlinger for personer med diabetes.
For noen mennesker kan aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom, hjertesvikt eller kronisk nyresykdom dominere over diabetes. I disse tilfellene anbefaler American Diabetes Association (ADA) visse GLP-1-reseptoragonister som en del av et antihyperglykemisk behandlingsregime.
Disse stoffene inkluderer:
- albiglutid (Tanzeum)
- dulaglutid (Trulicity)
- exenatid (Byetta)
- exenatid forlenget frigivelse (Bydureon)
- liraglutid (Victoza)
- semaglutid (ozempisk)
Meglitinider
Disse medisinene hjelper kroppen din med å frigjøre insulin. Men i noen tilfeller kan de senke blodsukkeret for mye.
Disse stoffene er ikke for alle. De inkluderer:
- nateglinid (Starlix)
- repaglinid (Prandin)
- repaglinid-metformin (Prandimet)
Natrium-glukose transporter (SGLT) 2-hemmere
Sodium-glucose transporter (SGLT) 2-hemmere virker ved å hindre nyrene i å holde på glukose. I stedet blir kroppen kvitt glukosen gjennom urinen.
I tilfeller der aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom, hjertesvikt eller kronisk nyresykdom dominerer, anbefaler ADA SGLT2-hemmere som et mulig behandlingsalternativ.
- dapagliflozin (Farxiga)
- dapagliflozin-metformin (Xigduo XR)
- kanagliflozin (Invokana)
- kanagliflozin-metformin (Invokamet)
- empagliflozin (Jardiance)
- empagliflozin-linagliptin (Glyxambi)
- empagliflozin-metformin (Synjardy)
- ertugliflozin (Steglatro)
Sulfonylurea
Disse er blant de eldste diabetesmedisinene som fortsatt brukes i dag. De virker ved å stimulere bukspyttkjertelen ved hjelp av betaceller. Dette får kroppen til å lage mer insulin.
Disse stoffene inkluderer:
- glimepirid (Amaryl)
- glimepirid-pioglitazon (Duetact)
- glimepirid-rosiglitazon (Avandaryl)
- gliclazid
- glipizid (glukotrol)
- glipizid-metformin (Metaglip)
- glyburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- glyburid-metformin (Glucovance)
- klorpropamid (diabinesisk)
- tolazamid (tolinase)
- tolbutamid (Orinase, Tol-Tab)
Tiazolidindioner
Tiazolidindioner virker ved å redusere glukose i leveren din. De hjelper også fettcellene dine til å bruke insulin bedre.
Disse stoffene kommer med økt risiko for hjertesykdom. Hvis legen din gir deg et av disse legemidlene, vil de se at hjertet ditt fungerer under behandlingen.
Alternativene inkluderer:
- rosiglitazon (Avandia)
- rosiglitazon-glimepirid (Avandaryl)
- rosiglitazon-metformin (Amaryl M)
- pioglitazon (Actos)
- pioglitazon-alogliptin (Oseni)
- pioglitazon-glimepirid (Duetact)
- pioglitazon-metformin (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
Andre rusmidler
Personer med type 1 og type 2 diabetes trenger ofte å ta andre medisiner for å behandle tilstander som er vanlige med diabetes.
Disse stoffene kan omfatte:
- aspirin for hjertehelse
- legemidler for høyt kolesterol
- medisiner for høyt blodtrykk
Snakk med legen din
Det er mange medisiner tilgjengelig for å behandle både type 1 og type 2 diabetes. De fungerer på forskjellige måter for å hjelpe deg med å kontrollere blodsukkeret.
Spør legen din hvilket diabetesmedisin som kan passe best for deg. Legen din vil gi anbefalinger basert på typen diabetes du har, helsen din og andre faktorer.
Les denne artikkelen på spansk.
Discussion about this post