Endovaskulær embolisering

Hva er en endovaskulær embolisering?

Endovaskulær embolisering (EE) er en invasiv kirurgisk prosedyre. Det brukes til å behandle unormale blodårer som finnes i hjernen din, så vel som andre områder av kroppen din.

Denne prosedyren er et alternativ til åpen kirurgi. Det blokkerer blodårene for å kutte blodstrømmen til et berørt område.

Legen din kan anbefale EE hvis du opplever en av følgende tilstander:

hjerneaneurismer, som er svulmende svake punkter i veggene til blodårene i hjernen din
svulster, som livmorfibroider, som kan krympes ved å blokkere blodstrømmen
unormale vekster i sirkulasjonssystemet
arteriovenøse misdannelser (AVM) i hjernen og ryggraden, som er knuter av blodkar som er utsatt for blødning
overdreven neseblod

EE kan brukes som eneste behandlingsform, eller det kan gjøres før en annen operasjon. Blokkering av blodstrømmen til et skadet område kan gjøre operasjonen tryggere.

Forberedelse for en endovaskulær embolisering

EE utføres ofte i en nødssituasjon, i så fall har du ikke tid til forberedelse. Hvis det ikke utføres som en akuttbehandling, bør du:

informer legen din om eventuelle reseptbelagte, reseptfrie og urtemedisiner du tar, inkludert aspirin eller andre blodfortynnende produkter
la legen din vite om du drikker alkohol regelmessig
slutte eller redusere røyking hvis du røyker
unngå å spise og drikke i 8 timer før prosedyren
sørge for at noen kjører deg hjem etter prosedyren

Hvordan utføres en endovaskulær embolisering?

EE utføres på sykehus. Under prosedyren gjør kirurgen et lite snitt i lysken din.

Et kateter settes deretter inn gjennom en stor blodåre i benet ditt, kalt lårarterien. Kateteret ledes gjennom kroppens sirkulasjonssystem ved hjelp av røntgenstråler.

Når kateteret når stedet for unormaliteten som skal behandles, injiseres materiale for å forsegle blodåren. En rekke forskjellige materialer kan brukes, inkludert:

lim som er biologisk inerte, noe som betyr at de ikke samhandler med vevet ditt
små plastpartikler som sitter tett i blodåren din
skum
metallspoler
kirurgiske ballonger

Hvilken type materiale kirurgen din bruker vil avhenge av problemet som blir behandlet.

Hva er risikoen for en endovaskulær embolisering?

Risikoene forbundet med denne prosedyren inkluderer:

tilbakevendende symptomer
blør inn i hjernen din
blødning på stedet for snittet
skade på arterien der kateteret settes inn
svikt i blokkeringsmaterialet
en infeksjon
et slag

Denne prosedyren utføres noen ganger under generell anestesi. Anestesi kan ha risiko utover de som er iboende i EE. Noen potensielle, men sjeldne risikoer for anestesi inkluderer:

midlertidig mental forvirring
et hjerteinfarkt
en lungeinfeksjon
et slag
død

Gjenoppretting og utsikter

Du må sannsynligvis bli på sykehuset i 1 eller 2 dager. Du må kanskje bli lenger hvis blødning oppstår før, under eller etter EE.

Utvinningsgraden din vil avhenge av din generelle helsetilstand på tidspunktet for prosedyren. Din underliggende medisinske tilstand vil også påvirke restitusjonshastigheten din.

Utsiktene dine avhenger av tilstanden som behandles. Hjerneskade forårsaket av blødning før, under eller etter prosedyren er kanskje ikke reversibel.

Målet er å forhindre skade, men AVM-er og andre misdannelser blir noen ganger ikke oppdaget før de allerede har begynt å blø.

Oftest er EE vellykket og har et godt resultat. Det kan redusere risikoen for blødning fra en sprengt aneurisme eller annen venøs misdannelse. Det kan også redusere smerte fra svulster og gjøre neseblod mindre hyppig.